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交通事故起訴書(shū)

交通事故起訴書(shū)15篇[精選]

  在充滿活力,日益開(kāi)放的今天,起訴書(shū)在處理事務(wù)上使用的情況越來(lái)越多,起訴書(shū)是指檢察機(jī)關(guān)對(duì)刑事被告人提起公訴,請(qǐng)求法院對(duì)刑事被告人進(jìn)行實(shí)體審判的法律文書(shū)。想學(xué)習(xí)擬定起訴書(shū)卻不知道該請(qǐng)教誰(shuí)?下面是小編幫大家整理的交通事故起訴書(shū),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

交通事故起訴書(shū)15篇[精選]

交通事故起訴書(shū)1

  原告:X,性別,漢族,生于XX年X月X日,原在XX公司工作

  住址:XX路XX號(hào)室,電話:XXX

  被告:X,性別,漢族,XX公司駕駛員

  被告:XX有限公司

  法定代表人:X

  住所:XX路XX號(hào)郵編:XX電話:XX

  訴訟請(qǐng)求:

  一、賠償原告醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)XXX共計(jì)元;

  二、賠償原告車輛損失費(fèi)元;

  三、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)元;

  四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

  事實(shí)與理由:

  X年X月X日下午X時(shí),當(dāng)原告在上班途中,騎車正常行經(jīng)XX路、XX路路口時(shí),遭遇被告X駕駛的車(牌號(hào)為滬X)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的自行車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市XX醫(yī)院,經(jīng)門(mén)診診斷,造成原告頭底骨折,左顳頂頭皮下血腫等。后經(jīng)XX公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任(見(jiàn)證據(jù)X)。原告又于X年X月X日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“XXX,屬X級(jí)傷殘”(見(jiàn)證據(jù)X)。雙方就賠償事宜不能達(dá)成一致意見(jiàn),交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書(shū)。

  原告因被告的.行為導(dǎo)致無(wú)法上班。

  原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。

此致

  XX市XX區(qū)人民法院

  原告:X(簽名)

  XX年XX月X日

交通事故起訴書(shū)2

  原告:x,性別,漢族,生于xxxx年xx月xx日,原在xx公司工作

  住址:xx路xx號(hào)室,電話:xxxxx

  被告:x,性別,漢族,xx公司駕駛員

  被告:xx有限公司

  法定代表人:x

  住所:xx路xx號(hào)郵編:xxxxxx電話:xxxx

  訴訟請(qǐng)求:

  一、賠償原告醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)xxxxx共計(jì)元;

  二、賠償原告車輛損失費(fèi)元;

  三、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)元;

  四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

  事實(shí)與理由:

  X年X月X日下午X時(shí),當(dāng)原告在上班途中,騎車正常行經(jīng)xx路、xx路路口時(shí),遭遇被告x駕駛的車(牌號(hào)為滬x)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的自行車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市XX醫(yī)院,經(jīng)門(mén)診診斷,造成原告頭底骨折,左顳頂頭皮下血腫等。后經(jīng)xx公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任(見(jiàn)證據(jù)X)。原告又于X年X月X日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“XXXXXXXXX,屬X級(jí)傷殘”(見(jiàn)證據(jù)X)。雙方就賠償事宜不能達(dá)成一致意見(jiàn),交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書(shū)。

  原告因被告的行為導(dǎo)致無(wú)法上班。

  原告認(rèn)為:被告的`行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。

此致

  XX市XX區(qū)人民法院

原告:xxx(簽名)

  xx年xx月x日

交通事故起訴書(shū)3

  原告:_________________陳_______________,女,漢族,__________年2月22日出生,__________縣人,住__________縣__________鎮(zhèn)_________________。

  被告:_________________陳__________,男,漢族,__________年5月24日出生,__________區(qū)人,住__________區(qū)_____________。

  被告:_________________張__________,男,漢族,__________年6月10日出生,__________區(qū)人,住__________區(qū)_____________。

  訴訟請(qǐng)求:

  1、依法判令兩被告連帶賠償原告的經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)23825.5元,其中,醫(yī)療費(fèi)7730元,繼續(xù)治療費(fèi)5035.5元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)720元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)720元,護(hù)理費(fèi)4560元、誤工費(fèi)4560元、交通費(fèi)500元。

  2、本案訴訟費(fèi)用由兩被告承擔(dān)。

  事實(shí)與理由:

  __________年__________月__________日11時(shí)25分許,原告乘坐被告張__________的`二輪摩托車前往公司上班,途經(jīng)莆田市內(nèi)荔城路與石室路交叉路口與被告駕駛的閩_______________輕型普通貨車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致交通事故。_____________年_____月__________日,城廂交警大隊(duì)依法作出第_______________號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定兩被告負(fù)本事故同等責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送往莆田市第一醫(yī)院治療,共治療24天,由于兩被告不再支付醫(yī)療費(fèi)。原告在病情好轉(zhuǎn)的的情況下出院,醫(yī)生建議休息叁個(gè)月,并門(mén)診繼續(xù)治療。之后,原告多次與兩被告協(xié)調(diào)本事故的賠償事宜,兩被告拒不答應(yīng)。兩被告的行為給原告共造成經(jīng)濟(jì)損失23825.5元,其中醫(yī)療費(fèi)7730元(16785-9050元),繼續(xù)治療費(fèi)5035.5元(16785元÷3),住院伙食補(bǔ)助費(fèi)720元(30元/天_____24天),營(yíng)養(yǎng)費(fèi)720元(30元/天_____24天),護(hù)理費(fèi)4560元(114天_____40),誤工費(fèi)4560元(114天_____40),交通費(fèi)500元。由于兩被告拒不償還原告的上述經(jīng)濟(jì)損失,為此,依據(jù)《民事訴訟法》第108條之規(guī)定,特向貴院提起訴訟,懇請(qǐng)依法判如所訴。

此致

_______________區(qū)人民法院

  具狀人:______________

  _____年__________月__________日

交通事故起訴書(shū)4

  原告:_____________,女,_____族,____________年____月____日出生,住____________________,身份證號(hào)為_(kāi)___________,聯(lián)系電話:____________

  被告:______________,男,_____族,________年____月____日出生,住____________________,身份證號(hào)____________,聯(lián)系電話:____________

  被告:_______________汽車,負(fù)責(zé)人_______________,住所地為_(kāi)______________市

  第三人:____________________公司,負(fù)責(zé)人________,住所地為_(kāi)________________________。

  案由:人身?yè)p害侵權(quán)糾紛

  請(qǐng)求事項(xiàng)

  1.判令兩被告連帶向原告賠償醫(yī)療費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金等共計(jì)__________元;

  2.判令第三人在保險(xiǎn)責(zé)任范圍及限額內(nèi)直接向原告支付保險(xiǎn)賠付金;

  3.本案訴訟費(fèi)由兩被告承擔(dān)。

  事實(shí)和理由

  __________年_____月_____日_____時(shí)_____分,____________駕駛?cè)加椭嚧畛薩___________,由府通路方向沿天鄉(xiāng)路行駛至天鄉(xiāng)路和盛鎮(zhèn)友慶村彎道處時(shí),其所騎燃油助力車側(cè)翻致_____________與___________摔入相對(duì)方向內(nèi),被________駕駛的車牌號(hào)為_(kāi)________________的貨車碾壓,造成___________與____________受傷,燃油助力車受損的道路交通事故。事故發(fā)生后,原告____________入住成都市第五人民醫(yī)院救治。該事故由__________市公安局__________區(qū)分局交通警察大隊(duì)作出,經(jīng)確定,____________負(fù)主要責(zé)任,首____負(fù)次要責(zé)任,__________無(wú)責(zé)任,并載明于第________號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》上。原告受傷經(jīng)醫(yī)治于_____年_____月_____日出院。原告出院后,于__________年_____月_____日其傷情經(jīng)_______________司法鑒定所法醫(yī)臨床學(xué)鑒定中心鑒定為十級(jí)傷殘。

  被告_______受雇于被告重慶揚(yáng)成汽車運(yùn)輸有限公司,雙方為雇傭關(guān)系。被告____________所駕駛的出事車輛投保于____________________公司,本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。

  由于兩被告及__________的過(guò)錯(cuò),發(fā)生了此次交通事故。鑒于____________與原告系夫妻,原告特放棄對(duì)____________在本次事故中應(yīng)承擔(dān)對(duì)原告的`民事賠償權(quán)利的主張,原告只向兩被告提出權(quán)利主張。本次事故造成原告各項(xiàng)損失共計(jì)__________元。事故發(fā)生后,被告首____向原告墊支了現(xiàn)金__________元,故兩被告依法還應(yīng)向原告賠償_______________元。

  根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》和《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》等法律、法規(guī)的規(guī)定,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特訴之于貴院,請(qǐng)求法院準(zhǔn)允原告的上列請(qǐng)求。

