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改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃上半年總結(jié)

時(shí)間:2022-06-22 09:49:17 行業(yè) 我要投稿
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改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃上半年總結(jié)

  改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃上半年總結(jié)

  國家衛(wèi)計(jì)委和國家中醫(yī)藥局決定自20xx年起,利用3年時(shí)間在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)施“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”,“行動(dòng)計(jì)劃”從預(yù)約診療、規(guī)范診療行為、妥善化解醫(yī)療糾紛等9個(gè)方面對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員提出要求。我院積極響應(yīng),認(rèn)真貫徹落實(shí),加強(qiáng)內(nèi)部管理,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)流程,努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)。現(xiàn)對照《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃考核評分表》,將我院開展“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”活動(dòng)情況匯報(bào)如下:

改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃上半年總結(jié)

  一、深入理解,高度重視

  (一)召開全院動(dòng)員大會(huì)。20xx年3月20日醫(yī)院召開了“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”動(dòng)員會(huì)暨醫(yī)院“醫(yī)療核心制度落實(shí)年”活動(dòng)啟動(dòng)會(huì),會(huì)上韋金儒院長就未來三年開展“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”活動(dòng)進(jìn)行了全面動(dòng)員和部署,要求全院職工認(rèn)真貫徹落實(shí)“行動(dòng)計(jì)劃”。

  (二)健全機(jī)構(gòu),明確工作任務(wù)。20xx年3月25日醫(yī)院成立了“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,成員職責(zé)分工明確,形成醫(yī)院第一負(fù)責(zé)人親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,班子成員合力抓,層層抓落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)體系和工作格局。4月制定了《南寧市第一人民醫(yī)院“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”實(shí)施方案》,將工作任務(wù)分解細(xì)化至各科室,明確了各自的工作任務(wù)和要求。6月13日,韋金儒院長帶隊(duì)參加了自治區(qū)人民醫(yī)院舉辦的“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”政策落實(shí)研討會(huì)暨醫(yī)務(wù)管理能力提高班會(huì)議。會(huì)后召開會(huì)議,深入學(xué)習(xí),并在全院中層會(huì)議上號召醫(yī)務(wù)人員多換位思考,創(chuàng)新、改善醫(yī)療服務(wù)措施,以實(shí)際行動(dòng)讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)。

  (三)廣泛宣傳,營造良好的活動(dòng)氛圍。為使“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”活動(dòng)深入人心,我院利用醫(yī)院網(wǎng)站、微信、院報(bào)專欄、院外媒體等進(jìn)行宣傳,讓全院廣大干部職工更加深刻認(rèn)識(shí)活動(dòng)的重要意義和重點(diǎn)內(nèi)容,全面掌握活動(dòng)的進(jìn)展情況。

  (四)查找問題,持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)院通過開展病人滿意度調(diào)查、監(jiān)督員座談會(huì)、院長信箱等方式收集群眾意見,并及時(shí)反饋相關(guān)科室,提高服務(wù)水平。在聽取民意的同時(shí),醫(yī)院也積極進(jìn)行自查,建立了四級督查機(jī)制,通過科室自查、主管職能部門定期抽查、院領(lǐng)導(dǎo)分工監(jiān)管、不定期全院性督查的方式,對存在的問題及時(shí)討論研究,確定有效整改措施,持續(xù)改進(jìn),確保活動(dòng)取得實(shí)效。醫(yī)院分別于6月16日、11月24日就開展“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”活動(dòng)進(jìn)行階段總結(jié),對照醫(yī)院制定的目標(biāo)逐項(xiàng)自查,發(fā)現(xiàn)問題,提出解決方案。

  二、圍繞重點(diǎn),持續(xù)改進(jìn)

  (一)優(yōu)化診區(qū)設(shè)施布局,營造溫馨就診環(huán)境。

  1、優(yōu)化診室布局。我院已實(shí)行按專科分層掛號,每層均都有收費(fèi)點(diǎn),有效引導(dǎo)和分流患者。門診一樓大廳已設(shè)置自動(dòng)掛號、繳費(fèi)機(jī)。同時(shí)醫(yī)院正在加快“醫(yī)技綜合樓”項(xiàng)目建設(shè),解決醫(yī)院醫(yī)技用房緊張問題,方便患者進(jìn)行檢查。

