交通事故協議書實用【15篇】

　　在社會一步步向前發展的今天，協議使用的頻率越來越高，協議協調著人與人，人與事之間的關系。想寫協議卻不知道該請教誰？下面是小編為大家收集的交通事故協議書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

交通事故協議書1

　　甲方：____________，___，身份證號碼：_________，住址____________，以下簡稱甲方。

　　乙方：____________，男，身份證號碼：_________，住址____________，以下簡稱乙方。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的.原則，就___年___月___日在___地段發生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：___（小寫：___元）。

　　二、乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

　　三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

　　四、本協議簽合法有效后，乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。

　　五、本協議于___年___月___日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽后立即生效。

　　六、本協議一式三份，甲、乙雙方和_________交警大隊各持一份。

　　甲方簽：_______________

　　乙方簽：_______________

　　交警部門：_______________

　　年月日

交通事故協議書2

　　賠償義務人（甲方）：

　　身份證號：

　　賠償權利人（乙方）：

　　身份證號：

　　全權委托代理人： ，身份證號： （與乙方直系親屬關系）。

　　年 月 日 時 分，乙方 駕駛二輪輕便摩托車在 鎮 路段與甲方 駕駛的正三輪貨運摩托車發生碰撞，導致乙方受傷住院治療。對此交通事故， 縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定， 對過錯行為負此事故的.主要責任， 對過錯事實負有次要責任。現甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜，經雙方平等協商、自愿達成如下協議：

　　一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣 拾 萬元（￥ 元）整，本協議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣 拾 萬元（￥ 元）整。

　　二、乙方投保的交強險及商業第三者責任險，由甲方委托訴訟代理人向保險公司主 權利，所得賠償款全部歸乙方所有。

　　三、本協議簽訂后，本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結，乙方不得再以任何理由向甲方主 任何權利。

　　四、本協議訂立生效后，乙向有關司法機關出具諒解書。

　　五、本協議經雙方當事人簽字后生效。

　　六、本協議一式三份，雙方各持一份，公安機關備案一份。

　　賠償義務人（甲方）： 賠償權利人（乙方）：

　　見證人：

　　年 月 日

交通事故協議書3

　　賠償人：xxx，男，xx歲，漢族，車主，現住xx鄉xx村，身份證號碼：xxx

　　被賠償人：xxxx，男，xx歲，漢族，農民，現住xx市xx縣xx村，身份證號碼：xxx

　　20xx年xx月xx日，xx在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，xxx由于騎著自行車看牛導致岔道，和xx駕駛的摩托車相撞，致使xx受傷。xx被撞傷后立即被xx送到xxx醫院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院xxx天后于xxx年xxx月xx日好轉出院

　　經雙方進行友好協商，達成一致，自愿達成以下賠償交通事故協議條款：

　　一、由xx賠償xxx各項醫療費(不包含前期住院已經支付給xx的'醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額xxxx已經支付的醫療費xxx元)=現在還需給付的金額xxx元;

　　二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，xx不得再追究汪-輝的任何責任，放棄對賠償人的訴權;

　　三、雙方再無其他爭議。

　　四、本交通事故協議書范文一式兩份，雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　賠償人：(簽名)

　　被賠償人：(簽名)

　　xx年xx月xx日

交通事故協議書4

　　賠償人：C，男，26歲，漢族，車主，現住xx鄉xx村，身份證號碼：xxx 被賠償人：xx**，男，56歲，漢族，農民，現住xx市**縣xx村，身份證號碼：xxx

　　20xx年xx月xx日，C在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，xxx由于騎著自行車看牛導致岔道，和C駕駛的摩托車相撞，致使xx受傷。xx被撞傷后立即被C送到xxx醫院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院xxx天后于20xx年xxx月xx日好轉出院

　　經雙方進行友好協商，達成一致，自愿達成以下賠償交通事故協議條款：

　　一、由C賠償xxx各項醫療費(不包含前期住院已經支付給xx的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的'醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;

　　二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，xx不得再追究汪輝的任何責任，放棄對賠償人的訴權;

　　三、雙方再無其他爭議。

　　四、本交通事故協議書范文 一式兩份，雙方各執一份，自簽字之日起生效。 賠償人：(簽名) 被賠償人：(簽名)

交通事故協議書5

　　甲方：_________，男，身份證號碼：_________，住址_________，以下簡稱甲方。

　　乙方：_________，男，身份證號碼：_________，住址_________，以下簡稱乙方。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_________年_________月_________日在xxxxx地段發生的道路交通事故，對交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_________(小寫：_________元)。