  此 致

  __________市________區(qū)人民法院

  具狀人:____________

  __________年____月________日

交通事故起訴書(shū)5

  原告:_________________乙_____,女,漢族,生于__________年__________月__________日,原在__________有限公司工作

  住址:_________________路__________花苑__________號(hào)_______________室,電話:_____________

  被告:_________________甲_____,男,漢族,上海__________有限公司駕駛員

  被告:_________________上海__________有限公司

  法定代表人:_________________李_____

  住所:_________________上海市__________路__________號(hào)

  郵編:_____________________電話:_____________

  訴訟請(qǐng)求:_________________

  一、判令被告賠償原告各項(xiàng)損失__________元;(附清單)

  二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi):________________;

  三、賠償原告助動(dòng)車損失費(fèi):_________________元;

  四、律師代理費(fèi)4000元由被告承擔(dān);

  五、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

  事實(shí)與理由:_________________

  ____年__________月__________日下午__________:_________________,當(dāng)原告乙在上班途中,騎助動(dòng)車正常行經(jīng)__________路、__________路路口時(shí),遭遇被告甲駕駛的小客車(牌號(hào)為_(kāi)________________)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告乙頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告乙的助動(dòng)車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告乙被送往市六人民醫(yī)院,經(jīng)門(mén)診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)__________公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告甲對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告乙無(wú)責(zé)任(見(jiàn)證據(jù)1)。原告又于_____年__________月__________日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)

  “路交通事故致(事故后出現(xiàn)的病遺癥),屬十級(jí)傷殘”

  (見(jiàn)證據(jù)2)。又于_____年__________月__________日,雙方不能達(dá)成一致意見(jiàn),交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書(shū)。

  原告乙臚腦受傷,市六人民醫(yī)院于_____年__________月__________日出曾出具入院通知書(shū),要求原告乙應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬(wàn)余元,且當(dāng)時(shí)原告乙經(jīng)濟(jì)窘迫而被告甲拒絕作任何賠償?shù)那闆r下,原告乙不得不放棄了住院手術(shù)治療的機(jī)會(huì)(見(jiàn)證據(jù)4),F(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。

  另外,由于事故原因,原告助動(dòng)車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告甲處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動(dòng)車報(bào)廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失5000元。

  綜上所述,原告認(rèn)為:_________________被告的'行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。

此致

___________人民法院

  具狀人:___________

  ____年_____月_____日

交通事故起訴書(shū)6

  原告:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。

  被告:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。

  案由:交通事故賠償

  請(qǐng)求事項(xiàng):(寫(xiě)明向法院起訴所要達(dá)到的目的)

  1、判令被告支付醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi) 元(詳附清單)。

  2、精神損害賠償金 元。

  3、判令被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。

  事實(shí)和理由:(寫(xiě)明起訴或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址)

  被告的侵權(quán)行為侵犯了原告的健康權(quán),致使原告至今未能恢復(fù)正常工作。被告的侵權(quán)行為對(duì)原告造成了人身傷害、精神痛苦和經(jīng)濟(jì)損失,且拒絕對(duì)原告所遭受的損失給予賠償。為維護(hù)原告的'合法權(quán)益,依據(jù)《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件法律適用若干問(wèn)題的解釋》、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》、《道路交通安全法》等有關(guān)規(guī)定,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。

此致

  XX人民法院

  原告:(簽名或蓋章)

  X年X月X日

  附:一、本訴狀副本 份(按被告人數(shù)確定份數(shù));

  二、證據(jù) 份;

  三、其他材料 份。

交通事故起訴書(shū)7

  原告:_____,女,漢族,40歲,住址:_____市_____縣_____路_____號(hào),身份證號(hào):______________________________

  被告:_____,男,漢族,45歲,住址:_____市_____區(qū)_____路_____號(hào),身份證號(hào):______________________________

  訴訟請(qǐng)求

  一、依法判令被告承擔(dān)因交通事故給我造成的各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣66588.25元(包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助金、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害賠償金)。

  二、由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。

  事實(shí)與理由

  _____年____月____日____時(shí)____分,被告_________駕駛無(wú)號(hào)牌兩輪摩托車沿_____開(kāi)發(fā)區(qū)_____路由東向西行駛至與_____大街十字路口時(shí),與同向行駛的騎自行車的_____相刮,造成_____受傷。_____于_____年____月____日至_____年____月____日在_____市第二醫(yī)院住院治療,共住院X天。經(jīng)_____醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,_____的傷殘程度為十級(jí)。_____年____月____日,_____市開(kāi)發(fā)區(qū)公安分局交巡警大隊(duì)下達(dá)了交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定被告_____承擔(dān)此事故的`全部責(zé)任,原告_____無(wú)責(zé)任。被告的行為給原告的身心均造成了巨大傷害,被告已給付醫(yī)療費(fèi)_____元,故依法請(qǐng)求法院支持原告的訴訟請(qǐng)求,保護(hù)原告的合法權(quán)益。