  2、保持環(huán)境整潔。成立總務(wù)后勤巡查小組,對就診區(qū)域進(jìn)行不定期巡查并做好巡查記錄。成立控?zé)煴O(jiān)督小組對醫(yī)院范圍內(nèi)吸煙者進(jìn)行勸阻、發(fā)現(xiàn)煙頭及時(shí)清掃。保潔公司每天打掃,確保衛(wèi)生間清潔、無味,并在相應(yīng)位置鋪設(shè)防滑膠墊。

  3、設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)。醫(yī)院門急診大樓、醫(yī)技綜合樓、住院病區(qū)等處均設(shè)有完善、清晰易懂的建筑平面圖、科室分布圖及醫(yī)療就診標(biāo)志,方便患者查詢、索引。同時(shí),危險(xiǎn)、易燃、易爆、有毒有害物品及放射源等均按專科要求張貼了標(biāo)識(shí)。

  4、提供便民服務(wù)。在門診設(shè)立“一站兩崗十便民”的服務(wù)措施,即“一站式服務(wù)中心”、“學(xué)雷鋒志愿者服務(wù)崗”和“預(yù)約診療服務(wù)崗”,集中為患者提供醫(yī)療咨詢及其他服務(wù),如:健康教育、投訴處理、門診預(yù)約、引導(dǎo)就醫(yī)等。醫(yī)院還為為行動(dòng)不便患者提供輪椅、專用通道,必要時(shí)提供一對一的專人免費(fèi)陪護(hù)服務(wù)。門診一樓大廳設(shè)有自動(dòng)掛號、繳費(fèi)機(jī),應(yīng)急電話,紙、筆等便民物品。放射科設(shè)立兩間放射拍片更衣間,為放射檢查患者提供更衣條件。

  (二)推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù),有效分流就診患者。

  1、擴(kuò)大預(yù)約比例。我院通過電話(0771-3919605)預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、中國移動(dòng)12580服務(wù)平臺(tái)為患者提供預(yù)約診療服務(wù)。

  2、推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診。我院與南寧協(xié)和醫(yī)院、南寧市興寧區(qū)五塘中心衛(wèi)生院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了《雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議》,每月定期對居民雙向轉(zhuǎn)診進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總,即時(shí)為出院居民醫(yī)保患者辦理出院結(jié)算手續(xù),將居民參保人員轉(zhuǎn)回所在基層醫(yī)院。我院還與邕寧區(qū)人民醫(yī)院、馬山縣人民醫(yī)院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立對口支援協(xié)作機(jī)制,為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留號源,優(yōu)先安排就診、轉(zhuǎn)診和住院。

  3、實(shí)現(xiàn)分時(shí)預(yù)約。我院門診制定了預(yù)約變更、暫停、取消等特殊情況應(yīng)急預(yù)案。門診及住院患者實(shí)行分時(shí)段預(yù)約率為100%。

  (三)合理調(diào)配診療資源,暢通急診綠色通道。

  1、合理調(diào)配資源。一是執(zhí)行彈性值班,能夠根據(jù)就診患者病種排序安排出診醫(yī)師數(shù)量,保證醫(yī)師有足夠的診查時(shí)間;二是在檢驗(yàn)科開展快檢值班,專門有一組人員負(fù)責(zé),保證急診檢查項(xiàng)目及時(shí)出具結(jié)果。

  2、加強(qiáng)急診力量,及時(shí)救治重患。我院制定了《急診科院前急救制度》,要求做好院前、院內(nèi)的銜接工作,并做好電話記錄、出診記錄。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院《急診綠色通道管理制度》、《急診科急診患者病情分級管理制度》,將急診診治區(qū)域分為三大區(qū)域,實(shí)行急診患者按病情輕重分級分類處置原則,對急性心腦血管疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急危重孕產(chǎn)婦及急危重癥患者,均能及時(shí)開通綠色通道,先救治、后繳費(fèi),需住院患者及時(shí)收入院治療,沒有拒絕、推諉和拖延救治情況發(fā)生。

  (四)發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢,改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。

  1、加強(qiáng)信息引導(dǎo)。目前醫(yī)院意向與第三方公司商榷,簽定合作協(xié)議,建設(shè)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院——患者移動(dòng)服務(wù)平臺(tái)。患者可手機(jī)了解醫(yī)院就醫(yī)流程、專家特色及出診情況、醫(yī)院位置導(dǎo)航等更多、準(zhǔn)確的就診信息,完成掛號、預(yù)約、費(fèi)用查詢、繳費(fèi)、檢查結(jié)果查詢、辦理出入院手續(xù)、出院后訪視、就醫(yī)滿意度反饋等就醫(yī)環(huán)節(jié)。