　　二、乙方同意上述賠償款項，乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的`賠償或承擔其它任何責任。

　　三、甲乙雙方當事人應積極協助交警部門處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

　　四、本協議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。

　　五、本協議于_________年_________月_________日甲、乙雙方在xxx交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

　　六、本協議一式三份，甲、乙雙方和xxx交警大隊各持一份。

　　甲方簽字：_________

　　乙方簽字：_________

　　交警部門：_________

　　_________年_________月_________日

交通事故協議書6

　　甲方：xxx(駕駛員)，男，xxx年x月，xxx族，手機號xxxxxx

　　xxx(車主)，女，xxx年x月，xxx族，手機號xxxxxxxx

　　乙方：xxx，男，xxx年xxx月，xxx族

　　乙方代理人：xxx(xxx)，男，xxx年xxx月，xxx族，手機號xxxxxx

　　甲乙雙方因xxx年xxx月xxx日xx：xx左右在xxxxxxxxxxxxxxx因xxxxxxxxxxxx，造成xxxxxxxxxxxx

　　現經甲乙雙方協商達成協議如下：

　　一、xxx

　　二、xxx

　　三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方xxx元人民幣整(大寫：xxx)，此費用含營養費、護理費、交通費、伙食費等所有費用。

　　四、乙方一經簽訂此協議，甲方給付的費用為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部數額。

　　五、乙方收到上述費用后，甲、乙雙方就此次交通事故的'賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

　　六、本協議一式三份，甲乙雙方各自一份，交警部門備案一份。本協議經雙方代表簽字后生效。

　　七、雙方對未盡事宜協商解決，協商解決不成時，交由當地人民法院裁決。

　　甲方： (身份證 )

　　(身份證 )

　　乙方： (身份證 )

　　乙方代理人： (身份證 )

交通事故協議書7

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　事故經過：

　　_________年__月__日__時__分，______駕駛______省企業技術開發投資有限責任所有的'牌號為______號本田轎車沿長江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時，遇______沿人行橫道由南向北橫過長江東路，______號轎車前部右側碰撞______，致______受傷，造成交通事故。該起事故后經交警部門認定______負事故全部責任。

　　現甲、乙雙方經過充分協商，達成如下和解協議：

　　1、甲方扣除前期支付的部分醫藥費用另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計幣______元整。

　　2、本協議簽訂當日甲方需一次性將______萬元的賠償款全部支付給乙方，否則自愿承擔________元。

　　3、本協議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方和______省企業技術開發投資有限責任主張任何權利。

　　4、本協議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件：

　　(1)______：門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。

　　(2)醫療費收據、鑒定費發票共計15張，金額為11012元。

　　本協議一式四份甲、乙雙方各執一份交警部門和律師事務所各存檔一份，具有同等法律效力。

　　甲方：_______________乙方：_____________

　　______年____月____日______年____月____日

交通事故協議書8

　　甲方(受害人)：xxxxxxxx

　　乙方(駕駛人)：xxxxxxxx

　　20xx年xx月xx日晚，乙方駕駛---車在---縣行駛時，將行人甲方致傷。事故發生后，乙方立即將甲方送往xxxxx醫院就診治療，經診斷傷勢較輕，甲方提出協商解決并由乙方簽署協議，現甲方經住院觀察，已決定于20xx年xx月xx日康復出院。

　　受傷人員認為自己傷情輕微，雙方當事人對于事故事實與成因沒有爭議，根據國家民事賠償有關法律規定，甲乙雙方自愿達成以下賠償協議：

　　1乙方承擔甲方住院期間的全部住院和治療費用。

　　2乙方承擔甲方后續治療、勞務、精神損失費xxxxxxx。

　　3本協議各項賠償費用共計(大寫)xxxxxxxxx(小寫)xxxxxxx。由乙方向甲方支付，甲方確認自乙方支付時起與本案再無任何關系，本案就此完結。

　　4雙方均認可以上賠償事項，甲方承諾不再提起任何與本案有關的訴訟和仲裁，以后甲方傷情和康復發生任何變化，乙方均不再負擔任何法律責任。

　　本協議一式兩份，甲乙雙方各持一份，雙方文本具有同等法律效力。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　簽約日期：20xx年xx月xx日