  起訴人:________

  ____年____月____日

交通事故起訴書(shū)8

  一、交通事故索賠流程是怎樣的

  1、公安機(jī)關(guān)處理交通事故,應(yīng)當(dāng)在查明交通事故原因、認(rèn)定交通事故責(zé)任、確定交通事故造成的損失情況后,召集當(dāng)事人和有關(guān)人員對(duì)損害賠償進(jìn)行調(diào)解。

 。、損害賠償?shù)恼{(diào)解期限為三十日,公安機(jī)關(guān)認(rèn)為必要時(shí)可以延長(zhǎng)十五日。對(duì)交通事故致傷的,調(diào)解從治療終結(jié)或者定殘之日起開(kāi)始;對(duì)交通事故致死的,調(diào)解從規(guī)定的辦理喪葬事宜時(shí)間結(jié)束之日起開(kāi)始;對(duì)交通事故僅造成財(cái)產(chǎn)損失的,調(diào)解從確定損失之日起開(kāi)始。

 。场⒔(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的,公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解書(shū),由當(dāng)事人和有關(guān)人員、調(diào)解人簽名,加蓋公安機(jī)關(guān)印章后即行生效。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)將調(diào)解書(shū)分別送交當(dāng)事人和有關(guān)人員。調(diào)解期滿后未達(dá)成協(xié)議的,公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解終結(jié)書(shū),由調(diào)解人簽名,加蓋公安機(jī)關(guān)印章,分別送交當(dāng)事人和有關(guān)人員

 。、經(jīng)調(diào)解未達(dá)成協(xié)議或者調(diào)解書(shū)生效后任何一方不履行的,公安機(jī)關(guān)不再調(diào)解,當(dāng)事人可以向人民法院提起民事訴訟。

  二、交通事故索賠起訴書(shū)

  甲方(肇事方):___________________

  乙方(受害方):___________________

  丙方(受害方):___________________

  丁方(保險(xiǎn)公司):___________________

  一、交通事故基本情況

  (一)事故經(jīng)過(guò):___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號(hào)為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊(duì)趕赴現(xiàn)場(chǎng)處理,制作了事故現(xiàn)場(chǎng)圖,扣留了雙方車輛以備進(jìn)一步調(diào)查。

 。ǘ撸撸呓痪(duì)對(duì)該事故的認(rèn)定情況:___交警隊(duì)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上,作出如下認(rèn)定。______違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第 __條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;___違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應(yīng)負(fù)此事故的次要責(zé)任;乘車人___無(wú)責(zé)任。

  二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊(duì)的事故認(rèn)定,在交警隊(duì)的主持下,按照互諒互讓的原則達(dá)成如下調(diào)解交通事故協(xié)議:

 。ㄒ唬┙(jīng)雙方確認(rèn),本次事故造成雙方財(cái)產(chǎn)損失和人員傷殘所需費(fèi)用情況如下:

  甲方車輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。

  乙方車輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。

  丙方(乘車人)___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。

  以上費(fèi)用共計(jì)___元。

 。ǘ┙(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔(dān)上述費(fèi)用的60%,計(jì)___元;乙方承擔(dān)上述費(fèi)用的40%,計(jì)___元;甲方在扣除自身?yè)p失費(fèi)用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。

 。ㄈ┒》叫璩袚(dān)甲方所需賠付費(fèi)用的80%,承擔(dān)乙方所需賠付費(fèi)用費(fèi)用的75%,丁方照上述標(biāo)準(zhǔn)各自對(duì)甲乙雙方進(jìn)行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。

 。ㄋ模┮陨腺M(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清。

 。ㄎ澹┘滓冶叫璺e極配合丁方辦理保險(xiǎn)賠付事宜,及時(shí)提供丁方所需要的交通事故認(rèn)定書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料。

 。┍緟f(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的賠付責(zé)任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對(duì)其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

