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省瘧疾防治工作總結(jié)
xx年我省瘧疾防治工作繼續(xù)堅(jiān)持“因地制宜、分類指導(dǎo)、突出重點(diǎn)”的原則，對(duì)照《xx-xx年全國(guó)瘧疾防治規(guī)劃》和《xx省瘧疾等重點(diǎn)寄生蟲(chóng)病防治規(guī)劃(xx-xx年)》，結(jié)合中央衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)瘧疾控制項(xiàng)目和全球基金瘧疾項(xiàng)目，重點(diǎn)加強(qiáng)疫情不穩(wěn)定地區(qū)的瘧疾防治工作;依托農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，加強(qiáng)發(fā)熱病人血檢和瘧疾病人規(guī)范治療;結(jié)合國(guó)家、省、市三級(jí)瘧疾監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作，加強(qiáng)已控制達(dá)標(biāo)地區(qū)的監(jiān)測(cè)，實(shí)現(xiàn)了全省以縣為單位瘧疾發(fā)病率繼續(xù)穩(wěn)定在1/萬(wàn)以下的目標(biāo)。現(xiàn)將xx年我省瘧疾防治工作情況匯報(bào)如下。
一、瘧疾疫情
1.發(fā)病情況
根據(jù)疫情報(bào)告統(tǒng)計(jì)，xx年全省1-12月份共報(bào)告瘧疾389例，發(fā)病率為0.05/萬(wàn)，與xx年同期(668例)下降41.77%。其中，報(bào)告本地瘧疾病例192例，比xx年同期(356例)下降46.07%;報(bào)告外來(lái)輸入病例197例，比xx年同期(312例)下降36.86%。
全省13個(gè)省轄市xx年瘧疾發(fā)病率均低于1/萬(wàn)。發(fā)病數(shù)前5位的市為徐州、淮安、宿遷、南通、蘇州。
徐州市報(bào)告瘧疾78例，比xx年同期(132例)下降了40.91%。病例主要集中在睢寧(32例)、銅山(17例)、泉山(12)、邳州(8例)4個(gè)縣(市、區(qū));淮安市報(bào)告瘧疾55例，比xx年同期(58例)下降5.17%，該市的盱眙縣報(bào)告25例，比xx年同期(38例)下降34.21%;宿遷市報(bào)告瘧疾41例，比xx年同期(103例)下降60.19%，該市的泗洪縣報(bào)告36例，比xx年同期(86例)下降58.14%;南通市報(bào)告瘧疾38例，比xx年同期(52例)下降26.92%，病例主要集中在通州(12例)、如皋(10例)、海安(6例);蘇州市報(bào)告瘧疾35例，比xx年同期(90例)下降61.11%，病例主要集中在常熟(11例)、昆山(6例)。
全省112個(gè)縣(市、區(qū))有34個(gè)縣(市、區(qū))為零報(bào)告，人口為1642.0萬(wàn)，占全省總?cè)丝诘?2.52%;報(bào)告發(fā)病率在1/萬(wàn)以下的有78個(gè)縣市，人口5649.8萬(wàn)，占全省總?cè)丝诘?7.48%。其中發(fā)病數(shù)超過(guò)10例的縣(市、區(qū))為泗洪(35例)、睢寧(32例)、盱眙(25例)、寶應(yīng)(24例)、銅山(17例)、淮陰區(qū)(15例)、通州(12例)、泉山(12)、常熟(11例)、宜興(10例)、如皋(10例)。
全省已連續(xù)21年無(wú)本地感染的惡性瘧病例，但xx年全年共報(bào)告國(guó)外輸入的惡性瘧病例101例，比xx年(59例)上升71.19%。
2.發(fā)病特點(diǎn)
(1)瘧疾疫情穩(wěn)中有降 根據(jù)xx～xx年報(bào)告瘧疾疫情分析，全省瘧疾疫情呈下降態(tài)勢(shì)，瘧疾病例呈散在分布，局部地區(qū)瘧疾回升的態(tài)勢(shì)基本得到遏制。