  2、加強(qiáng)信息管理和信息查詢。醫(yī)院通過信息化手段加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,已建立了住院電子病歷系統(tǒng),并以此為核心建立大數(shù)據(jù)信息庫,能提供診療信息、費(fèi)用結(jié)算、信息查詢等服務(wù)。信息查詢方面,我院配備自助查詢打印機(jī),患者可自行打印檢驗(yàn)報(bào)告單,也可通過電話3919601、3919600、3919605進(jìn)行查詢。近2年我院購置了兩臺(tái)全自動(dòng)擺藥機(jī),擺藥機(jī)的引進(jìn)改變了原有的工作模式,提高了工作效率,減輕了擺藥人員的'工作強(qiáng)度及減少了發(fā)藥差錯(cuò)的概率。

  (五)改善住院服務(wù)流程,實(shí)現(xiàn)住院全程服務(wù)。

  1、完善入、出、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程。我院制定了《患者住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科多部門協(xié)調(diào)機(jī)制》,《病人轉(zhuǎn)科制度》,《病人轉(zhuǎn)院制度》、《入院制度》、《出院制度》、《知情告知談話制度》并嚴(yán)格執(zhí)行,醫(yī)院的入、出院、轉(zhuǎn)院流程規(guī)范合理。做到入、出院事項(xiàng)實(shí)行門診告知或者床邊告知,能夠預(yù)約安排入、出院手續(xù)辦理及結(jié)算,減少患者等候時(shí)間。轉(zhuǎn)院(科)患者的交接、傳遞患者相關(guān)信息準(zhǔn)確及時(shí),能夠做到轉(zhuǎn)院(科)醫(yī)療服務(wù)無縫銜接。

  2、改善住院條件。醫(yī)院新門診大樓投入使用后醫(yī)院住院床位由原來670張?jiān)黾拥?140張,增加了骨科三病區(qū)、血液科、風(fēng)濕免疫科、康復(fù)科住院部、新生兒科、干部三病區(qū)、心血管內(nèi)科二病區(qū)、神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)等8個(gè)業(yè)務(wù)科室,新的住院部布局合理,床位面積達(dá)標(biāo),各種生活設(shè)施齊全,極大的改善了患者的住院環(huán)境。同時(shí)具備國內(nèi)先進(jìn)水平的現(xiàn)代化手術(shù)室、ICU、供應(yīng)室順利投入使用,從硬件上達(dá)到了現(xiàn)代化醫(yī)院管理要求,有效保障醫(yī)療質(zhì)量及安全,使我院整體醫(yī)療服務(wù)水平邁入了一個(gè)新的臺(tái)階。醫(yī)院停車位也增加了200多個(gè),部分緩解了就醫(yī)群眾停車難的問題。我院嚴(yán)格執(zhí)行《探視、陪護(hù)制度》,在住院病區(qū)設(shè)立探視時(shí)間牌,并在患者入院24小時(shí)內(nèi),護(hù)士告知患者或家屬探視、陪護(hù)的相關(guān)規(guī)定,為住院患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全的住院環(huán)境。4月15日,我院召開陪護(hù)人員管理啟動(dòng)儀式,成立“陪護(hù)人員管理辦公室”。該辦公室對陪護(hù)員進(jìn)行統(tǒng)一管理,建立陪護(hù)員個(gè)人檔案,組織陪護(hù)員護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)合格頒發(fā)證書,持證上崗,將陪護(hù)管理走向規(guī)范化。醫(yī)院設(shè)有營養(yǎng)科,建立《營養(yǎng)科工作制度》、《營養(yǎng)科質(zhì)量與安全管理制度》、《營養(yǎng)科查房工作制度》、《營養(yǎng)科會(huì)診制度》并嚴(yán)格執(zhí)行,為住院患者提供臨床營養(yǎng)服務(wù)。

  3、開展患者隨訪。根據(jù)《患者出院指導(dǎo)與隨訪、復(fù)診工作管理制度》,醫(yī)院堅(jiān)持開展出院患者回訪工作,由主管醫(yī)師或護(hù)理人員執(zhí)行。醫(yī)院于2013年底設(shè)立糾風(fēng)辦,有專職人員負(fù)責(zé)每月病人滿意度問卷調(diào)查、出院病人電話回訪和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)督查工作,征求病人對醫(yī)療服務(wù)的意見和建議、調(diào)查滿意度等。

  (六)持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù),落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。