  (七)如本案的受傷者確因事故引起的病情進(jìn)一步惡化,治療費(fèi)用大大超過(guò)本協(xié)議預(yù)計(jì),超出預(yù)計(jì)1萬(wàn)元以內(nèi),由傷者自行負(fù)責(zé),1萬(wàn)元以上費(fèi)用由傷者出具省級(jí)醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票、傷殘鑒定報(bào)告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責(zé)任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)(即甲方60%、乙方40%)分擔(dān)賠付。

  三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。

  四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會(huì)仲裁。

  五、本交通事故協(xié)議書(shū)范文共四頁(yè),一式五份,協(xié)議各方各一份,______交警隊(duì)一份存檔備查。

  甲方:

  乙方:

 。啬辏卦拢厝

 。啬辏卦拢厝

  丙方:

  丁方(公章):

 。啬辏卦拢厝

 。啬辏卦拢厝

  三、交通事故索賠需要哪些證據(jù)

  1、證明當(dāng)事人主體資格的證據(jù)

 。1)當(dāng)事人為公民的,應(yīng)提交身份證明資料,如身份證或戶口本;

 。2)當(dāng)事人為法人或其他組織的,應(yīng)提交主體登記資料,如《工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照》副本或工商登記機(jī)關(guān)出具的工商注冊(cè)登記資料、社團(tuán)法人登記證等;

 。3)當(dāng)事人在訴爭(zhēng)的法律事實(shí)發(fā)生后如有變更的,應(yīng)提交變更登記資料;

  (4)當(dāng)事人為道路交通事故損害賠償糾紛中死者親屬的,應(yīng)提交死者第一順序繼承人的證明及繼承人基本情況的證明;

  (5)提交肇事車輛的.所有人、實(shí)際支配人、駕駛?cè)说淖C明及其相互關(guān)系的證明;

  (6)提交受損車輛的所有人、實(shí)際支配人、駕駛?cè)说淖C明及其相互關(guān)系的證明。

  2、證明當(dāng)事人民事法律關(guān)系成立的證據(jù)

 。1)提交公安交管部門(mén)制作的《道路交通事故損害賠償責(zé)任認(rèn)定書(shū)》。因交通事故認(rèn)定書(shū)是公安交管部門(mén)在查明交通事故原因后,根據(jù)當(dāng)事人的違章行為與交通事故之間的因果關(guān)系,以及違章行為在交通事故中的作用,對(duì)當(dāng)事人責(zé)任加以認(rèn)定而制作的法律文書(shū)。它能證實(shí)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn),且關(guān)系到當(dāng)事人承擔(dān)責(zé)任的輕重。

 。2)提交公安交管部門(mén)出具的《道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書(shū)》。因調(diào)解終結(jié)書(shū)是公安交管部門(mén)在法定期限內(nèi)根據(jù)當(dāng)事人的申請(qǐng),對(duì)損害賠償事宜經(jīng)調(diào)解后無(wú)法達(dá)成協(xié)議而制作的法律文書(shū)。當(dāng)事人收到調(diào)解終結(jié)書(shū)后,可以直接到人民法院提起道路交通事故損害賠償訴訟,以維護(hù)其合法權(quán)益。

  3、證明賠償事項(xiàng)的證據(jù)

  根據(jù)《民法通則》、《道路交通安全法》及最高人民法院的相關(guān)司法解釋,道路交通事故損害賠償案件的賠償范圍通常包括:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、死亡賠償金、殘疾賠償金、殘疾用具費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住宿費(fèi)、法醫(yī)鑒定費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金、財(cái)產(chǎn)損失等16項(xiàng)。而上述賠償費(fèi)用必須要有相應(yīng)的證據(jù)來(lái)予以證實(shí),否則難以得到人民法院的采信和支持。

交通事故起訴書(shū)9

  原告:_________________,男,歲,身份證號(hào)碼:_________________,住址:_________________。

  被告一:_________________,男,歲,身份證號(hào)碼:_________________,住址:_________________。系本案交通事故中的駕駛員。

  被告二:_________________,男,歲,身份證號(hào)碼:_________________,住址:_________________,系本案交通事故中的車主。

  訴訟請(qǐng)求:_________________

  1、判令兩被告連帶賠償原告醫(yī)藥費(fèi),截止至起訴日。

  2、判令兩被告連帶賠償原告誤工損失,暫計(jì)__個(gè)月。

  3、判令兩被告連帶賠償伙食補(bǔ)助費(fèi)元(_____元/天______天_____80%=_____元)。

  4、判令兩被告連帶賠償原告護(hù)理費(fèi),暫計(jì)__個(gè)月為元(_____元/天_____天_____80%=____元)。

  5、判令兩被告連帶賠償交通費(fèi)元(_____80%=____元)。

  6、判令兩被告連帶賠償精神損失費(fèi)______元。

  7、判令兩被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)及財(cái)產(chǎn)保全費(fèi)。以上請(qǐng)求合計(jì)元。