(2)瘧疾病例仍集中在淮河兩岸和蘇南、蘇中經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū) 目前我省本地瘧疾病例主要分布在徐州、宿遷和淮安3市，xx年報(bào)告本地瘧疾病例數(shù)占全省本地瘧疾病例總數(shù)的73.43%(141/192)。輸入性病例則主要集中在經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快,外來(lái)務(wù)工人員較集中的蘇州、南京、無(wú)錫、和出國(guó)務(wù)工人員較多的南通、揚(yáng)州等5市，xx年報(bào)告輸入性瘧疾病例數(shù)占全省輸入病例總數(shù)的62.94%(124/197)。
(3)輸入性瘧疾呈上升態(tài)勢(shì)xx～xx年全省輸入性瘧疾病例分別為388例、312例和197例，分別占全省報(bào)告病例數(shù)的41.28%、46.71%和50.64%。其中國(guó)外輸入性惡性瘧病例分別為34、59和101例，因勞務(wù)輸出出國(guó)的占78.30%;經(jīng)商出國(guó)占18.87%，其他占2.83%。輸入性惡性瘧病人來(lái)自安哥拉、赤道幾內(nèi)亞、尼日利亞、巴布亞新幾內(nèi)亞、加蓬、莫桑比克、賽內(nèi)加爾等15個(gè)國(guó)家和地區(qū)。輸入性瘧疾的監(jiān)測(cè)和防治已成為本省瘧疾防治的主要任務(wù)之一。
二、各項(xiàng)瘧防措施落實(shí)情況
(一)組織管理措施
1.明確目標(biāo)
xx年1月，省衛(wèi)生廳在我省瘧疾重點(diǎn)流行區(qū)的宿遷市組織召開(kāi)了各市衛(wèi)生局分管局長(zhǎng)、疾控處長(zhǎng)、各市疾控中心分管主任、寄防科長(zhǎng)和全球基金項(xiàng)目縣分管縣(市、區(qū))長(zhǎng)、衛(wèi)生局局長(zhǎng)、項(xiàng)目辦主任參加的全省瘧疾防治工作會(huì)議，會(huì)議分析了xx年全省瘧疾形勢(shì)和流行特點(diǎn)，明確了xx年全省瘧疾防治工作的目標(biāo)和任務(wù)。衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)胡曉抒要求各市、縣衛(wèi)生行政部門和疾控機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)瘧防工作的領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)抗瘧措施，順利完成中央補(bǔ)助地方瘧疾項(xiàng)目和全球基金瘧疾項(xiàng)目，確保全省瘧疾疫情不出現(xiàn)大范圍暴發(fā)流行。各市、縣衛(wèi)生局根據(jù)衛(wèi)生廳要求，逐級(jí)召開(kāi)專門會(huì)議，布置落實(shí)本地區(qū)的瘧防工作任務(wù)。
2.保障經(jīng)費(fèi)
為保證各項(xiàng)瘧防措施的落實(shí)，省財(cái)政在xx年投入550萬(wàn)元用于全省瘧疾等重點(diǎn)寄生蟲(chóng)病防治工作。對(duì)國(guó)際項(xiàng)目和國(guó)家項(xiàng)目如全球基金瘧疾項(xiàng)目、國(guó)家瘧疾監(jiān)測(cè)點(diǎn)項(xiàng)目等都安排省級(jí)配套經(jīng)費(fèi)。省衛(wèi)生廳對(duì)瘧疾防治繼續(xù)實(shí)行項(xiàng)目化管理，并要求各級(jí)財(cái)政予以相應(yīng)配套。
3.檢查考核