  加強(qiáng)護(hù)理力量,落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理。貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生計(jì)生委頒布的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價(jià)細(xì)則(2014版)”和《關(guān)于進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕15號)精神,我院所有病區(qū)落實(shí)責(zé)任包干制整體護(hù)理工作模式,使責(zé)任護(hù)士回歸病人床邊,有效增進(jìn)了護(hù)患交流和溝通,護(hù)士的責(zé)任感明顯提升,病人綜合滿意度達(dá)到97.1%。實(shí)施護(hù)士崗位管理,重新修訂層級護(hù)士管理制度,完善層級護(hù)士考核進(jìn)階機(jī)制,根據(jù)層級護(hù)士的工作經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)能力和專業(yè)技術(shù)職稱,安排在相應(yīng)技術(shù)難度和專業(yè)要求的護(hù)理崗位工作,體現(xiàn)能級對應(yīng),并與績效掛鉤。我院參加南寧市衛(wèi)計(jì)委主辦,南寧市護(hù)理質(zhì)控中心、南寧市護(hù)理學(xué)會(huì)承辦的“20xx年南寧市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)知識(shí)技能競賽”,醫(yī)院參賽團(tuán)隊(duì)取得了優(yōu)異成績:派出的兩支參賽隊(duì)均獲團(tuán)體一等獎(jiǎng),6名選手中5人獲個(gè)人一等獎(jiǎng),1人獲個(gè)人二等獎(jiǎng)。

  (七)規(guī)范診療行為,保障醫(yī)療安全。

  1、落實(shí)患者安全措施。根據(jù)醫(yī)院《門診患者身份識(shí)別制度》、《住院患者身份識(shí)別制度》、《手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度》,門診使用“患者姓名+門診就診卡+年齡”識(shí)別有效身份,住院病區(qū)至少使用兩種患者身份識(shí)別方式,如姓名、性別、年齡、住院號、腕帶等。手衛(wèi)生方面,我院制訂了《手衛(wèi)生管理制度》和《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理實(shí)施細(xì)則》,并組織落實(shí)。隨著門診綜合大樓啟用,醫(yī)院整體布局大調(diào)整期間,全院安裝感應(yīng)水龍頭243 個(gè),干手紙巾盒 395個(gè)。不定期開展多種形式手衛(wèi)生培訓(xùn),全院培訓(xùn)與科室培訓(xùn)相結(jié)合,理論培訓(xùn)和操作考核相結(jié)合。每年對全院醫(yī)務(wù)人員、新職工、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生進(jìn)行專題講座和考核培訓(xùn)6-8批次,每年培訓(xùn)超過1200人次。預(yù)防患者跌倒方面,我院制訂《患者跌倒/墜床防范管理與報(bào)告制度》,由責(zé)任護(hù)士定時(shí)巡視患者,并檢查相關(guān)設(shè)施是否完好。

  2、推廣臨床路徑。我院目前開展臨床路徑的專科有26個(gè),病種125個(gè)。醫(yī)院加大對臨床路徑管理力度,實(shí)施推進(jìn)臨床路徑工作開展六項(xiàng)措施。嚴(yán)格考核,力爭年內(nèi)完成臨床路徑指標(biāo)。

  3、加強(qiáng)合理用藥。我院認(rèn)真貫徹執(zhí)行《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范(試行)》,積極推進(jìn)臨床抗菌藥物應(yīng)用專項(xiàng)整治工作,將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。

  4、誠信診療收費(fèi)。我院制訂了《醫(yī)藥價(jià)格公示查詢管理制度》、《住院患者費(fèi)用“每日清”制度》并嚴(yán)格執(zhí)行。在門診綜合樓一樓設(shè)置藥品、診療費(fèi)用價(jià)格公示電子顯示牌;導(dǎo)醫(yī)臺(tái)附近設(shè)置觸摸屏為患者提供就診項(xiàng)目、藥品、單價(jià)、總費(fèi)用等查詢服務(wù);在出入院辦理處放置“出入院手續(xù)流程圖”,告知出院病人在護(hù)士站領(lǐng)取住院費(fèi)用清單。

  (八)注重醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷,促進(jìn)社工志愿服務(wù)。

  1、注重心理疏導(dǎo)。醫(yī)院重視醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn),定期舉辦“道德講堂”;定期、不定期舉辦培訓(xùn)班,提高醫(yī)務(wù)人員溝通能力和服務(wù)意識(shí)。麻醉科對手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視,提供心理疏導(dǎo),有效緩解患者不安情緒。

