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醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度

時(shí)間:2022-11-08 17:30:37 保險(xiǎn) 我要投稿

醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度

  在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天,制度對(duì)人們來(lái)說(shuō)越來(lái)越重要,制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則,也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。擬定制度的注意事項(xiàng)有許多,你確定會(huì)寫嗎?下面是小編整理的醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度

醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度1

  改革的任務(wù)和原則

  醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的主要任務(wù)是建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,即適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制,根據(jù)財(cái)政、企業(yè)和個(gè)人的承受能力,建立保障職工基本醫(yī)療需求的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

  建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的原則是:基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平要與社會(huì)主義初級(jí)階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng);城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),實(shí)行屬地管理;基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān);基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合。

  覆蓋范圍和繳費(fèi)辦法

  城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工,都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定。

  基本醫(yī)療保險(xiǎn)原則上以地級(jí)以上行政區(qū)(包括地、市、州、盟)為統(tǒng)籌單位,也可以縣(市)為統(tǒng)籌單位,北京、天津、上海3個(gè)直轄市原則上在全市范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)籌(以下簡(jiǎn)稱統(tǒng)籌地區(qū))。所有用人單位及其職工都要按照屬地管理原則參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn),執(zhí)行統(tǒng)一政策,實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的統(tǒng)一籌集、使用和管理。鐵路、電力、遠(yuǎn)洋運(yùn)輸?shù)瓤绲貐^(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的企業(yè)及其職工,可以相對(duì)集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

  基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費(fèi)率應(yīng)控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費(fèi)率一般為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,用人單位和職工繳費(fèi)率可作相應(yīng)調(diào)整。

  建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶

  要建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),全部計(jì)入個(gè)人帳戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分,一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個(gè)人帳戶。劃入個(gè)人帳戶的比例一般為用人單位繳費(fèi)的`30%左右,具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個(gè)人帳戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。

  統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶要?jiǎng)澏ǜ髯缘闹Ц斗秶謩e核算,不得互相擠占。要確定統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額,起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右,最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用,從個(gè)人帳戶中支付或由個(gè)人自付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,主要從統(tǒng)籌基金中支付,個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例。超過(guò)最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用,可以通過(guò)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等途徑解決。統(tǒng)籌基金的具體起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額以及在起付標(biāo)準(zhǔn)以上和最高支付限額以下醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人負(fù)擔(dān)比例,由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)以收定支、收支平衡的原則確定。

  健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理和監(jiān)督機(jī)制

  基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶管理,?顚S茫坏脭D占挪用。

  社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、管理和支付,并要建立健全預(yù)決算制度、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度和內(nèi)部審計(jì)制度。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的事業(yè)經(jīng)費(fèi)不得從基金中提取,由各級(jí)財(cái)政預(yù)算解決。

  基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的銀行計(jì)息辦法:當(dāng)年籌集的部分,按活期存款利率計(jì)息;上年結(jié)轉(zhuǎn)的基金本息,按3個(gè)月期整存整取銀行存款利率計(jì)息;存入社會(huì)保障財(cái)政專戶的沉淀資金,比照3年期零存整取儲(chǔ)蓄存款利率計(jì)息,并不低于該檔次利率水平。個(gè)人帳戶的本金和利息歸個(gè)人所有,可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承。

  各級(jí)勞動(dòng)保障和財(cái)政部門,要加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的監(jiān)督管理。審計(jì)部門要定期對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的基金收支情況和管理情況進(jìn)行審計(jì)。統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)設(shè)立由政府有關(guān)部門代表、用人單位代表、醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表、工會(huì)代表和有關(guān)專家參加的醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)督組織,加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的社會(huì)監(jiān)督。

  加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理

  要確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)。勞動(dòng)保障部會(huì)同衛(wèi)生部、財(cái)政部等有關(guān)部門制定基本醫(yī)療服務(wù)的范圍、標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算辦法,制定國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)及相應(yīng)的管理辦法。各省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)保障行政管理部門根據(jù)國(guó)家規(guī)定,會(huì)同有關(guān)部門制定本地區(qū)相應(yīng)的實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)和辦法。

  基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括中醫(yī)醫(yī)院)和定點(diǎn)藥店管理。勞動(dòng)保障部會(huì)同衛(wèi)生部、財(cái)政部等有關(guān)部門制定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的資格審定辦法。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要根據(jù)中西醫(yī)并舉,基層、?坪途C合醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼顧,方便職工就醫(yī)的原則,負(fù)責(zé)確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店,并同定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店簽訂合同,明確各自的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。在確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店時(shí),要引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,職工可選擇若干定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購(gòu)藥,也可持處方在若干定點(diǎn)藥店購(gòu)藥。國(guó)家藥品監(jiān)督管理局會(huì)同有關(guān)部門制定定點(diǎn)藥店購(gòu)藥藥事事故處理辦法。

  各地要認(rèn)真貫徹《中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》(中發(fā)[1997]3號(hào))精神,積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,以較少的經(jīng)費(fèi)投入,使人民群眾得到良好的醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。要建立醫(yī)藥分開核算、分別管理的制度,形成醫(yī)療服務(wù)和藥品流通的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,合理控制醫(yī)藥費(fèi)用水平;要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的內(nèi)部管理,規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為,減員增效,降低醫(yī)藥成本;要理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,在實(shí)行醫(yī)藥分開核算、分別管理,降低藥品收入占醫(yī)療總收入比重的基礎(chǔ)上,合理提高醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)格;要加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)和職業(yè)道德教育,提高醫(yī)藥服務(wù)人員的素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量;要合理調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。衛(wèi)生部會(huì)同有關(guān)部門制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革方案和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有關(guān)政策。國(guó)家經(jīng)貿(mào)委等部門要認(rèn)真配合做好藥品流通體制改革工作。

  妥善解決有關(guān)人員的醫(yī)療待遇

  離休人員、老紅軍的醫(yī)療待遇不變,醫(yī)療費(fèi)用按原資金渠道解決,支付確有困難的,由同級(jí)人民政府幫助解決。離休人員、老紅軍的醫(yī)療管理辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府制定。

  二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人的醫(yī)療待遇不變,醫(yī)療費(fèi)用按原資金渠道解決,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)單獨(dú)列帳管理。醫(yī)療費(fèi)支付不足部分,由當(dāng)?shù)厝嗣裾畮椭鉀Q。

  退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)退休人員個(gè)人帳戶的計(jì)入金額和個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的比例給予適當(dāng)照顧。

  國(guó)家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,享受醫(yī)療補(bǔ)助政策。具體辦法另行制定。