  事實(shí)與理由:_________________年______月______日時(shí)分,(即被告一)

  在與沿通道西向東行駛(即原告)所駕車發(fā)生相撞,致原告受傷及車輛損壞的.交通事故。年______月______日市公安局交通警察支隊(duì)作出(號(hào))《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定:_________________被告一承擔(dān)此事故的主要責(zé)任,原告承擔(dān)此事故的次要責(zé)任。

  交通事故發(fā)生后,原告被送至醫(yī)院救治,入院的診斷為:_________________

  1、

  2、

  3、

  經(jīng)過(guò)治療后原告于__月___日出院,醫(yī)生建議:_________________繼續(xù)維持固定一周,練習(xí)行走,避免體力勞動(dòng);隨診。出院后原告仍由其家人護(hù)理,后續(xù)恢復(fù)情況無(wú)法判斷。原告受傷后身體虛弱,治療恢復(fù)期較長(zhǎng)。

  原告認(rèn)為,被告一作為事故的主要責(zé)任方應(yīng)對(duì)此承擔(dān)80%的賠償責(zé)任。被告二作為被告一駕駛的轎車的車主,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。

  原告為了維護(hù)自身的合法權(quán)益,特向貴院提起訴訟,請(qǐng)法院支持

  原告的訴訟請(qǐng)求。

此致

_______________人民法院

  具狀人:_________________

  _____年_____月_____日

交通事故起訴書(shū)10

  原告:______________,女,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________

  委托代理人:______________,女,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________

  法定代理人:______________,女,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________

  法定代理人:______________,女,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________

  被告:______________,女,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________

  被告:______________保險(xiǎn)股份有限公司__________中心支公司,住所地__________市_______________,電話_______________。負(fù)責(zé)人_______________,總經(jīng)理。

  案由:_________________機(jī)動(dòng)車道路交通事故責(zé)任糾紛。

  訴訟請(qǐng)求:_________________

  1、請(qǐng)求人民法院判決各被告共同賠償原告的經(jīng)濟(jì)損失_______________元。

  2、訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。

  事實(shí)與理由:_________________

  請(qǐng)求人民法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。

此致

  _______________市_______________人民法院

  具狀人:______________

  _____年_____月_____日

交通事故起訴書(shū)11

  原告廖xx,男,19xx年X月XX日出生,xx市蘇仙區(qū)人,住xx市蘇仙區(qū)XX村X(qián)棟X單元號(hào)。聯(lián)系電話:。

  被告何xx,男,19xx年X月X日出生,xx市北湖區(qū)人,住xx市北湖區(qū)魯塘鎮(zhèn)XX村6組,系湘L號(hào)肇事車輛駕駛員。聯(lián)系電話:。

  被告何xx,男,xx市北湖區(qū)人,住xx市北湖區(qū)魯塘鎮(zhèn)XX村5組,系湘L號(hào)肇事車輛車主。聯(lián)系電話:。

  被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司xx市分公司,住所地:xx市飛虹路18號(hào)。聯(lián)系電話:。

  法定代表人徐xx,系該公司總經(jīng)理。

  案由:道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛

  訴訟請(qǐng)求

  一、判令被告何、何連帶賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、法醫(yī)鑒定費(fèi)、輔助器具評(píng)估費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神損害撫慰金、康復(fù)費(fèi)等元。

  二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司xx市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告xx元。

  三、本案訴訟費(fèi)由被告何、何承擔(dān)。

  事實(shí)與理由

  20xx年7月8日15時(shí)許,被告何駕駛被告何所有的湘L號(hào)重型自卸貨車沿S322線由東向西行駛,行駛至開(kāi)發(fā)區(qū)工業(yè)路段時(shí),與由南向北橫路的原告(行人)廖相撞,造成原告受傷的道路交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往中國(guó)人民解放軍第一九八醫(yī)院住院治療,后因傷情嚴(yán)重轉(zhuǎn)至xx市第一人民醫(yī)院繼續(xù)住院治療。原告前后共住院68天,共花醫(yī)療費(fèi)45497元,出院診斷為:

  1、右足毀損傷;

  2、全身多處軟組織挫傷;