  2、保護(hù)患者隱私。我院制訂了《保護(hù)患者隱私制度》,醫(yī)護(hù)人員樹立維護(hù)病人隱私的觀念,通過執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度,設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施,嚴(yán)格病案管理,實(shí)行化驗(yàn)單專人發(fā)放,不在住院患者床頭卡寫入院診斷等細(xì)節(jié)措施保護(hù)患者隱私。

  3、加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù)。我院“小樂園志愿者服務(wù)隊(duì)”于2012年4月5日成立,設(shè)有志愿者管理服務(wù)部(黨辦)。截止20xx年10月共招募志愿者2125 人。共開展志愿服務(wù)活動(dòng)30次,20xx年截止目前共開展志愿服務(wù)活動(dòng)29次。“小樂園志愿者服務(wù)隊(duì)”在院內(nèi)常態(tài)化的開展就醫(yī)指引、引路導(dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。20xx年11月,醫(yī)院黨委為進(jìn)一步落實(shí)“行動(dòng)計(jì)劃”,完善志愿服務(wù)工作,成立了醫(yī)院社會(huì)工作部,把志愿服務(wù)活動(dòng)與醫(yī)務(wù)社會(huì)工作相結(jié)合,使醫(yī)院社工、志愿者服務(wù)工作有了質(zhì)的飛躍。通過開展門、急診志愿社工服務(wù),有效緩解了門、急診乘梯擁擠、就診秩序混亂的現(xiàn)象,為病人提供了優(yōu)質(zhì)便捷的服務(wù)。

  (九)妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

  1、推進(jìn)三調(diào)解一保險(xiǎn)機(jī)制建設(shè)。我院制訂了《醫(yī)療糾紛案件管理制度》、《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故爭議處理程序》,設(shè)立醫(yī)院投訴管理辦公室,公開醫(yī)療糾紛的解決途徑、流程及投訴管理辦公室電話,以實(shí)事求是態(tài)度通過調(diào)解、行政裁決、訴訟等途徑妥善解決糾紛。積極推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和第三方參與調(diào)解機(jī)制工作,積極參與醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。

  2、規(guī)范院內(nèi)投訴管理。醫(yī)院在門診大廳公示醫(yī)院投訴管理辦公室聯(lián)系方式(0771-2612353),在門診大廳、住院病區(qū)設(shè)置投訴舉報(bào)箱,并開放多種渠道,如現(xiàn)場投訴、總值班電話18978933857投訴等,收集患者意見,確保投訴舉報(bào)途徑暢通。

  三、內(nèi)涵建設(shè),突出亮點(diǎn)

  (一)醫(yī)療核心制度落實(shí)年。20xx年是南寧市第一人民醫(yī)院“醫(yī)療核心制度落實(shí)年”,我院圍繞“行動(dòng)計(jì)劃”,在院內(nèi)開展以“制度在心中,落實(shí)見行動(dòng)”為主題的 “醫(yī)療核心制度落實(shí)年”系列活動(dòng),如“醫(yī)療核心制度知識(shí)競賽”、“三基”培訓(xùn)及考核、護(hù)理品管圈(QCC)、全院疑難病例討論等活動(dòng)。

  1、核心制度知識(shí)競賽。我院于4月29日舉辦20xx年“醫(yī)療核心制度競賽”個(gè)人賽,參賽人員共計(jì)為205名。集體賽于7月22日舉行,以現(xiàn)場競答的方式進(jìn)行,分為共答題、搶答題、病例分析題三部分。我院對競賽中表現(xiàn)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)和個(gè)人均給予不同程度的獎(jiǎng)勵(lì)。舉辦“醫(yī)療核心制度知識(shí)競賽”,是要求醫(yī)務(wù)人員在日常工作中嚴(yán)格遵守醫(yī)療核心制度,增強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量安全意識(shí)。

  2、護(hù)理品管圈(QCC)活動(dòng)。我院全院護(hù)理人員積極開展品管圈QCC活動(dòng),使護(hù)理質(zhì)量管理自下而上,組成了一個(gè)個(gè)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量、解決護(hù)理難題的團(tuán)隊(duì),利用PDCA手法積極正確的解決臨床工作問題,持續(xù)改進(jìn),實(shí)現(xiàn)“質(zhì)量管理、人人參與”的良好局面。護(hù)理品管圈的運(yùn)行作為一個(gè)常態(tài)化的工作開展,并將品管圈活動(dòng)與臨床各項(xiàng)工作相結(jié)合。20xx年1-11月,全院共開展品管圈項(xiàng)目27項(xiàng),目前有17個(gè)品管圈項(xiàng)目已進(jìn)行成果發(fā)布。