交通事故協議書9

　　甲方：

　　乙方：

　　20____年10月15日16時，韋XX駕駛皮卡小貨車（內乘黃XX）由XX往XX方向至XX路段時，車輛與橫穿公路的曹XX相撞，造成曹XX搶救無效死亡。現韋XX（甲方）與曹XX的`三名近親屬（乙方）就曹XX死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商達成如下協議：

　　一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費等共計4。8萬元（肆萬捌仟元整）（未包括喪葬費及醫療費，喪葬費壹萬捌仟元已經在本協議簽定前由甲方韋XX通過交警支付給了乙方，另醫療費己由甲方韋XX結清）。

　　二、甲方先將上述___________元于本協議簽訂后3日內匯入乙方三人共同指定的銀行帳號，剩余部分___________元待乙方協助甲方辦理完成相關保險理賠手續后三日內匯入指定帳號。___________指定戶名為：___________指定帳號為：

　　三、曹XX（乙方）的三名近親屬只到場二人為___________及___________，因另一人__________未到場，上述費用匯入乙方指定帳戶后，由乙方_________________________代表三人內部自行分配、處理，所引起的一切糾紛由__________全權負責，其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

　　四、甲方履行匯款義務后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行上述匯款義務后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議是雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示、公平、合理。本協議為一次性終結處理協議，

　　七、本協議由甲乙雙方共四人簽字后生效。本協議一式四份，甲乙雙方每人各執一份，其中未到場的_____________________由_____________________代簽，因此而引起的任何糾紛由_____________________全部負責。

　　甲方姓名：_____

　　身份證號碼_____

　　乙方姓名：_____

　　身份證號碼：_____

交通事故協議書10

　　當事人：張某，（肇事方）男，19__年出生，漢族，

　　身份證號：

　　住址：

　　聯系方式：

　　（以下簡稱甲方）。

　　委托代理人：

　　當事人：李某，（受害方）男，19__年出生，漢族，

　　身份證號：

　　住址：

　　聯系方式：

　　（以下簡稱乙方）。

　　委托代理人：

　　20__年__月__日，在什么地區什么地段發生什么樣交通事故造成李某受傷或（死亡），交通事故發生后，甲方立即采取超常規和積極搶救措施將乙方送到__醫院治療，經診斷：______。在此期間乙方共花費醫療費__萬元，乙方在__醫院住院已___天進行康復休養．目前傷勢已經基本痊愈，根據__醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊愈后，多次找到甲方請求調解，并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事損害賠償一事，經過雙方充分的協商，協商一致的情況下，達成如下協議：

　　一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可。

　　二、甲方已替乙方支付的醫療費__萬元，由甲方承擔。

　　三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方__萬元人民幣整（其中包括護理費用，誤工費，傷殘補償金等費用）。

　　四、乙方在簽訂此協議書后，自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

　　五、乙方一經簽訂此協議，甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的.費用最終和全部賠償數額。

　　六、甲方與乙方簽訂此協議后，（并且公證書下達后）應當立即給付乙方__萬元人民幣.

　　七、甲方在付清錢款后，乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面說明。

　　八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

　　九、（1）本協議甲乙雙方簽定后，一方出現反悔或違反此協議的規定，根據＜中華人民共和國合同法＞的相關規定，違約方將承擔違約責任，將支付給對方違約金___元（一般不超過金錢數額的20％）。

　　（2）如果甲方違反此協議其不得向乙方索要已經給付的錢款，并應再給付乙方___元的違約金（一般不超過金錢數額的20％）。如果乙方違反此協議，應當將原來甲方給付的錢款全額退回，并再給付乙方___元的違約金（一般不超過金錢數額的20％）。

　　十、本協議一式兩份，（自公證部門公證后生效）甲乙雙方各執一份。

　　雙方對未盡事宜協商解決，協商解決不成時，交由___人民法院裁決。

　　我們上述協議完全真實、合法，如果有虛假愿意承擔法律責任。

　　甲方：

　　乙方：

　　見證人（ 需要兩個無利害關系人）：

　　20__年__月__日

交通事故協議書11

　　甲方：身份證號：

　　甲方委托代理人：身份證號：

　　乙方：身份證號：

　　乙方委托代理人：身份證號：

　　20__年5月25日5時左右，甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發生刮碰，事后，甲方及時送乙方去醫院進行了CT，_光機及B超檢查，經診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商，就乙方損失自愿達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

　　1、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計3000元人民幣（大寫：叁仟圓整）（不包括已經支付的醫藥費，交通費等_元）。

　　2、損失賠償包括乙方的`交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

　　3、本協議簽定時，甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方，并保證票據材料的真實性。并出具收條。