  為了不降低一些特定行業(yè)職工現(xiàn)有的醫(yī)療消費(fèi)水平,在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,作為過(guò)渡措施,允許建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在工資總額4%以內(nèi)的部分,從職工福利費(fèi)中列支,福利費(fèi)不足列支的部分,經(jīng)同級(jí)財(cái)政部門核準(zhǔn)后列入成本。

  國(guó)有企業(yè)下崗職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),包括單位繳費(fèi)和個(gè)人繳費(fèi),均由再就業(yè)服務(wù)中心按照當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的60%為基數(shù)繳納。

  加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

  醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革政策性強(qiáng),涉及廣大職工的切身利益,關(guān)系到國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。各級(jí)人民政府要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),做好宣傳工作和政治思想工作,使廣大職工和社會(huì)各方面都積極支持和參與這項(xiàng)改革。各地要按照建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的任務(wù)、原則和要求,結(jié)合本地實(shí)際,精心組織實(shí)施,保證新舊制度的平穩(wěn)過(guò)渡。

  建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度工作從1999年初開始啟動(dòng),1999年底基本完成。各省、自治區(qū)、直轄市人民政府要按照本決定的要求,制定醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的總體規(guī)劃,報(bào)勞動(dòng)保障部備案。統(tǒng)籌地區(qū)要根據(jù)規(guī)劃要求,制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案,報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府審批后執(zhí)行。

  勞動(dòng)保障部要加強(qiáng)對(duì)建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度工作的指導(dǎo)和檢查,及時(shí)研究解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。財(cái)政、衛(wèi)生、藥品監(jiān)督管理等有關(guān)部門要積極參與,密切配合,共同努力,確保城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作的順利進(jìn)行。

醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度2

  根據(jù)人力資源和社會(huì)保障部關(guān)于開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金檢查的工作部署,為加強(qiáng)我省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管,促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度穩(wěn)健運(yùn)行,維護(hù)和保證參保人員的基本待遇和權(quán)益,保障醫(yī)療保險(xiǎn)基金健康運(yùn)行,決定在我省開展城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金專項(xiàng)檢查,現(xiàn)制定實(shí)施方案如下:

  一、檢查目的

  通過(guò)檢查,查找醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用和經(jīng)辦管理中存在的風(fēng)險(xiǎn),查處違法違規(guī)問(wèn)題,提升監(jiān)督水平,促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)范管理,逐步形成自我約束的'機(jī)制,更好地維護(hù)基金安全。

  二、檢查內(nèi)容

 。ㄒ唬┽t(yī)療保險(xiǎn)基金管理使用辦法制定和執(zhí)行情況。主要包括:同級(jí)政府或主管部門是否制定醫(yī);鸸芾硎褂棉k法,政策導(dǎo)向,制度執(zhí)行情況等。

 。ǘ20xx年以來(lái)醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)保基金的管理情況。主要包括:醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳、管理情況;醫(yī)療費(fèi)用審核、結(jié)算和支付情況。各統(tǒng)籌地區(qū)貫徹落實(shí)省廳《關(guān)于加強(qiáng)全省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管的通知》(贛人社字〔20xx〕324號(hào))的情況。

 。ㄈ20xx年以來(lái)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店的服務(wù)協(xié)議簽訂和管理情況,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店醫(yī);鸬氖褂们闆r。主要包括:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議履行情況;醫(yī);饎潛芗笆褂玫暮戏ㄐ、合規(guī)性;是否存在欺詐、騙取醫(yī)保基金等違法違規(guī)行為。

  必要時(shí),可延伸到以前年度和醫(yī)保基金財(cái)政專戶及享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的人員。

  三、檢查方式和步驟

  主要采取自查和抽查方式進(jìn)行。設(shè)區(qū)市、縣(區(qū))和醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)封閉管理單位組織對(duì)本級(jí)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理使用情況全面自查;在自查基礎(chǔ)上由省、市組織進(jìn)行抽查。檢查工作由各級(jí)基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施,醫(yī)療保險(xiǎn)行政部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)配合。具體步驟:

 。ㄒ唬┲贫ǚ桨。各設(shè)區(qū)市根據(jù)本方案,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,制定具體檢查實(shí)施方案,于6月10日前報(bào)省人力資源和社會(huì)保障廳。

  (二)開展培訓(xùn)。6月下旬,廳里組織對(duì)各設(shè)區(qū)市、縣(區(qū))和醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)封閉管理單位基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)參加檢查的人員進(jìn)行培訓(xùn)。

  (三)自查。7-8月份,各設(shè)區(qū)市、縣(區(qū))和醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)封閉管理單位開展自查。

 。ㄋ模┏椴。9-10月,省、市兩級(jí)抽查。省檢查組抽查2個(gè)設(shè)區(qū)市市本級(jí)及所轄的2個(gè)縣(區(qū))(其中,一個(gè)縣區(qū)抽查一級(jí)、二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各不少于2家)和2個(gè)行業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)封閉管理單位。設(shè)區(qū)市抽查范圍自定。各設(shè)區(qū)市自查、抽查情況于10月底前報(bào)省人力資源和社會(huì)保障廳。

  (五)工作總結(jié)。省基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)總結(jié)匯總我省檢查情況于11月底前上報(bào)部基金監(jiān)督司。

  四、工作要求

  (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。開展醫(yī);饘m(xiàng)檢查,是管好用好基金、維護(hù)參保人員切身利益的重要措施。各地要高度重視,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要配備醫(yī)學(xué)、醫(yī)政等專業(yè)人員,保障工作經(jīng)費(fèi),同時(shí)根據(jù)實(shí)際,可協(xié)調(diào)紀(jì)檢、審計(jì)、衛(wèi)生、財(cái)政、藥監(jiān)、物價(jià)等部門及中介機(jī)構(gòu)共同參與,確保檢查工作順利進(jìn)行。

  (二)明確工作重點(diǎn)。各地要根據(jù)當(dāng)?shù)鼗鹬Ц赌J,結(jié)合以前年度稽核、檢查和整改情況,年度考核及群眾舉報(bào)線索等,分析近期就診、住院和費(fèi)用支出異常情況,找準(zhǔn)檢查重點(diǎn),采取有效方法,切實(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題,確保檢查質(zhì)量。

  (三)嚴(yán)肅基金紀(jì)律。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,屬于醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的,要督促限期整改;屬于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店的,要依據(jù)有關(guān)政策規(guī)定和服務(wù)協(xié)議作出處理,并及時(shí)追回基金,對(duì)套取、騙取醫(yī)保基金的行為,要依法作出處理。檢查中遇到的重大事項(xiàng)和難以處置的問(wèn)題,要及時(shí)上報(bào)。