  3、全院疑難病例討論。

  為加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量管理,堅(jiān)持落實(shí)疑難病例討論制度,確保醫(yī)療質(zhì)量安全,我院制定了臨床科室疑難、死亡病例大討論計(jì)劃。20xx年1-10月我院按計(jì)劃組織呼吸內(nèi)科、肝膽腺體外科、消化內(nèi)科、泌尿外科、神經(jīng)內(nèi)科、胃腸外科等16個(gè)科室進(jìn)行了全院性疑難病例討論。各科室能從每次的疑難病例討論中掌握新的知識(shí),有助于拓展醫(yī)師的臨床決策思維,并應(yīng)用到實(shí)際工作中,不斷提高業(yè)務(wù)水平。切實(shí)為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

  (二)加強(qiáng)陪護(hù)人員管理。為維護(hù)醫(yī)院品牌,保障病人權(quán)益,維護(hù)陪護(hù)人員利益,4月15日,我院召開陪護(hù)人員管理啟動(dòng)儀式,成立“陪護(hù)人員管理辦公室”。該辦公室對陪護(hù)員進(jìn)行統(tǒng)一管理,建立陪護(hù)員個(gè)人檔案,組織陪護(hù)員護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)合格頒發(fā)證書,持證上崗,將陪護(hù)管理走向規(guī)范化。以提高住院患者的生活護(hù)理水平,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的開展,提高患者對醫(yī)院的滿意度,也促進(jìn)了整體服務(wù)質(zhì)量的提升。

  (三)護(hù)理人文關(guān)懷活動(dòng)。我院從20xx年6月15日開始,長期實(shí)行護(hù)理人文關(guān)懷活動(dòng),該活動(dòng)主要分為“對患者的關(guān)懷活動(dòng)”和“對護(hù)理人員的關(guān)懷活動(dòng)”,以開展專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)、成立“護(hù)士之家”“青盟沙龍”、員工座談會(huì)、踐行“五心工程”、開展疼痛護(hù)理等形式在全院推開實(shí)行。活動(dòng)當(dāng)中涌現(xiàn)諸多亮點(diǎn),例如:肝膽腺體外科增設(shè)植物認(rèn)養(yǎng),乳腺疾病患者住院期間領(lǐng)養(yǎng)及照顧盆栽出院后可以帶回家或?qū)⑴柙赞D(zhuǎn)送下一位患友繼續(xù)培養(yǎng);血液腫瘤建立安寧病房,體現(xiàn)對臨終患者的關(guān)懷;老年一病區(qū)開創(chuàng)“快樂吧”,舉辦給老年患者唱歌等娛樂活動(dòng)等;開展疼痛護(hù)理,對所有疼痛患者進(jìn)行疼痛關(guān)懷,最大限度提高疼痛患者生活質(zhì)量。

  四、積極宣傳,擴(kuò)大影響

  1、南寧晚報(bào),20xx年1月30日15版《膽管腫瘤堵肝門,多科合作巧“拆雷”》,報(bào)道我院成功實(shí)施南寧市首個(gè)腫瘤多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)(MDT)模式為患者診療。

  2、南寧日報(bào),20xx年5月4日4版《激揚(yáng)青春,擔(dān)當(dāng)盡責(zé),創(chuàng)新發(fā)展領(lǐng)航向》,報(bào)道我院胃腸外科、肝膽腺體外科先進(jìn)事跡。

  3、南寧日報(bào),20xx年5月7日10版《市第一人民醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)方便市民就醫(yī)》,報(bào)道我院召開“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”實(shí)施方案研究部署會(huì)。

  4、南寧晚報(bào),20xx年7月2日16版《一醫(yī)院主題活動(dòng)向黨獻(xiàn)禮》,報(bào)道我院積極開展“為困難黨員送溫暖”、“為社區(qū)居民送健康”、“院村結(jié)對促黨建”等系列主題活動(dòng)。

  5、南寧日報(bào),20xx年7月2日10版《南寧市第一人民醫(yī)院開展系列主題活動(dòng)》,報(bào)道我院積極開展“為困難黨員送溫暖”、“為社區(qū)居民送健康”、“院村結(jié)對促黨建”等系列主題活動(dòng)。