省衛(wèi)生廳在瘧疾流行季節(jié)組織瘧防檢查，采取省衛(wèi)生廳統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、各市交叉檢查的形式，以寄防隊(duì)伍建設(shè)、瘧防經(jīng)費(fèi)落實(shí)情況、各項(xiàng)抗瘧措施實(shí)施質(zhì)量、全球基金瘧疾項(xiàng)目執(zhí)行情況、全國(guó)瘧監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作開(kāi)展情況、中央補(bǔ)助地方瘧疾項(xiàng)目完成情況等作為檢查和考核的內(nèi)容，并把經(jīng)費(fèi)、工作任務(wù)量和實(shí)施質(zhì)量與下年度防治經(jīng)費(fèi)預(yù)算掛鉤，提高了各級(jí)防治機(jī)構(gòu)和瘧防人員的工作積極性和責(zé)任心。為減少疫情漏報(bào)，我省繼續(xù)實(shí)行瘧疾有獎(jiǎng)報(bào)病制度。
(二)防治技術(shù)措施
1.疫情信息管理
根據(jù)省衛(wèi)生廳的要求，省寄研所瘧疾室有2名專業(yè)人員負(fù)責(zé)疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和專報(bào)系統(tǒng)的疫情管理工作。每天查看瘧疾疫情，發(fā)現(xiàn)疫情異動(dòng)和惡性瘧病例及時(shí)報(bào)告省廳疾控處并主動(dòng)聯(lián)系當(dāng)?shù)丶部夭块T，開(kāi)展相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查。
2.春季休止期治療
根據(jù)全國(guó)春季瘧疾休止期治療工作技術(shù)方案和中央補(bǔ)助地方瘧疾項(xiàng)目的要求，結(jié)合我省防治特點(diǎn)和需要，采用單伯喹或氯伯喹8日療法，對(duì)不同對(duì)象進(jìn)行休根。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，全省瘧史病人應(yīng)服藥人數(shù)為498人，實(shí)服485人，服藥率為97.39%，全程服藥人數(shù)為482人，全程服藥率為99.38%;其它應(yīng)服藥人數(shù)為4570人，實(shí)服4 453人，服藥率為97.44%，全程服藥人數(shù)為4 445人，全程服藥率為99.82%。省衛(wèi)生廳和省寄研所組織專業(yè)人員走訪調(diào)查了睢寧、邳州、泗洪、盱眙4縣的休根服藥質(zhì)量，調(diào)查結(jié)果與報(bào)告情況相符。
3.發(fā)熱病人血檢
發(fā)熱病人血檢是我省瘧疾防治和監(jiān)測(cè)工作的重要技術(shù)措施之一，目前全省設(shè)有2000多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診鏡檢站，省、市、縣均有中心鏡檢站，已建成較完善的省、市、縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))四級(jí)瘧疾鏡檢網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。
xx年全省共血檢498793例，血檢陽(yáng)性274例，陽(yáng)性率為0.055%;其中本地人口血檢461490人次，陽(yáng)性108例，陽(yáng)性率為0.023%;流動(dòng)人口血檢37303例，陽(yáng)性166例，陽(yáng)性率為0.445%。省中心鏡檢站5～10月對(duì)全省發(fā)熱病人血檢工作質(zhì)量進(jìn)行檢查，共復(fù)檢陰性片5906張，未發(fā)現(xiàn)漏檢;復(fù)檢陽(yáng)性片257張，未發(fā)現(xiàn)錯(cuò)檢。
4.現(xiàn)癥病人治療
根據(jù)省衛(wèi)生廳的要求和本省近年瘧疾疫情，省寄生蟲(chóng)病研究所按突發(fā)疫情處置方案常年儲(chǔ)備一定數(shù)量的藥品和物資，并要求各市疾控中心為保證流動(dòng)人口中的惡性瘧病例得到及時(shí)救治，至少儲(chǔ)備10人份雙氫青蒿素哌喹片和蒿甲醚、青蒿琥酯針劑各2人份。為加強(qiáng)對(duì)傳染源的管理，全省還制訂了抗瘧藥品登記管理制度，使用統(tǒng)一的抗瘧藥品登記本，各市、縣(市、區(qū))和鄉(xiāng)鎮(zhèn)均建有抗瘧藥品進(jìn)出臺(tái)帳。