 。ㄋ模┱J(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)這次檢查,要掌握醫(yī)保基金管理使用中的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),理清檢查思路,把握檢查要點(diǎn),熟悉檢查路徑,提高檢查能力。同時(shí),探索建立日常審核、重點(diǎn)監(jiān)控、問(wèn)題調(diào)查與反欺詐聯(lián)動(dòng)的工作機(jī)制,從源頭上防范醫(yī);鸸芾硎褂蔑L(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度3

  (一)機(jī)構(gòu)管理

  1.建立醫(yī)院醫(yī)保管理小組,由組長(zhǎng)負(fù)責(zé)(組長(zhǎng)由副院長(zhǎng)擔(dān)任),不定期召開會(huì)議,研究醫(yī)保工作。

  2、設(shè)立醫(yī)院醫(yī)保辦公室(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)?啤),并配備2名專職管理人員,具體負(fù)責(zé)本院醫(yī)療保險(xiǎn)工作。

  3.貫徹落實(shí)市社保局有關(guān)醫(yī)保的政策、規(guī)定。

  4.監(jiān)督檢查本院醫(yī)保制度、管理措施的執(zhí)行情況。

  5.及時(shí)查處違反醫(yī)保制度、措施的人和事,并有相關(guān)記錄。

  6、加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳、解釋,設(shè)置“醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳欄”,正確及時(shí)處理參保病人的投訴(已設(shè)置投訴箱),保證醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作的正常開展。

  (二)醫(yī)療管理制度

  1.嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,不推諉病人,接診時(shí)嚴(yán)格核對(duì)《醫(yī)療證》、卡與參保人員本人相符,發(fā)現(xiàn)就診者身份與所持《醫(yī)療證》、IC卡不符時(shí),應(yīng)扣留醫(yī)療保險(xiǎn)證,及時(shí)報(bào)告醫(yī)院醫(yī)保科,醫(yī)院醫(yī)保科及時(shí)上報(bào)市醫(yī)保中心。

  2、診療時(shí)嚴(yán)格遵循“因病施治,合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費(fèi)”的原則。

  3.藥品使用需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

  4.收住病人時(shí)必須嚴(yán)格掌握入院標(biāo)準(zhǔn),杜絕冒名住院、分解住院、掛名住院和其它不正當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為;住院用藥必須符合醫(yī)保有關(guān)規(guī)定,使用自費(fèi)藥品必須填寫自費(fèi)藥品患者同意書,檢查必須符合病情需要。

  5.出院帶藥嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行。

  (三)藥房管理制度

  1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家發(fā)改委制定公布的'藥品零售價(jià)格,按醫(yī)院藥品采購(gòu)供應(yīng)制度采購(gòu)藥品。

  2、公布本院所使用的藥品價(jià)格及一次性醫(yī)用材料價(jià)格,接受監(jiān)督。

  3.確保醫(yī)療保險(xiǎn)藥品備藥率達(dá)標(biāo),不得串換藥品。

  (四)財(cái)務(wù)管理制度

  1.認(rèn)真查對(duì)參保人員的醫(yī)保病歷、IC卡,把好掛號(hào)、收費(fèi)關(guān),按市醫(yī)保中心醫(yī)保費(fèi)用管理的要求,準(zhǔn)確無(wú)誤地輸入電腦。

  2.配備專人負(fù)責(zé)與市醫(yī)保中心醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算和銜接工作,并按醫(yī)保規(guī)定提供相關(guān)資料。

  3.新增醫(yī)療項(xiàng)目及時(shí)以書面形式向市醫(yī)保中心上報(bào)。

  4.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保中心的結(jié)報(bào)制度,控制各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo),正確執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

  5.對(duì)收費(fèi)操作上發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,做到及時(shí)處理,并有相關(guān)處理記錄。

  6.參保人員出院結(jié)帳后,要求查詢收費(fèi)情況,醫(yī)保窗口和財(cái)務(wù)室做到耐心接待,認(rèn)真解釋,不推諉。

  (五)信息管理制度

  1.當(dāng)醫(yī)保刷卡出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí),窗口工作人員及時(shí)通知醫(yī)保科,由窗口工作人員利用讀卡程序來(lái)檢查卡的質(zhì)量,如卡有問(wèn)題,告知持卡人到市醫(yī)保中心查詢。

  2.當(dāng)醫(yī)保結(jié)算出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),窗口工作人員及時(shí)通知醫(yī)?,由醫(yī)保科來(lái)查對(duì),確保結(jié)算正確,如在查對(duì)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)和醫(yī)保中心溝通、協(xié)調(diào)。

  3.信息管理員做好醫(yī)保的數(shù)據(jù)備份,定期檢查服務(wù)器,確保醫(yī)保系統(tǒng)的正常運(yùn)行。

醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度4

  **縣醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心事務(wù)所財(cái)務(wù)管理制度

  第一章 總則

  第一條 為規(guī)范事務(wù)所醫(yī)療保險(xiǎn)基金的財(cái)務(wù)行為,加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理,維護(hù)保險(xiǎn)對(duì)象的合法權(quán)益,根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及《會(huì)計(jì)法》、《社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》,結(jié)合本縣實(shí)際,制定本制度。

  第二條 本制度適用于本縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金

  第三條 本制度所稱醫(yī)療保險(xiǎn)基金(以下簡(jiǎn)稱“基金”),是指為了保障參保險(xiǎn)對(duì)象的社會(huì)保險(xiǎn)待遇,按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)及本縣有關(guān)規(guī)定,由個(gè)人分別按繳費(fèi)類別繳納以及通過(guò)其他合法方式籌集的專項(xiàng)資金。

  第四條 基金財(cái)務(wù)管理的任務(wù)是:認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和方針、政策,依法籌集和使用基金;建立健全財(cái)務(wù)管理制度,努力搞好基金的計(jì)劃、控制、核算、分析和考核,并如實(shí)反映基金收支狀況;嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律,加強(qiáng)監(jiān)督和檢查,確;鸢踩。

  第五條 基金納入單獨(dú)的基金財(cái)政專戶(以下簡(jiǎn)稱“財(cái)政專戶”),實(shí)行收支兩條線管理,專款專用,任何部門、單位和個(gè)人均不得擠占、挪用,也不得用于平衡財(cái)政預(yù)算。