  3、頭皮挫裂傷。經(jīng)司法鑒定,原告的傷情構(gòu)成陸級(jí)傷殘。20xx年7月19日,xx市公安局交通警察支隊(duì)二大隊(duì)對(duì)該起事故依法作出郴公交認(rèn)字【20xx】第A084號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定被告何負(fù)事故的主要責(zé)任,原告負(fù)事故的次要責(zé)任。

  被告何為其所有的湘L號(hào)貨車在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司xx市分公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn),保險(xiǎn)限額為萬(wàn)元,事故發(fā)生在該保險(xiǎn)合同期限內(nèi)。

  根據(jù)《民法通則》、《道路安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的'解釋》的規(guī)定,被告何、何應(yīng)對(duì)原告的各項(xiàng)損失(詳見(jiàn)附后清單)承擔(dān)損害賠償責(zé)任,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司xx市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)對(duì)原告承擔(dān)賠償責(zé)任。原告多次要求被告履行賠償義務(wù),但至今,被告僅支付醫(yī)療費(fèi)45000元,余款拒不支付。為維護(hù)合法權(quán)益,原告特訴至法院,請(qǐng)求判如訴請(qǐng)。

xx市北湖區(qū)法院

  具狀人:

  20xx年xx月xx日

交通事故起訴書(shū)12

  原告:__________,女,漢族,________年____月____日出生,____縣人,住____縣____鎮(zhèn)__________,聯(lián)系電話:____________________。

  被告:__________,男,漢族,________年____月____日出生,____區(qū)人,住____區(qū)________,聯(lián)系電話:____________________。

  被告:__________,男,漢族,________年____月____日出生,____區(qū)人,住____區(qū)______,聯(lián)系電話:____________________。

  訴訟請(qǐng)求:

  1、依法判令兩被告連帶賠償原告的經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)23825.5元,其中,醫(yī)療費(fèi)7730元,繼續(xù)治療費(fèi)5035.5元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)720元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)720元,護(hù)理費(fèi)4560元、誤工費(fèi)4560元、交通費(fèi)500元。

  2、本案訴訟費(fèi)用由兩被告承擔(dān)。

  事實(shí)與理由:

  ________年____月____日____時(shí)____分許,原告乘坐被告張____的二輪摩托車前往公司上班,途經(jīng)莆田市內(nèi)荔城路與石室路交叉路口與被告駕駛的閩______輕型普通貨車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致交通事故。2______年9月____日,城廂交警大隊(duì)依法作出第______號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定兩被告負(fù)本事故同等責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送往莆田市第一醫(yī)院治療,共治療24天,由于兩被告不再支付醫(yī)療費(fèi)。原告在病情好轉(zhuǎn)的的'情況下出院,醫(yī)生建議休息叁個(gè)月,并門(mén)診繼續(xù)治療。之后,原告多次與兩被告協(xié)調(diào)本事故的賠償事宜,兩被告拒不答應(yīng)。兩被告的行為給原告共造成經(jīng)濟(jì)損失23825.5元,其中醫(yī)療費(fèi)7730元(16785-9050元),繼續(xù)治療費(fèi)5035.5元(16785元÷3),住院伙食補(bǔ)助費(fèi)720元(30元/天×24天),營(yíng)養(yǎng)費(fèi)720元(30元/天×24天),護(hù)理費(fèi)4560元(114天×40),誤工費(fèi)4560元(114天×40),交通費(fèi)500元。由于兩被告拒不償還原告的上述經(jīng)濟(jì)損失,為此,依據(jù)《民事訴訟法》第108條之規(guī)定,特向貴院提起訴訟,懇請(qǐng)依法判如所訴。

此致

  ______區(qū)人民法院

  具狀人:________

  ________年________月________日

交通事故起訴書(shū)13

  原告:xx,男女,年月日出生,族,住市區(qū)路號(hào),電話:郵編:

  被告:xx,男女,年月日出生,族,住市區(qū)路號(hào),電話:郵編:

  (如果是雇傭行為或者職務(wù)行為,可以將雇主,車輛所有人,司機(jī)單位列為共同被告)

  訴訟請(qǐng)求:

  1.判決被告賠償原告各項(xiàng)損失共計(jì)元;(包括:醫(yī)療費(fèi)元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)元;交通費(fèi)元;護(hù)理費(fèi)元;誤工費(fèi)元;殘疾/死亡賠償金元;被撫養(yǎng)人生活費(fèi)元;鑒定費(fèi)元;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)元;精神損害撫慰金元)

  2.判決被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。

  事實(shí)與理由:

  某年某月某日,原告(駕駛號(hào)車)行至某某地,遇被告駕駛號(hào)車,由于被告駕駛不當(dāng),將原告撞傷(導(dǎo)致發(fā)生兩車相撞事故)。

  本次事故經(jīng)某某市公安局交通管理局某某隊(duì)認(rèn)定,被告對(duì)本次事故承擔(dān)全部/同等/次要責(zé)任,原告對(duì)本次事故不承擔(dān)/承擔(dān)同等/承擔(dān)主要責(zé)任。

  本次事故給原告造成了重大損失,經(jīng)過(guò)多次協(xié)商未果,不得已為維護(hù)自身合法權(quán)益,特訴至貴院,懇請(qǐng)貴院依法裁判。

  xx人民法院

  起訴人:

  20xx年xx月xx日

交通事故起訴書(shū)14

  原告:____________、性別:_____________、出生年月:______________、民族:______________、文化程度:_________________、工作單位:__________、職業(yè):__________、住址:_____________。

 。ㄔ嫒鐬閱挝,應(yīng)寫(xiě)明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

  被告:____________、性別:_____________、出生年月:______________、民族:______________、文化程度:_________________、工作單位:__________、職業(yè):__________、住址:_____________。

 。ū桓嫒鐬閱挝唬瑧(yīng)寫(xiě)明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

  案由:交通事故賠償

  請(qǐng)求事項(xiàng):(寫(xiě)明向法院起訴所要達(dá)到的目的)

  1、判令被告支付醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)元(詳附清單)。

  2、精神損害賠償金元。

  3、判令被告承擔(dān)本案的.訴訟費(fèi)用。

  事實(shí)和理由:(寫(xiě)明起訴或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址)

  被告的侵權(quán)行為侵犯了原告的健康權(quán),致使原告至今未能恢復(fù)正常工作。被告的侵權(quán)行為對(duì)原告造成了人身傷害、精神痛苦和經(jīng)濟(jì)損失,且拒絕對(duì)原告所遭受的損失給予賠償。為維護(hù)原告的合法權(quán)益,依據(jù)《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件法律適用若干問(wèn)題的解釋》、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》、《道路交通安全法》等有關(guān)規(guī)定,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。

此致

  ______人民法院

  原告:(簽名或蓋章)

  __年__月___日

  附:一、本訴狀副本___份(按被告人數(shù)確定份數(shù));

  二、證據(jù)__份;

  三、其他材料___份。

交通事故起訴書(shū)15

  原告:xxx,男,漢族,20xx年xx月xx日出生,xx人,F(xiàn)住xx。電話:xxx

  被告:xxx,男,漢族,身份證號(hào):xxx,xx人。電話:xxx

  被告:xxx,男,漢族,身份證號(hào):xxx,住xx。

  被告:xx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司。電話:xx

  法定代表人:xx,職務(wù):xxx

  地址:xxx。

  案由:機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛

  訴訟請(qǐng)求:

  (一)請(qǐng)求依法判令被告賠償原告因道路交通事故致人傷殘的各項(xiàng)損失共計(jì)xxx元人民幣。

 。ǘ┍景冈V訟費(fèi)及其他費(fèi)用全部由被告承擔(dān)。

  事實(shí)及理由:20xx年xx月xx日xx時(shí)xx分許,被告xxx駕駛冀Fxxx轎車沿xx南大街中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司門(mén)前道路由北向南行駛時(shí)與行人xxx(原告)發(fā)生交通事故,至原告xxx受傷。xx市公安局交警支隊(duì)三大隊(duì)認(rèn)定,被告xxx違反了《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十條之規(guī)定,是造成事故的全部原因,承擔(dān)事故的全部責(zé)任,原告不承擔(dān)責(zé)任。

  經(jīng)xxx市第二醫(yī)院診斷為左踝關(guān)節(jié)骨折-脫位(旋前-外旋Ⅳ°)。后經(jīng)xxx市道路事故傷殘鑒定委員會(huì)評(píng)定為十級(jí)傷殘,左下肢功能喪失10%以上。兩次手術(shù)過(guò)后,患足仍不可負(fù)重,需繼續(xù)治療?梢(jiàn),被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的.侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失。

  綜上,被告之行為給原告造成的不僅僅是身體的傷害,更帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān),為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特依據(jù)《道路交通安全法》、《民事訴訟法》之規(guī)定,向人民法院提起訴訟,敬請(qǐng)貴院依法審理,判如所請(qǐng)!

  此致

  xx人民法院

  具狀人:xxx

  20xx年xx月xx日

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