根據(jù)各地上報(bào)的資料統(tǒng)計(jì)，今年全省報(bào)告瘧疾病人389例，正規(guī)治療389例，正規(guī)治療率100.0%。
5.媒介控制措施
在銅山、邳州、睢寧、盱眙、洪澤、泗洪、泗陽(yáng)、六合8個(gè)全球基金瘧疾項(xiàng)目縣(市、區(qū))的瘧疾高發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和在昆山、張家港、常熟、武進(jìn)、宜興、海門等縣(市、區(qū))高瘧區(qū)流入人口較集中的居民點(diǎn)繼續(xù)實(shí)施流行季節(jié)藥物室內(nèi)滯留噴灑和殺蟲(chóng)劑浸帳滅蚊措施。噴灑面積約65.98萬(wàn)平方米。
6.技術(shù)培訓(xùn)
xx年1～11月，舉辦省級(jí)瘧原蟲(chóng)鏡檢技能和瘧疾防治知識(shí)培訓(xùn)班各1期，培訓(xùn)學(xué)員228名。省中心鏡檢站派出專家赴無(wú)錫、鹽城、常州、淮安、宿遷、揚(yáng)州和泰州等市現(xiàn)場(chǎng)辦班7次，培訓(xùn)在防治工作第一線的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)院鏡檢員280余名。為提高縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))鏡檢人員瘧原蟲(chóng)鏡檢知識(shí)和技能，我省還于10月份舉辦以十三個(gè)直轄市為單位組織的由縣(市、區(qū))級(jí)中心鏡檢站負(fù)責(zé)人為對(duì)象的全省瘧原蟲(chóng)鏡檢技能競(jìng)賽。通過(guò)層層培訓(xùn)和比賽活動(dòng)，全面促進(jìn)了我省發(fā)熱病人血檢工作的開(kāi)展，提升了鏡檢工作質(zhì)量。
7.衛(wèi)生宣教
結(jié)合“4.26”全國(guó)瘧疾宣傳日和第五輪xx省全球基金瘧疾項(xiàng)目，充分利用現(xiàn)有的健康教育宣傳欄、黑板報(bào)、廣播、電視等宣傳資源，在全省大力開(kāi)展多種形式的瘧防知識(shí)宣傳教育活動(dòng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全省共開(kāi)展播放DCD 295場(chǎng)次、廣播電視1 327次、報(bào)紙專欄627塊、展板1 603板、宣傳欄4 151個(gè)、印發(fā)傳單1 054 922份、小冊(cè)子51 300份、瘧疾防知識(shí)咨詢709場(chǎng)次、培訓(xùn)班399個(gè)，宣傳標(biāo)語(yǔ)橫幅等3 427條，全省受教育人數(shù)達(dá)11 207 515人。通過(guò)各種形式的宣傳，有效地提高了我省農(nóng)村居民和中小學(xué)生瘧防知識(shí)的知曉率和對(duì)瘧防措施的依從性。
8.聯(lián)防聯(lián)控
根據(jù)蘇、魯、豫、皖、鄂五省瘧疾聯(lián)防協(xié)議、蘇皖兩省瘧疾聯(lián)防協(xié)議要求和xx年xx省瘧疾防治工作方案，開(kāi)展瘧疾聯(lián)防工作。接受了由湖北省帶隊(duì)的五省檢查團(tuán)對(duì)我省瘧疾防治工作情況的檢查，同時(shí)帶隊(duì)對(duì)山東省瘧防工作進(jìn)行了檢查，并派專業(yè)人員參加了對(duì)安徽省的檢查工作和相關(guān)聯(lián)防會(huì)議，協(xié)助睢寧縣疾控中承辦了蘇皖兩省瘧疾聯(lián)防經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)議。通過(guò)檢查和交流，發(fā)現(xiàn)了當(dāng)前瘧疾工作中存在的問(wèn)題，學(xué)習(xí)了兄弟省的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)和促進(jìn)了我省瘧疾防治工作。