  第六條 基金根據(jù)國(guó)家要求實(shí)行統(tǒng)一管理,建賬、分賬核算,專款專用,自求平衡,不得相互擠占和調(diào)劑。

  第二章 基金預(yù)算

  第七條 基金預(yù)算是指醫(yī)保事務(wù)所根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)制度的實(shí)施計(jì)劃和任務(wù)編制,經(jīng)規(guī)定程序?qū)徟哪甓然鹭?cái)務(wù)收支計(jì)劃。

  第八條 每年度終了前,由醫(yī)保事務(wù)所按縣財(cái)政部門和縣社會(huì)保障部 1

  門規(guī)定的表式、時(shí)間和編制要求,根據(jù)本年度預(yù)算執(zhí)行情況和下年度基金收支預(yù)測(cè),編制下年度基金預(yù)算草案。

  第九條 醫(yī)保事務(wù)所編制的年度基金預(yù)算,由醫(yī)保事務(wù)所審核匯總后送縣財(cái)政部門審核,縣財(cái)政部門同意并報(bào)縣政府批準(zhǔn)后,由縣財(cái)政部門及時(shí)通知縣社會(huì)保障部門執(zhí)行,并報(bào)財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局備案。 縣社會(huì)保障部門要及時(shí)將批準(zhǔn)的年度基金預(yù)算書面通知醫(yī)保事務(wù)所。

  第十條 事務(wù)所要嚴(yán)格按批準(zhǔn)的年度基金預(yù)算執(zhí)行,并認(rèn)真分析基金收支情況,定期向縣財(cái)政部門和縣社會(huì)保障部門報(bào)告預(yù)算執(zhí)行情況。 縣財(cái)政部門和縣社會(huì)保障部門要加強(qiáng)對(duì)基金運(yùn)作的監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題迅速糾正。

  第十一條 遇特殊情況需要調(diào)整年度基金預(yù)算時(shí),醫(yī)保事務(wù)所要編制調(diào)整方案,由縣社會(huì)保障部門審核并送縣財(cái)政部門審核,縣財(cái)政部門同意并報(bào)縣政府批準(zhǔn)后,由縣財(cái)政部門及時(shí)通知縣社會(huì)保障部門執(zhí)行,并按照要求報(bào)財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局備案。

  縣社會(huì)保障部門要及時(shí)將批準(zhǔn)的調(diào)整方案書面通知醫(yī)保事務(wù)所。

  第三章 基金籌集

  第十二條 基金按國(guó)家和本縣有關(guān)征繳規(guī)定按時(shí)、足額地籌集,任何部門、單位和個(gè)人不得截留和減免。

  第十三條 基金收入包括社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收入、利息收入、財(cái)政補(bǔ)貼收入、其他收入。

  (一)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收入是指繳費(fèi)個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入。

 。ǘ├⑹杖胧侵赣蒙鐣(huì)保險(xiǎn)基金購(gòu)買國(guó)家債券或存入銀行所取得的利息等收入。

  2

 。ㄈ┴(cái)政補(bǔ)貼收入是指財(cái)政給予基金的補(bǔ)貼收入。

 。ㄋ模┢渌杖胧侵笢{金及其他經(jīng)縣財(cái)政部門核準(zhǔn)的收入。 上述基金收入項(xiàng)目按規(guī)定形成基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入。

  第十四條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入按規(guī)定分別計(jì)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。

  基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收入包括個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入、統(tǒng)籌賬戶基金利息收入、財(cái)政補(bǔ)貼收入、其他收入。

  第十五條 醫(yī)保事務(wù)所要定期將征收的基金及時(shí)繳存縣財(cái)政專戶?h財(cái)政部門和醫(yī)保事務(wù)所憑該憑證記賬。

  第四章 基金支付

  第十六條 基金要根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)的統(tǒng)籌范圍,按照國(guó)家和本縣規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支出,任何部門、單位和個(gè)人不得以任何借口增加支出項(xiàng)目和提高開支標(biāo)準(zhǔn)。

  第十七條 基金支出包括社會(huì)保險(xiǎn)待遇支出、轉(zhuǎn)移支出、上解上級(jí)支出、其他支出。

 。ㄒ唬┥鐣(huì)保險(xiǎn)待遇支出是指按規(guī)定支付給社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)象的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出。

 。ǘ┥辖馍霞(jí)支出是指下級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)上解上級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的基金支出。

 。ㄈ┢渌С鍪侵附(jīng)縣財(cái)政部門核準(zhǔn)開支的其他非社會(huì)保險(xiǎn)待遇性質(zhì)的支出。

  上述基金支出項(xiàng)目按規(guī)定構(gòu)成基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出。

  第十八條基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的上解上級(jí)支出和其他支出,在統(tǒng)籌賬戶中列支。

  3

  第十九條基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出項(xiàng)目按規(guī)定形成社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出。

  社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出是指按本縣醫(yī)療保險(xiǎn)辦法規(guī)定,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍以內(nèi)支付的醫(yī)療費(fèi)用。

  第二十條 醫(yī)保事務(wù)所應(yīng)根據(jù)工作需要,在縣財(cái)政部門和縣社會(huì)保障部門共同認(rèn)定的國(guó)有或國(guó)有控股銀行分別設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)基金支出戶(以下簡(jiǎn)稱“支出戶”)。

  支出戶的主要用途是:接受縣財(cái)政專戶撥入的基金,暫存社會(huì)保險(xiǎn)支付費(fèi)用及該賬戶的利息收入,支付各類社會(huì)保險(xiǎn)待遇的支出款項(xiàng),劃撥該賬戶資金利息收入到財(cái)政專戶,上解上級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基金。支出戶除接收財(cái)政專戶撥付的基金及該賬戶的利息收入外,不得發(fā)生其他收入業(yè)務(wù)。 第二十一條 醫(yī)保事務(wù)所應(yīng)根據(jù)批準(zhǔn)的基金年度預(yù)算,按月填寫縣財(cái)政部門統(tǒng)一的用款申請(qǐng)書,并注明支出項(xiàng)目,加蓋本單位用款專用章,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)報(bào)送縣財(cái)政部門。對(duì)不符合規(guī)定的憑證和用款手續(xù),縣財(cái)政部門有權(quán)責(zé)成醫(yī)保事務(wù)所予以糾正?h財(cái)政部門對(duì)用款申請(qǐng)審核無(wú)誤后,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將資金撥入醫(yī)保事務(wù)所支出戶。