  6、南寧新聞綜合頻道《“面具娃娃”命途坎坷,熱心人士助他重展笑顏》,報(bào)道我院整形外科全力救治“面具娃娃”。

  7、南寧新聞綜合頻道《電話求助,市區(qū)開辟救護(hù)“綠色通道”》,報(bào)道我院緊急救治斷指患者。

  8、南寧新聞綜合頻道《廉潔行醫(yī),從拒收紅包開始》,報(bào)道我院拒收紅包、廉政文化長廊。

  根據(jù)調(diào)查顯示,目前人民群眾對醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)感受最強(qiáng)烈的問題主要集中在就診環(huán)境、醫(yī)院標(biāo)示、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程、隱私保護(hù)、信息透明、急診服務(wù)、糾紛投訴等領(lǐng)域,“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”對群眾就醫(yī)感受最強(qiáng)烈的9個(gè)方面提出了31項(xiàng)要求,對照《行動(dòng)計(jì)劃》,我們有許多地方有欠缺,做的不足,也有許多地方可以做的更好,我們將按照《行動(dòng)計(jì)劃》的要求持續(xù)改進(jìn),扎實(shí)做好本職工作,給人民群眾提供滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

  改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃上半年總結(jié)

  根據(jù)我院《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃工作方案》的要求,自20xx年9月,全院進(jìn)入了“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)”第三階段,即督查整改階段,主要開展了以下工作。

  一、加強(qiáng)專項(xiàng)巡查,深入推進(jìn)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)

  為了深入推進(jìn)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng),經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)研究決定,自9月1日起,我院組織了“改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)巡查”。每周由一名院領(lǐng)導(dǎo)牽頭,帶領(lǐng)部分職能科室工作人員,本著“方便患者、方便臨床”的原則,通過實(shí)地查看、訪談醫(yī)護(hù)人員、患者和家屬等形式,對全院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、診療流程和環(huán)境設(shè)施等進(jìn)行全面巡查。對于發(fā)現(xiàn)的不方便患者就診、影響臨床科室工作效率等問題,能現(xiàn)場整改的,明確責(zé)任部門,立即整改,其他問題提交院長辦公會(huì)討論,明確整改措施和責(zé)任部門限期整改。整改情況由巡查人員負(fù)責(zé)追蹤驗(yàn)證,并在院長辦公會(huì)上進(jìn)行匯報(bào)。巡查發(fā)現(xiàn)的亮點(diǎn),予以全院通報(bào)表揚(yáng),對于可持續(xù)、可復(fù)制的亮點(diǎn),在全院進(jìn)行推廣。截至9 月26日,共進(jìn)行了4輪“專項(xiàng)巡查”,發(fā)現(xiàn)亮點(diǎn)10余項(xiàng),發(fā)現(xiàn)問題130余項(xiàng),涉及醫(yī)療安全、診療流程、信息化建設(shè)、醫(yī)保管理和后勤保障等諸多方面。現(xiàn)場整改問題60余項(xiàng),其他問題整改情況正在追蹤驗(yàn)證過程中。

  二、延伸服務(wù)舉措,改善患者就診感受

  1、開發(fā)“口服藥短信提醒系統(tǒng)”,指導(dǎo)患者用藥。醫(yī)院信息科和藥劑科聯(lián)合開發(fā)了“口服藥短信提醒系統(tǒng)”,當(dāng)門診醫(yī)師開具口服藥物處方后,信息系統(tǒng)可自動(dòng)將該藥物的服用注意事項(xiàng),通過短信形式發(fā)送到患者手機(jī),進(jìn)一步保證了患者的用藥安全。

  2、運(yùn)用“醫(yī)患溝通板”,“傾聽”患者心聲。為了更好地了解語言障礙患者的需求和心聲,康復(fù)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)積極探索新溝通方式,制作了“醫(yī)患溝通板”。溝通板上用簡單的圖片和文字表明了如吃飯、喝水、疼痛、大小便、想家等日常需求。語言障礙患者可用手指點(diǎn)相關(guān)圖片表達(dá)需求,讓醫(yī)護(hù)人員和家屬能明白其心聲。目前 “醫(yī)患溝通板”已在重癥監(jiān)護(hù)室、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科和血栓科推廣使用,得到了患者和家屬的一致好評。

  3、舉辦社區(qū)健康教育活動(dòng),提高群眾防病治病能力。我院血栓科深入社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu),先后舉辦了5次“血栓病健康教育及社區(qū)義診活動(dòng)”,接診300余人次、發(fā)放宣傳材料300余份,并與社區(qū)達(dá)成協(xié)議,每周固定時(shí)間派專家到社區(qū)義診。我院還舉辦了20xx年秋季糖尿病健康教育講座,醫(yī)務(wù)人員針對胰島素治療、糖尿病與脂肪肝關(guān)系、糖尿病患者秋季護(hù)理等進(jìn)行了深入淺出的講解,并通過播放小視頻、PPT、有獎(jiǎng)問答等形式寓教于樂,加深了患者對糖尿病的了解。活動(dòng)后還免費(fèi)為糖友們測量骨密度、血糖、血壓等。通過一系列健康宣教和義診活動(dòng)的開展,加深了患者和家屬對疾病的理解和認(rèn)識(shí),也進(jìn)一步增強(qiáng)了其防病治病的能力。