9.瘧疾防治效果考核
省衛(wèi)生廳組織瘧防專家對(duì)寶應(yīng)、高郵和金湖3縣(市)進(jìn)行了基本消滅瘧疾達(dá)標(biāo)考核驗(yàn)收工作，考核組通過(guò)聽(tīng)取3縣(市)瘧疾防治工作匯報(bào)、查閱歷史資料、實(shí)地走訪居民、鏡檢員技能考試、流行季節(jié)末期居民或小學(xué)生IFA檢測(cè)等項(xiàng)考核，確認(rèn)寶應(yīng)、高郵和金湖3縣(市)達(dá)到了部頒基本消滅瘧疾標(biāo)準(zhǔn)。至此，我省通過(guò)基本消滅瘧疾達(dá)標(biāo)縣(市、區(qū))已達(dá)59個(gè)，地級(jí)市6個(gè)。
三、項(xiàng)目執(zhí)行情況
1.中央衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)瘧疾控制項(xiàng)目
為全面落實(shí)《xx年中央補(bǔ)助地方瘧疾防治項(xiàng)目管理方案》，省寄研所專門制訂下發(fā)了《xx年中央補(bǔ)助地方瘧疾防治項(xiàng)目xx年xx省項(xiàng)目實(shí)施方案》，在方案中進(jìn)一步明確了項(xiàng)目目標(biāo)，細(xì)化了項(xiàng)目任務(wù)，并將經(jīng)費(fèi)與任務(wù)掛鉤下達(dá)至112個(gè)縣(市、區(qū))。為保證發(fā)熱病人血檢工作質(zhì)量，省寄研所在4月份為全省2000多個(gè)門診鏡檢統(tǒng)一配制并免費(fèi)下發(fā)了染液。
xx年xx省實(shí)際完成現(xiàn)癥病人規(guī)范治療3913人(含項(xiàng)目疑似病人);春季休止期治療數(shù)為4927人次;預(yù)防服藥為2314人次。血檢發(fā)熱病人49萬(wàn)人次。購(gòu)買殺蟲(chóng)劑進(jìn)行噴灑滅蚊,面積達(dá)659784M2。省級(jí)培訓(xùn)基層瘧防專業(yè)人員228名。為休根送藥、預(yù)防服藥和滅蚊等工作提供了部分勞務(wù)補(bǔ)助，推動(dòng)和促進(jìn)了瘧防工作的順利實(shí)施。
2.全球基金瘧疾項(xiàng)目
第五輪xx省全球基金瘧疾項(xiàng)目實(shí)施范圍為六合、銅山、邳州、睢寧、洪澤、盱眙、泗陽(yáng)、泗洪8縣(市、區(qū))，177個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，1 952個(gè)村，人口數(shù)643.16萬(wàn)。xx年按計(jì)劃完成如下工作：
一是召開(kāi)會(huì)議 分別在瘧疾重點(diǎn)流行地區(qū)的宿遷市和淮安市盱眙縣召開(kāi)了五輪二期項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)議和第三年度工作會(huì)議，8項(xiàng)目縣(市、區(qū))衛(wèi)生局分管局長(zhǎng)、項(xiàng)目辦主任、項(xiàng)目主管、財(cái)務(wù)主管、省項(xiàng)目辦成員參加了會(huì)議，xx省衛(wèi)生廳胡曉抒副廳長(zhǎng)、衛(wèi)生廳疾控處吳紅輝處長(zhǎng)到會(huì)并作重要講話。中國(guó)全球基金瘧疾項(xiàng)目辦公室副主任周水森、項(xiàng)目主管鄭彬、財(cái)務(wù)主管李偉明處長(zhǎng)對(duì)我省項(xiàng)目人員進(jìn)行了項(xiàng)目和財(cái)務(wù)培訓(xùn)。二期啟動(dòng)會(huì)和項(xiàng)目年會(huì)的順利召開(kāi)，為后三年項(xiàng)目順利實(shí)施提供了組織上的保障。