  第五章 基金結(jié)余

  第二十二條 基金結(jié)余是指基金收支相抵后的期末余額。

  第二十三條 基金結(jié)余除根據(jù)經(jīng)縣財(cái)政部門和縣社會(huì)保障部門商定、最高不超過(guò)規(guī)定預(yù)留的支付費(fèi)用外,任何部門、單位和個(gè)人不得動(dòng)用基金結(jié)余進(jìn)行其他任何形式的直接或間接投資。

  第二十四條 基金當(dāng)年入不敷出時(shí),按下列順序解決:

  (一)動(dòng)用歷年滾存結(jié)余中的存款;

 。ǘ┐婵畈蛔阋员WC支付需求的,可轉(zhuǎn)讓或提前變現(xiàn)用基金購(gòu)買的國(guó)家債券,具體按財(cái)政局規(guī)定辦理;

  (三)轉(zhuǎn)讓或兌付國(guó)家債券仍不能保證支付需求時(shí),由縣財(cái)政部門給予適當(dāng)支持;

 。ㄋ模┰谪(cái)政給予支持的同時(shí),根據(jù)需要按國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定報(bào)批后調(diào)整繳費(fèi)比例。對(duì)國(guó)家未規(guī)定統(tǒng)一繳費(fèi)比例的',可由縣社會(huì)保障部門提出,經(jīng)縣財(cái)政部門審核并報(bào)縣政府批準(zhǔn)后,在國(guó)家規(guī)定的范圍內(nèi),調(diào)整相應(yīng)的繳費(fèi)比例。

  第六章 財(cái)政專戶

  第二十五條 本制度所指的財(cái)政專戶,是縣財(cái)政部門按國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)基金專用計(jì)息賬戶,在經(jīng)縣招投標(biāo)委員會(huì)認(rèn)定、招投標(biāo)確定的國(guó)有或國(guó)有控股銀行開設(shè)。

  縣財(cái)政專戶、支出戶只在國(guó)有或國(guó)有控股銀行開設(shè)。

  第二十六條 縣財(cái)政專戶的主要用途是:接收醫(yī)保事務(wù)所征繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入,該賬戶資金形成的利息收入以及支出戶轉(zhuǎn)入的利息收入等,接收縣財(cái)政補(bǔ)貼收入等。

  第二十七條 縣財(cái)政專戶發(fā)生的利息收入,直接計(jì)入縣財(cái)政專戶。醫(yī)保事務(wù)所支出戶產(chǎn)生的利息收入,及時(shí)劃繳縣財(cái)政專戶。

  縣財(cái)政部門憑銀行出具的原始憑證記賬。同時(shí),出具財(cái)政專戶繳拔憑證,并附加蓋專用印章的原始憑證復(fù)印件,交醫(yī)保事務(wù)所記賬和備查。 第二十八條 財(cái)政補(bǔ)貼收入由國(guó)庫(kù)直接劃入財(cái)政專戶。

  縣財(cái)政部門憑國(guó)庫(kù)出具的撥款單記賬,同時(shí),縣財(cái)政部門要出具財(cái)政專戶繳撥憑證,并附加蓋專用印章的原始憑證復(fù)印件,交醫(yī)保事務(wù)所記賬

  和備查。

  第七章 資產(chǎn)與負(fù)債

  第二十九條 資產(chǎn)包括基金運(yùn)行過(guò)程中形成的現(xiàn)金、銀行存款(含財(cái)政專戶存款、支出戶存款)、債券投資、暫付款項(xiàng)等。

  醫(yī)保事務(wù)所負(fù)責(zé)現(xiàn)金的管理,建立健全內(nèi)部控制制度,F(xiàn)金的收付和管理,要嚴(yán)格遵守國(guó)務(wù)院發(fā)布的《現(xiàn)金管理暫行條例》。

  醫(yī)保事務(wù)所要及時(shí)辦理基金存儲(chǔ)手續(xù),按月與開戶銀行對(duì)賬。醫(yī)保事務(wù)所和縣財(cái)政部門要定期相互對(duì)賬,保證賬賬、賬款相符。

  第三十條 負(fù)債是指基金運(yùn)行過(guò)程中形成的各種借入款項(xiàng)和暫收款項(xiàng)等。借入款項(xiàng)和暫收款項(xiàng)要定期清理,及時(shí)償付。因債權(quán)人等特殊原因確實(shí)無(wú)法償付的,由醫(yī)保事務(wù)所查明原因提出申請(qǐng),經(jīng)縣財(cái)政部門批準(zhǔn)后,轉(zhuǎn)入相關(guān)基金的其他收入。

  第八章 基金決算

  第三十一條 每年度終了后,醫(yī)保事務(wù)所應(yīng)根據(jù)縣財(cái)政部門規(guī)定的表式、時(shí)間和要求,編制年度基金財(cái)務(wù)報(bào)告。財(cái)務(wù)報(bào)告包括資產(chǎn)負(fù)債表、收支表、有關(guān)附表以及財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書。

  財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書主要說(shuō)明和分析基金的財(cái)務(wù)收支及管理情況,對(duì)本期或下期財(cái)務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項(xiàng),以及其他需要說(shuō)明的事項(xiàng)。醫(yī)保事務(wù)所可根據(jù)工作需要,增加基金當(dāng)年結(jié)余率、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)際收繳率等有關(guān)財(cái)務(wù)分析指標(biāo)。

  編制年度基金財(cái)務(wù)報(bào)告必須做到數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、手續(xù)完備、內(nèi)容完整、報(bào)送及時(shí)。

  第三十二條醫(yī)保事務(wù)所編制的年度基金財(cái)務(wù)報(bào)告在規(guī)定期限內(nèi)經(jīng)

  縣社會(huì)保障部門審核匯總后,送縣財(cái)政部門審核,經(jīng)縣財(cái)政部門同意后報(bào)縣政府批準(zhǔn)。批準(zhǔn)后的年度基金財(cái)務(wù)報(bào)告為基金決算。

  第九章 監(jiān)督與檢查

  第三十三條醫(yī)保事務(wù)所要建立健全內(nèi)部管理制度,定期或不定期向社會(huì)公告基金收支和結(jié)余情況,并接受社會(huì)對(duì)基金管理的監(jiān)督。

  第三十四條縣社會(huì)保障、財(cái)政和審計(jì)部門等要定期或不定期地對(duì)支出戶和財(cái)政專戶內(nèi)的基金收支和結(jié)余情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,并向縣政府和縣社會(huì)保障基金監(jiān)督委員會(huì)報(bào)告。

  第三十五條下列行為屬于違紀(jì)或違法行為:

 。ㄒ唬┙亓簟D占、挪用、貪污基金;

  (二)擅自增提、減免社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);

 。ㄈ┪窗磿r(shí)、未按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付社會(huì)保險(xiǎn)待遇的有關(guān)款項(xiàng);

  (四)未按時(shí)將基金收入存入財(cái)政專戶;

 。ㄎ澹┪窗磿r(shí)、足額將財(cái)政專戶基金撥付到支出戶;

 。┢渌`反國(guó)家法律、法規(guī)規(guī)定的行為。

  第三十六條有第三十五條所列行為的,應(yīng)區(qū)別情況、限期糾正,并作財(cái)務(wù)處理:

 。ㄒ唬┘磿r(shí)追回基金;

 。ǘ┘磿r(shí)退還多提、補(bǔ)足減免的基金;

  (三)即時(shí)足額補(bǔ)發(fā)或追回社會(huì)保險(xiǎn)待遇的有關(guān)款項(xiàng);

 。ㄋ模┘磿r(shí)繳存財(cái)政專戶;

 。ㄎ澹┘磿r(shí)足額將財(cái)政專戶基金撥付到支出戶;

 。﹪(guó)家法律、法規(guī)及財(cái)政部規(guī)定的其他處理辦法。

  第三十七條 對(duì)有第三十六條所列違紀(jì)或違法行為的單位以及主管人員的直接責(zé)任者的處罰,按《中華人民共和國(guó)行政處罰法》、《財(cái)政違法行為處罰處分條例》、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》等執(zhí)行。觸犯刑律的,依法追究刑事責(zé)任。

  對(duì)單位和主管人員以及直接責(zé)任者處以的罰款,應(yīng)及時(shí)上繳國(guó)庫(kù)。

  第十章 附則

  第三十八條本制度僅對(duì)其內(nèi)容體系的核心要點(diǎn)進(jìn)行了原則性的概括,涉及財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的具體管理辦法或操作規(guī)范,在不違背國(guó)家財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)法律、行政法規(guī)、規(guī)章、規(guī)定的前提下,依據(jù)本制度編制,經(jīng)事務(wù)所主任批準(zhǔn)后執(zhí)行。

  第三十九條 本制度自發(fā)文之日起執(zhí)行。

醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度5

  現(xiàn)如今,雖然我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度已經(jīng)在加緊的改革,但是還是存在一定不足,例如,在醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)務(wù)管理中,相關(guān)工作人員的專業(yè)技能與專業(yè)素質(zhì)都還是處于較低的水平,醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)務(wù)管理制度還是不夠完善,對(duì)于財(cái)務(wù)的掌控力度也不能夠加強(qiáng)推進(jìn)相關(guān)的信息化建設(shè),所以我們還是需要從多個(gè)方面、多個(gè)層次來(lái)進(jìn)行系統(tǒng)地解決。

  一、當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)制度管理當(dāng)中存在的問(wèn)題

  1.財(cái)務(wù)管理體系不完善

  要想增強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)制度管理,必須完善財(cái)務(wù)管理體系,對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)信息進(jìn)行管理。但在醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理過(guò)程中,是不了解醫(yī)療保險(xiǎn)賠付和支出的具體情況的,導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)保險(xiǎn)信息記錄難度增大和保險(xiǎn)信息無(wú)法匹配等問(wèn)題出現(xiàn)。另外由于財(cái)務(wù)管理人員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度管理不注重,很容易導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理問(wèn)題出現(xiàn)。

  2.工作人員的職業(yè)道德水平有待提高

  因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)所需要牽扯的面比較廣,資金的來(lái)源和發(fā)放也是比較復(fù)雜的,所以醫(yī)療保險(xiǎn)的工作量相當(dāng)大,對(duì)相關(guān)工作人員的要求也很高,但是有一些工作人員職業(yè)道德比較低,對(duì)自身從事的醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)不熱愛,太安于現(xiàn)狀,所以導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)出現(xiàn)一定的問(wèn)題。大多數(shù)人覺得醫(yī)療保險(xiǎn)的會(huì)計(jì)工作,每天就是在不斷計(jì)算,繁瑣而復(fù)雜,再看到一些業(yè)務(wù)人員所做的只是社會(huì)應(yīng)酬,心理會(huì)存在一些不平衡,所以在工作時(shí)比較消極、馬虎應(yīng)對(duì),有的甚至在工作中隱瞞收入,將收入推遲或者是提前確認(rèn),更有甚者進(jìn)行一些違法違紀(jì)行為,這些行為都會(huì)造成會(huì)計(jì)信息失真,甚至更嚴(yán)重的后果。

  3.財(cái)務(wù)管理理念不科學(xué)

  現(xiàn)在醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大都是比較注重在業(yè)務(wù)上開發(fā),而缺乏對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理的科學(xué)合理認(rèn)識(shí),并且將財(cái)務(wù)管理看作為平常的會(huì)計(jì)核算,完全忽略財(cái)務(wù)管理的管理職能,主要就是因?yàn),管理者不具有先進(jìn)的管理理念,沒有設(shè)置一個(gè)內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理制度;對(duì)財(cái)務(wù)管理投入的資本少,不具備推進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作的能力;根據(jù)現(xiàn)實(shí)情況來(lái)看,工作人員只是過(guò)度研究了相關(guān)的理論,而并沒有在實(shí)際中有效的落實(shí)下來(lái)。

  4.缺少相關(guān)的獎(jiǎng)罰措施

  在醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)務(wù)管理制度中,缺少對(duì)工作人員的獎(jiǎng)罰措施。醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理機(jī)構(gòu)的目的是讓工作人員努力工作,為公司創(chuàng)造最大的效益,而工作人員希望的是減少勞動(dòng)量,增加勞動(dòng)的報(bào)酬,所以導(dǎo)致兩者背道而馳。醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理制度中,缺乏對(duì)工作人員的獎(jiǎng)罰措施,使工作人員在工作過(guò)程中,沒有動(dòng)力,只能夠消極面對(duì),甚至?xí)v容了某些工作人員進(jìn)行違法亂紀(jì)的行為。

  二、完善財(cái)務(wù)管理制度的對(duì)策

  1.提高工作人員的職業(yè)道德水平

  提高工作人員的職業(yè)道德,對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)務(wù)管理制度來(lái)說(shuō)是首要任務(wù)。與此同時(shí),相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在招聘工作人員時(shí),要把職業(yè)道德水平放在首位,也要加緊對(duì)相關(guān)工作人員的培訓(xùn)和個(gè)人的提升,會(huì)計(jì)人員具有積極學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)的精神,按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行操作,提高自身職業(yè)道德。

