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腦血栓的前兆-腦血栓的治療方法
導(dǎo)語(yǔ)：腦血栓的前兆是什么?及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題才能及時(shí)治療。快來(lái)跟小編學(xué)學(xué)腦血栓的前兆有哪些吧!
腦血栓前兆
1、突然發(fā)生眩暈。眩暈是腦血栓的前兆中極為常見的癥狀，可發(fā)生在腦血管病前的任何時(shí)段，尤以清晨起床時(shí)發(fā)生得最多。此外，在疲勞、洗澡后也易發(fā)生。特別是高血壓患者，若1～2天反復(fù)出現(xiàn)5次以上眩暈，發(fā)生腦出血或腦梗死的危險(xiǎn)性增加。
2、突然發(fā)生劇烈頭痛。任何突然發(fā)生的劇烈頭痛;伴有抽搐發(fā)作;近期有頭部外傷史;伴有昏迷、嗜睡;頭痛的性質(zhì)、部位、分布等發(fā)生了突然的變化;因咳嗽用力而加重的頭痛;疼痛劇烈，可在夜間痛醒。如有上述情況之一，應(yīng)及早到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
3、哈欠不斷。患缺血性腦血栓病者，80%發(fā)病前5～10天會(huì)出現(xiàn)哈欠連連的現(xiàn)象。
4、步態(tài)異常。步履蹣跚，走路腿無(wú)力是偏癱的先兆癥狀之一。如果老年人的步態(tài)突然變化，并伴肢體麻木無(wú)力時(shí)，則是發(fā)生腦血管病的先兆信號(hào)。
5、血壓異常。血壓突然持續(xù)升高到200/120mmHg以上時(shí)，是發(fā)生腦血栓的`前兆;血壓突然降至80/50mmHg以下時(shí)，是腦血栓形成的先兆。
6、高血壓病人的鼻出血。這是值得引起注意的一種危險(xiǎn)信號(hào)。數(shù)次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，這種人可能在半年之內(nèi)會(huì)發(fā)生腦血栓。
7、其他先兆癥狀。除上述先兆癥狀外，嗆咳、吞咽困難、突然出現(xiàn)半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鳴等也是腦血栓的前兆表現(xiàn)。
腦血栓前兆治療方法
1、一般處理
臥床，保持呼吸道通暢。靜脈輸液以維持水、電解質(zhì)平衡和營(yíng)養(yǎng)的攝人，不能自行進(jìn)食者應(yīng)鼻飼。嚴(yán)密監(jiān)視心肺腎功能，防治心律失常、心力衰竭、呼吸道感染和吸人性肺炎等。盡量避免葡萄糖液的轅注，以免高血糖加重腦梗塞的損害。注意防止褥瘡(褥瘡【譯】：褥瘡(又稱壓瘡，壓力性潰瘍)是由于局部組織長(zhǎng)期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死)，保持大、小便通暢。應(yīng)盡早開始被動(dòng)活動(dòng)(尤其是癱瘓肢體)，以及呼吸活動(dòng)的鍛煉。
2、調(diào)整血壓
腦血栓病人急性期的血壓應(yīng)維持在病前平時(shí)測(cè)得的或患者年齡應(yīng)有的稍高水平(腦灌注壓一般應(yīng)控制在6.67~20.OkPa之間)。如血壓過(guò)低，應(yīng)給予多巴胺或其他升壓藥或補(bǔ)液以升高血壓。一般不應(yīng)使用降血壓藥物，禁忌使用巴比妥鹽與其他鎮(zhèn)靜劑(能加重呼吸抑制與繼發(fā)肺炎的危險(xiǎn))。
3、防治腦水腫
用于梗塞面積大病情嚴(yán)重時(shí)，常用20%甘露醇125-250ml靜滴，每日2-4次，連用7-10天。應(yīng)根據(jù)臨床情況、顱內(nèi)壓、血漿透壓等的變化調(diào)整治療(心腎功能不良者應(yīng)慎用)。應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖和體溫，防止并發(fā)癥。
4、溶栓治療
適用發(fā)病6小時(shí)以內(nèi)患者及進(jìn)展型卒中。但要經(jīng)cT證實(shí)無(wú)出血灶，病人無(wú)出血傾向，并監(jiān)測(cè)出凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間等。如尿激酶，可用1-2萬(wàn)單位溶于生理鹽水20ml，靜脈注射，每日1次，7-10日1療程。但溶栓治療可引起出血，而且溶栓后還存在再備栓的.問(wèn)題。
5、抗凝治療
適用于進(jìn)展型卒中，頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的大片腦梗塞不宜使用。通常以每小時(shí)800-1200單位肝素的速度靜脈滴注，延長(zhǎng)部分凝血活酶時(shí)間(PIT)1-1.5倍。可改華法令剛a維持。抗凝治療的禁忌癥及注意事項(xiàng)參見"短暫腦缺血發(fā)作"。
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