二是督導(dǎo)檢查 省項(xiàng)目辦對(duì)縣(市、區(qū))督導(dǎo)8次，8縣(市、區(qū))對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)督導(dǎo)177次;鄉(xiāng)對(duì)村督導(dǎo)1955次。通過(guò)逐級(jí)督導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)了在項(xiàng)目執(zhí)行和財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題并提出整改意見(jiàn)，保證了項(xiàng)目能按計(jì)劃順利實(shí)施。
三是現(xiàn)癥病人治療和春季休根 由項(xiàng)目發(fā)現(xiàn)并治療瘧疾病人3680例(包括確診和疑似病例)，所有病人均經(jīng)氯/伯喹8日正規(guī)治療。春季共休治4098人，正規(guī)休治率達(dá)到100%。
四是發(fā)熱病人血檢和血檢質(zhì)量督導(dǎo)8項(xiàng)目縣(市、區(qū))共血檢發(fā)熱病人120545人次，階段血檢率為1.87%;瘧原蟲(chóng)陽(yáng)性51人次，陽(yáng)性率為0.04%。為保證血檢工作質(zhì)量，省項(xiàng)目辦組織專家對(duì)8項(xiàng)目縣進(jìn)行了鏡檢質(zhì)控督導(dǎo)。
五是居民健康教育宣傳材料開(kāi)發(fā)和評(píng)價(jià) 根據(jù)健康教育宣傳材料需求調(diào)查結(jié)果，開(kāi)發(fā)了瘧疾預(yù)防VCD、瘧防知識(shí)宣傳畫、宣傳手冊(cè)、宣傳日用品等多種健康教育材料，并在8項(xiàng)目縣以問(wèn)卷調(diào)查形式，對(duì)瘧防知識(shí)宣傳效果進(jìn)行了評(píng)價(jià)。
六是與高瘧區(qū)大型工地合作開(kāi)展瘧疾防治。省項(xiàng)目辦為項(xiàng)目地區(qū)大型工地提供滅蚊藥品、抗瘧藥品、宣傳資料等。各項(xiàng)目縣(市、區(qū))能按照計(jì)劃對(duì)大型工地來(lái)往于高瘧區(qū)的人員實(shí)施瘧防知識(shí)宣傳和抗瘧、滅蚊藥品。
七是媒介按蚊密度監(jiān)測(cè)和抗藥性檢測(cè) 選取泗洪、盱眙、睢寧3縣為哨點(diǎn)縣進(jìn)行蚊媒密度監(jiān)測(cè)和抗性檢測(cè)工作 。
八是在項(xiàng)目地區(qū)35個(gè)疫情異動(dòng)點(diǎn)進(jìn)行室內(nèi)滯留噴灑滅蚊。
九是開(kāi)展第三項(xiàng)目年度專項(xiàng)調(diào)查 按國(guó)家項(xiàng)目辦要求，制訂xx省第三項(xiàng)目年度專項(xiàng)調(diào)查實(shí)施方案，在8項(xiàng)目縣開(kāi)展居民帶蟲(chóng)率、瘧疾病人24小時(shí)內(nèi)得到抗瘧藥規(guī)范治療率和一周內(nèi)瘧疾病人村醫(yī)上報(bào)情況調(diào)查，以評(píng)估項(xiàng)目實(shí)施效果。
3.國(guó)家監(jiān)測(cè)點(diǎn)項(xiàng)目
按照全國(guó)瘧疾監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作的要求，在宜興、盱眙、泗洪、開(kāi)展病情和蚊情監(jiān)測(cè)工作。完成了基本情況和防蟲(chóng)設(shè)施調(diào)查、發(fā)熱病人血檢、現(xiàn)癥病人治療、媒介密度監(jiān)測(cè)和抗藥性檢測(cè)等工作，全部數(shù)據(jù)通過(guò)Epidata錄入并上傳給國(guó)家疾控中心寄防所。媒介抗性測(cè)定結(jié)果為盱眙、泗洪和睢寧3縣(市)地區(qū)的中華按蚊對(duì)氟氯氰菊酯已產(chǎn)生初級(jí)抗性。
四、目前存在的主要困難和問(wèn)題
1.我省淮河以北部分縣(市、區(qū))瘧疾疫情尚未得到有效遏制，蘇南經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)輸入病例逐年增多，全省境外輸入惡性瘧病例明顯增加，流動(dòng)人員的管理缺乏行之有效的方法，瘧防形勢(shì)嚴(yán)峻。