　　4、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　5、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

　　6、本協議自雙方當事人簽字后生效。

　　7、本協議一式四份，每份共兩頁，甲乙雙方各執一份，雙方委托人各一份。四份均是協議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字（手印）：乙方簽字（手印）：

　　甲方委托代理人：

　　乙方委托代理人：

　　簽約時間：20__年5月27日

交通事故協議書12

　　甲方：，男，漢族，云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號駕駛證號，系“云號面包車駕駛員。

　　乙方：，女，漢族，云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號駕駛證號,系該交通事故受害人。

　　20 年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20 年X月XX日，乙方治愈出院。現雙方友好協商，并經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協議如下：

　　一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養費XXXX元、誤工費XXX元、護理費XXXX元、住院伙食補助費XXX元、復查費XX元等費用，合計XXXXX元。

　　三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的'任何其它賠償責任。

　　四、本協議一式三份，雙方各持一份，XX交警大隊備案一份。

　　甲方(簽字)：年月日乙方(簽字)：年月日

　　甲方：XXX

　　乙方：XXX，XXX，XXX，XXX，XXX

　　事件概括：20 年7月3日22時35分， (甲方)駕駛小客車由東向西行至 路與 路交叉口西 處時，車輛與騎自行車在機動車道行駛的 相撞，造成 搶救無效死亡。現 XX(甲方)與 的所有近親屬(乙方)就 死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等共計貳拾貳萬元。

　　二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為：

　　三、上述費用支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。

　　四、甲方支付所有金額后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行匯款義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。同時，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。八、本協議為一次性終結處理協議。

　　九、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式 份，甲乙雙方每人各執一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　代表：

　　代表：

　　XX年XX月XX日

　　XX日

交通事故協議書13

　　甲方：

　　乙方：

　　依據《侵權責任法》等相關法律規定，甲乙雙方就路人甲在交通事故中發生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協議書，供雙方謹守遵行：

　　一、甲方一次性賠償乙方幣156400元。

　　一次性賠償包含但不限于乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。

　　一次性賠償金采用銀行轉賬（金額較大時建議采用銀行轉賬）方式支付給乙方；乙方在協議書上簽字時應親筆書寫一份收條。

　　二、乙方承諾：

　　1、賠償協議書簽字且收到上述賠償金之日起，因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結，雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。

　　2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。

　　乙方需提供其名下的'銀行賬戶：因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金（銀行轉賬用）。

　　三、本協議書自簽字之日起生效。協議書一式三份，甲方執兩份、乙方執一份，每份具有同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

交通事故協議書14

　　甲方：_____，男，漢族，云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號__________駕駛證號_____，系_____號面包車駕駛員。

　　乙方：_____，女，漢族，云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號__________駕駛證號_____，系該交通事故受害人。

　　20xx年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日，乙方治愈出院。現雙方友好協商，并經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協議如下：

　　一、乙方住院期間已經產生的'醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養費XXXX元、誤工費XXX元、護理費XXXX元、住院伙食補助費XXX元、復查費XX元等費用，合計XXXXX元。

　　三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

　　四、本協議一式三份，雙方各持一份，XX交警大隊備案一份。

　　甲方（簽字）：XX年XX月XX日乙方（簽字）：XX年XX月XX日

交通事故協議書15

　　事故時間________________年___月___日___時___分

　　事故地點________________

　　A姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話________________

　　交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________

　　B姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話________________

　　交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________

　　事故事實：

　　當事人A由___向___行駛，當事人B由___向___行駛。因當事人A___有《通告》第八條第___項過錯行為，當事人B___有《通告》第八條第___項過錯行為，造成A車_________位置與B車____________位置接觸。

　　當事人簽字：A____________；B____________

　　賠償協議：

　　1。當事各方共同駕事故車輛到A方保險公司辦理索賠手續。

　　2。當事人A同意______日內將當事人B車修復。

　　3。當事人A同意賠償當事人B事故損失費_______________元（大寫）；付款情況_________。

　　當事人簽字：A____________；B____________。

　　說明：

　　1。撤除現場前，當事人應當首先填寫事故事實一欄以上的`部分。填寫完畢后當事人簽名確認。

　　2。撤除現場后，協商賠償事宜。達成賠償協議后，當事人簽名確認。

　　3。當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現場，或者協商賠償事宜未達成協議的，應當迅速報警等候處理。

　　4。當事人未達成協議或達成協議一方不履行的，另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

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