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醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定
《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》已于2004年12月16日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會議討論通過，并商國家發(fā)展和改革委員會同意，現(xiàn)予以發(fā)布，自2005年7月1日起施行。
醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定
第一條 為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間醫(yī)師會診行為，促進(jìn)醫(yī)學(xué)交流與發(fā)展，提高醫(yī)療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，方便群眾就醫(yī)，保護(hù)患者、醫(yī)師、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定，制定本規(guī)定。
第二條 本規(guī)定所稱醫(yī)師外出會診是指醫(yī)師經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動。
醫(yī)師未經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，不得擅自外出會診。
第三條 各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)師外出會診的監(jiān)督管理。
第四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過程中，根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀請其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會診時，經(jīng)治科室應(yīng)當(dāng)向患者說明會診、費(fèi)用等情況，征得患者同意后，報(bào)本單位醫(yī)務(wù)管理部門批準(zhǔn);當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時，應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意。
第五條 邀請會診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下稱邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu))擬邀請其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下稱會診醫(yī)療機(jī)構(gòu))的醫(yī)師會診，需向會診醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)出書面會診邀請函。內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會診的目的、理由、時間和費(fèi)用等情況，并加蓋邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。
用電話或者電子郵件等方式提出會診邀請的，應(yīng)當(dāng)及時補(bǔ)辦書面手續(xù)。
第六條 有下列情形之一的.，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得提出會診邀請：
(一)會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的;
(二)本單位的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會診提供必要的醫(yī)療安全保障的;
(三)會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;
(四)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第七條 會診醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到會診邀請后，在不影響本單位正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下，醫(yī)務(wù)管理部門應(yīng)當(dāng)及時安排醫(yī)師外出會診。會診影響本單位正常業(yè)務(wù)工作但存在特殊需要的情況下，應(yīng)當(dāng)經(jīng)會診醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。
第八條 有下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得派出醫(yī)師外出會診：
(一)會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的;
(二)會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;
(三)邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的;
(四)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第九條 會診醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能派出會診醫(yī)師時，應(yīng)當(dāng)及時告知邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第十條 醫(yī)師接受會診任務(wù)后，應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病情，親自診查患者，完成相應(yīng)的會診工作，并按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書。
第十一條 醫(yī)師在會診過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。
第十二條 醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作，應(yīng)當(dāng)及時、如實(shí)告知邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并終止會診。
醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者，或者難以保障會診質(zhì)量和安全的，應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。
第十三條 會診結(jié)束后，邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將會診情況通報(bào)會診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在返回本單位2個工作日內(nèi)將外出會診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)管理部門。
第十四條 醫(yī)師在外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議，由邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行處理。必要時，會診醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)協(xié)助處理。
第十五條 會診中涉及的會診費(fèi)用按照邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的規(guī)定執(zhí)行。差旅費(fèi)按照實(shí)際發(fā)生額結(jié)算，不得重復(fù)收費(fèi)。屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)診療需要邀請的，差旅費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān); 屬患者主動要求邀請的，差旅費(fèi)由患者承擔(dān)，收費(fèi)方應(yīng)向患者提供正式收費(fèi)票據(jù)。會診中涉及的治療、手術(shù)等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可在當(dāng)?shù)匾?guī)定的基礎(chǔ)上酌情加收，加收幅度由省級價(jià)格主管部門會同同級衛(wèi)生行政部門確定。
邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付會診費(fèi)用應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一支付給會診醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不得支付給會診醫(yī)師本人。會診醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于會診產(chǎn)生的收入，應(yīng)納入單位財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一核算。
第十六條 會診醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定給付會診醫(yī)師合理報(bào)酬。醫(yī)師在國家法定節(jié)假日完成會診任務(wù)的，會診醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定提高會診醫(yī)師的報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)。
第十七條 醫(yī)師在外出會診時不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬，不得收受或者索要患者及其家屬的錢物，不得牟取其他不正當(dāng)利益。
第十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對本單位醫(yī)師外出會診的管理，建立醫(yī)師外出會診管理檔案，并將醫(yī)師外出會診情況與其年度考核相結(jié)合。
第十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本規(guī)定第六條、第八條、第十五條的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，給予警告;診療活動超出登記范圍的，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十七條處理。
第二十條 醫(yī)師違反第二條、第七條規(guī)定擅自外出會診或者在會診中違反第十七條規(guī)定的，由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)記入醫(yī)師考核檔案;經(jīng)教育仍不改正的，依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。
醫(yī)師外出會診違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定的，按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條處理。
第二十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)疏于對本單位醫(yī)師外出會診管理的，縣級以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其主要負(fù)責(zé)人和負(fù)有責(zé)任的主管人員進(jìn)行通報(bào)批評。
第二十二條 醫(yī)師受衛(wèi)生行政部門調(diào)遣到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展診療活動的，不適用本規(guī)定。
第二十三條 本規(guī)定自2005年7月1日起施行。
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