2.雖然近年來(lái)不斷加強(qiáng)鏡檢員培訓(xùn)和鏡檢工作的督導(dǎo)檢查，但少數(shù)縣的鄉(xiāng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)尚不健全，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院改制后，人員流動(dòng)性較大，發(fā)熱病人血檢等常規(guī)工作不能正常開(kāi)展，部分地區(qū)瘧疾病例不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療。
五、下一步工作打算
我省瘧疾疫情上升趨勢(shì)雖已得到有效遏制，但要按照國(guó)家消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃，從控制走向消除，今后的瘧疾防治和監(jiān)測(cè)工作任務(wù)仍很重，難度也很大。我們將從以下幾方面入手，不斷加強(qiáng)瘧疾防治工作。
一是進(jìn)一步建立和完善輸入性瘧疾應(yīng)急處置機(jī)制 我省輸入性惡性瘧病例大幅度上升，應(yīng)盡快建立由衛(wèi)生部門、出入境檢驗(yàn)檢疫局、外經(jīng)貿(mào)局和公安廳等多部門合作的管理機(jī)制，制訂相關(guān)政策和措施，加強(qiáng)對(duì)全省勞務(wù)輸出等歸國(guó)人員的傳染病管理、監(jiān)測(cè)和突發(fā)疫情的應(yīng)急處置。
二是重點(diǎn)加強(qiáng)疫情不穩(wěn)定地區(qū)的瘧疾防治 我省淮河以北部分縣(市、區(qū))疫情仍不穩(wěn)定，蘇南經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)輸入性瘧疾逐年上升，我們將結(jié)合中央衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)瘧疾控制項(xiàng)目和全球基金瘧疾防治項(xiàng)目，按照國(guó)家消除計(jì)劃要求，強(qiáng)化瘧疾不穩(wěn)定地區(qū)的防治工作，重點(diǎn)加強(qiáng)傳染源管理及疫情報(bào)告，狠抓各項(xiàng)抗瘧措施的落實(shí)。
三是進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱病人血檢工作和鏡檢網(wǎng)絡(luò)建設(shè) 結(jié)合農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，按照《中央補(bǔ)助地方瘧疾防治項(xiàng)目xx省項(xiàng)目實(shí)施方案》要求，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)部分發(fā)熱病人血檢工作薄弱地區(qū)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的設(shè)備支持和能力建設(shè)，提高傳染源早期診斷和早期治療能力。
四是進(jìn)一步加強(qiáng)瘧疾監(jiān)測(cè) 根據(jù)全國(guó)瘧疾監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作方案，結(jié)合我省瘧疾防治和監(jiān)測(cè)工作需要，充分發(fā)揮現(xiàn)有16個(gè)國(guó)家級(jí)、省級(jí)和市級(jí)瘧疾監(jiān)測(cè)點(diǎn)作用，在不同類型瘧疾流行地區(qū)開(kāi)展病原和媒介的監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)和鞏固已取得的瘧防成果。
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