  2.完善獎(jiǎng)罰機(jī)制

  在醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理體系中,相關(guān)工作人員工作沒有積極性,覺得個(gè)人工作只是簡(jiǎn)單地計(jì)算,不具有重要性,我們需要及時(shí)扭轉(zhuǎn)這種思想,建立相關(guān)的'獎(jiǎng)罰機(jī)制,根據(jù)員工的崗位職責(zé),設(shè)立相應(yīng)的考核指標(biāo),對(duì)于做的比較優(yōu)秀的員工,我們可以給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)措施,相反地,對(duì)于在工作中表現(xiàn)的消極的工作人員我們要積極開導(dǎo),并且加以懲戒,使其能夠明白個(gè)人工作的重要性,提高工作興趣和效率。相同的,企業(yè)也要加強(qiáng)對(duì)工作人員的監(jiān)管任務(wù),嚴(yán)格規(guī)范化管理相應(yīng)的財(cái)務(wù)機(jī)制,使醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)務(wù)管理制度能夠更加的完善、明了。

  3.加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理監(jiān)督力度

  要想完善醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)務(wù)管理制度,必須加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)監(jiān)督力度,相關(guān)監(jiān)督部門要定期核查財(cái)務(wù)管理當(dāng)中的醫(yī)療保險(xiǎn)信息的正確性,要避免醫(yī)療保險(xiǎn)管理相關(guān)信息被遺漏和私自挪用。相關(guān)部門要起到模范帶頭作用,嚴(yán)格按照相關(guān)財(cái)務(wù)管理法律法規(guī)進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)監(jiān)督,把醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)務(wù)管理拉上正軌,提高醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理效率,要嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理行為監(jiān)督。當(dāng)相關(guān)人員共同重視起完善醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理制度的時(shí)候,醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)務(wù)管理制度一定能夠得到完善。

  4.加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理制度規(guī)范化

  要想促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)收支平衡,就必須加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理制度規(guī)范化,要明確醫(yī)療保險(xiǎn)基金的具體使用標(biāo)準(zhǔn),提高醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理制度科學(xué)合理性,避免違法進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)基金詐騙行為出現(xiàn)。另外還要加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)核算,提高醫(yī)療保險(xiǎn)核算數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,適當(dāng)縮短醫(yī)療保險(xiǎn)的核算周期,提高基金信息準(zhǔn)確性,避免財(cái)務(wù)信息遺漏,細(xì)化醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理職責(zé),提高醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理效率。

  三、結(jié)語(yǔ)

  總而言之,我們應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理制度完善化的認(rèn)識(shí)。并通過(guò)不斷的發(fā)現(xiàn),在醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理當(dāng)中的問(wèn)題,來(lái)進(jìn)行分析總結(jié),使我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理能夠更加的規(guī)范化、科學(xué)化。與此同時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)工作人員要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理部門的監(jiān)督,對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn),增加對(duì)工作人員的獎(jiǎng)罰措施,使工作人員在提高職業(yè)道德的同時(shí),也提升了工作的興趣。從根本上使醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理水平有所提高,也使完善的財(cái)務(wù)管理制度能夠推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理的科學(xué)規(guī)范化。

醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度6

  為了做好本院醫(yī)保工作,為參保人員提供醫(yī)療服務(wù),保證我院醫(yī)療保險(xiǎn)診療工作的有序開展,根據(jù)省、市、區(qū)醫(yī)保的有關(guān)文件精神,結(jié)合我院實(shí)際情況,特制定以下管理制度:

  一、門診管理

  1、參保病人來(lái)院就診應(yīng)持醫(yī)保卡和身份證及病歷本到窗口掛號(hào),各窗口工作人員應(yīng)主動(dòng)詢問(wèn)是否為參保人員,校對(duì)醫(yī)?ㄅc證歷本是否相符。

  2、就診醫(yī)生應(yīng)按照醫(yī)保有關(guān)規(guī)定,對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診。

  3、檢查、治療、用藥要按規(guī)定認(rèn)真書寫門診病歷;屬“特殊病種患者”應(yīng)主動(dòng)出示專用證歷本,醫(yī)師亦應(yīng)主動(dòng)詢問(wèn);符合規(guī)定病種的檢查、治療及用藥應(yīng)記在規(guī)定病種病歷中。

  二、住院管理

  1、參保人員住院時(shí)病區(qū)醫(yī)師或護(hù)士首次詢問(wèn)病史一定要問(wèn)清參加醫(yī)保類別,并進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名住院;外傷病人醫(yī)師一定要詳細(xì)詢問(wèn)外傷的原因、地點(diǎn),杜絕交通事故、自殺、自殘、打架斗毆、職工工傷列入醫(yī)保住院范疇,同時(shí)填寫外傷登記表,登記表上須有單位或街道、村委證明蓋章。

  2、收費(fèi)項(xiàng)目必須與醫(yī)囑相符,有費(fèi)用發(fā)生的檢查項(xiàng)目,要把檢查結(jié)果附在住院病歷中,保持病案的完整。

  3、期間需審批的藥品、治療及診療項(xiàng)目,使用前(除

  急診外)均需審批;屬自理、自費(fèi)的項(xiàng)目,醫(yī)師在使用前向病人或家屬講明(或填寫知情同意書),請(qǐng)病人或家屬簽名后生效。

  4、費(fèi)用必須按明細(xì)輸入,不得按收費(fèi)大項(xiàng)輸入(如檢查費(fèi)、治療費(fèi)、材料費(fèi)等);自費(fèi)項(xiàng)目不得用其他項(xiàng)目名稱替代收費(fèi)。

  5、出院帶藥根據(jù)病情,一般不得超過(guò)15天量(按住院用量計(jì)算)。規(guī)定病種、高血壓、冠心病、糖尿病、肝炎、肺結(jié)核、出院帶藥不超過(guò)一月量。出院后需做的各項(xiàng)檢查、治療,包括換藥、都不得記入病人住院費(fèi)用中。

  6、出院時(shí)護(hù)理部均應(yīng)出具出院的疾病診斷,不輸入出院診斷一律不能結(jié)帳。

  三、衛(wèi)生材料審批管理

  1、醫(yī)用衛(wèi)生材料的臨床使用需經(jīng)相關(guān)職能部門審核、分管領(lǐng)導(dǎo)審批同意(已經(jīng)批準(zhǔn)的除外)。

  2、審批流程:

 。1)由臨床醫(yī)生填寫“新增衛(wèi)生材料采購(gòu)申請(qǐng)表”,表中材料名稱、規(guī)格、用途、材料生產(chǎn)單位、代理單位、需要數(shù)量、參考單價(jià)等項(xiàng)目需填寫完整,科主任簽署意見。

 。2)財(cái)務(wù)科根據(jù)《貴州省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)》中的`相關(guān)規(guī)定,由物價(jià)員審核并簽署意見。

 。3)醫(yī)保辦根據(jù)《貴州省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》中的相關(guān)規(guī)定,由醫(yī)保經(jīng)辦人員審核并簽署意見。

  (4)分管負(fù)責(zé)人審核并簽署是否采購(gòu)意見。

 。5)分管領(lǐng)導(dǎo)審批同意購(gòu)置并簽署意見。

  3、已經(jīng)審批的衛(wèi)生材料再次使用時(shí)無(wú)需審批。

  4、未經(jīng)醫(yī)保審核、分管領(lǐng)導(dǎo)審批同意的衛(wèi)生材料在臨床使用后所產(chǎn)生的不能列入醫(yī)保支付等情況由申請(qǐng)科室負(fù)責(zé)?浦魅螢榈谝回(zé)任人。

  四、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診管理

  因病情需要轉(zhuǎn)往上一級(jí)醫(yī)院、省外醫(yī)院或非定點(diǎn)醫(yī)院診治的病人,請(qǐng)醫(yī)生在證歷本上寫明轉(zhuǎn)院原因和轉(zhuǎn)往醫(yī)院名稱,并填寫轉(zhuǎn)院審批單,請(qǐng)上一級(jí)醫(yī)生簽字(屬科主任者應(yīng)本人簽名),醫(yī)保部門審批同意后轉(zhuǎn)院。

  五、醫(yī)療費(fèi)用管理

  1、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄規(guī)定,醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理規(guī)定,醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施管理。

  2、屬自理、自費(fèi)項(xiàng)目的按相關(guān)管理規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行。

  3、當(dāng)發(fā)現(xiàn)下列行為的應(yīng)追究相關(guān)人員責(zé)任,并根據(jù)情節(jié)輕重予以相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。

 。1)診治、記帳不校驗(yàn)證歷本(卡)或弄虛作假,將非參保人員的醫(yī)療費(fèi)和不應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的,違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥和診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施有關(guān)規(guī)定的。

  (2)病歷記載不清楚,不完整,與發(fā)生費(fèi)用不符的。

  (3)擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),擴(kuò)大和分解收費(fèi)項(xiàng)目的。

  (4)采用病人掛名住院或讓病人住進(jìn)超標(biāo)準(zhǔn)病房并將超標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的。

  六、用藥管理

  1、參保人員就醫(yī)用藥范圍,按新疆維吾爾自治區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障廳頒發(fā)的《新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄(20xx版)》執(zhí)行。參保人員使用《新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》中的藥品所發(fā)生的費(fèi)用屬乙類目錄的,應(yīng)先由參保人員自理5%(個(gè)別藥品需自理10%~30%),再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定支付。

  使用中藥飲片所發(fā)生的費(fèi)用,除省內(nèi)規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的藥品(包括單味和復(fù)方)外,均按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。根據(jù)病情中西藥處方量門診急性病不超過(guò)3天量;慢性病不超過(guò)15天量;納入規(guī)定病種的疾病及高血壓、冠心病、肺結(jié)核、糖尿病、癌癥不超過(guò)一個(gè)月量,住院患者出院帶藥,醫(yī)保不超過(guò)一個(gè)月量。

  2、對(duì)控制使用的藥品,按《新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。診治醫(yī)師簽署意見,醫(yī)保辦審批蓋章后方可進(jìn)入醫(yī)保支付范圍使用。

  3、根據(jù)病情需要使用醫(yī)保規(guī)定以外的藥品應(yīng)告知病人或家屬,經(jīng)病人或家屬同意并簽字后,按自費(fèi)處理,未經(jīng)同意而超范圍費(fèi)用由開單醫(yī)師負(fù)責(zé)。

  七、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施管理

  參保人員就醫(yī)過(guò)程中檢查、治療、住院床位費(fèi)等,均按照貴州省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳公布的《新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,如需超范圍使用醫(yī)保不支付的項(xiàng)目,應(yīng)首先征得參保人員或

  家屬的同意(病人或家屬簽署自費(fèi)醫(yī)療項(xiàng)目知情同意書),未經(jīng)同意的而超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的由開單醫(yī)師負(fù)責(zé)。

  八、醫(yī)保信息維護(hù)管理

  1、醫(yī)保新政策出臺(tái)時(shí),按統(tǒng)一要求及時(shí)下載和修改程序,使其符合規(guī)定,為參保病人提供全天候持卡就醫(yī)服務(wù)。

  2、妥善維護(hù)醫(yī)保中心提供的終端軟件,不得出現(xiàn)人為原因?qū)е聰?shù)據(jù)篡改、丟失或設(shè)備損壞。醫(yī)保系統(tǒng)出現(xiàn)故障時(shí)應(yīng)及時(shí)向醫(yī)保中心信息處報(bào)告,并限期排除,以保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。

  3、每天檢查圈存轉(zhuǎn)發(fā)和上傳下載的程序是否正常,如死機(jī)要進(jìn)行程序重啟動(dòng)。上傳下載的時(shí)間間隔不能設(shè)置太長(zhǎng)(一般為20分鐘),更不能關(guān)掉上傳下載進(jìn)程,導(dǎo)致數(shù)據(jù)不能及時(shí)上傳下載,影響參保人員個(gè)人賬戶。嚴(yán)禁修改數(shù)據(jù)庫(kù)中的索引和觸發(fā)器。

  4、每月對(duì)賬產(chǎn)生不符時(shí),數(shù)據(jù)修改要根據(jù)發(fā)票如實(shí)修改,數(shù)據(jù)修改要嚴(yán)謹(jǐn),不得隨便修改明細(xì)和總賬數(shù)據(jù)。

  九、處罰規(guī)定

  醫(yī)保辦定期和不定期開展現(xiàn)場(chǎng)督查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)師未經(jīng)校驗(yàn)患者身份,發(fā)現(xiàn)醫(yī)保證歷本、卡與患者本人不符的,視情節(jié)扣責(zé)任人50-200元;默許或縱容患者冒名就診并以醫(yī)保名義記賬的,發(fā)現(xiàn)一次扣責(zé)任人500~1000元(最多可為該費(fèi)的十倍及以上)。

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