  三、研發(fā)康復(fù)管理信息系統(tǒng),助力康復(fù)患者科學(xué)康復(fù)

  我院信息科和康復(fù)科聯(lián)合,自主研發(fā)了康復(fù)管理信息系統(tǒng)。通過該系統(tǒng)可對患者實(shí)施病情評估和治療效果評價(jià),還實(shí)現(xiàn)了對康復(fù)治療排隊(duì)叫號和治療工作量統(tǒng)計(jì)等,基本覆蓋了患者康復(fù)治療全過程。系統(tǒng)自投入使用以來,患者在病房里就可查閱自己的治療師和治療時(shí)間,縮短了等候時(shí)間,保障了各項(xiàng)康復(fù)治療有序進(jìn)行,取得了明顯的效果。康復(fù)科護(hù)理人員還根據(jù)患者需求,制作了許多健康教育視頻資料,包括科室宣傳、火災(zāi)警示、預(yù)防跌倒墜床、肢體康復(fù)操和翻身訓(xùn)練等,在康復(fù)大廳和病房顯示屏滾動(dòng)播放,增加了患者和家屬的康復(fù)知識(shí)。

  四、服務(wù)百姓健康,開展送愛下鄉(xiāng)義診活動(dòng)

  9月18日-19日,我院組織專家醫(yī)療隊(duì)共17人,在徐洪玉副院長的帶領(lǐng)下,攜帶便攜式B超機(jī)、心電圖機(jī)、血糖儀、藥品和各類健康教育宣傳手冊等,趕赴臨沂市平邑縣老池峪、香山前和花果峪等村莊為當(dāng)?shù)厝罕娏x診。醫(yī)療隊(duì)專家與當(dāng)?shù)厝罕娒鎸γ娼佑|,零距離溝通,細(xì)心問診、檢查、開處方、指導(dǎo)用藥和解答咨詢。義診活動(dòng)共接診病人569人次,做心電圖檢查170人次,B超檢查150人次,測血壓、血糖355人次,發(fā)放藥品78人次,現(xiàn)場發(fā)放健康教育手冊600余份,把健康知識(shí)和醫(yī)療服務(wù)送到群眾家門口,受到了當(dāng)?shù)厝罕姷膹V泛好評。

  五、強(qiáng)化員工培訓(xùn),提升醫(yī)務(wù)人員綜合能力

  為進(jìn)一步提升員工綜合能力,醫(yī)院組織一系列培訓(xùn)活動(dòng),包括醫(yī)學(xué)人文教育、護(hù)理人員床邊綜合能力培訓(xùn)考核和心電圖知識(shí)培訓(xùn)、新員工核心醫(yī)療制度培訓(xùn)等活動(dòng),還邀請心理咨詢師開展了以“關(guān)愛護(hù)理健康,共筑心靈驛站”為主題的'護(hù)士心理健康團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)。通過上述培訓(xùn)和心理咨詢活動(dòng)的開展,提升了醫(yī)務(wù)人員溝通服務(wù)和業(yè)務(wù)技術(shù)等綜合能力,也為其提供了有效釋放壓力的機(jī)會(huì),增強(qiáng)了彼此信任,提升了團(tuán)隊(duì)意識(shí)。醫(yī)院下一步除強(qiáng)化業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)以外,還計(jì)劃將健康宣教、醫(yī)護(hù)患溝通和心理疏導(dǎo)等內(nèi)容培訓(xùn)納入常規(guī)工作持續(xù)開展,以進(jìn)一步提升醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平和能力。

  六、下一步工作安排

  “改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)”是一項(xiàng)長期工程、系統(tǒng)工程,我院將嚴(yán)格按照國家和省衛(wèi)計(jì)委各項(xiàng)工作要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,創(chuàng)新服務(wù)舉措,不斷改善醫(yī)療服務(wù)行為。對工作中發(fā)現(xiàn)的好的做法和工作模式做好宣傳和推廣,并通過制度予以固化;對于發(fā)現(xiàn)的問題,按要求及時(shí)整改,切實(shí)改進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,打造“滿意在交醫(yī)”服務(wù)品牌。


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