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冠心病總結

時間:2025-01-15 09:39:55 麗薇 職場文書 我要投稿

關于冠心病總結范文(精選5篇)

  總結是在一段時間內對學習和工作生活等表現加以總結和概括的一種書面材料,它可以幫助我們總結以往思想,發揚成績,不如靜下心來好好寫寫總結吧。你想知道總結怎么寫嗎?以下是小編精心整理的關于冠心病總結范文(精選5篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

關于冠心病總結范文(精選5篇)

  冠心病總結 1

  【摘要】冠心病康復是指綜合采用主動積極的身體、心理、行為和社會活動的訓練與再訓練,幫助患者緩解癥狀,改善心血管功能,在生理、心理、社會、職業和娛樂等方面達到理想狀態,提高生活質量。冠心病康復包括心肌梗死、心絞痛、隱性冠心病、慢性缺血性心臟病、冠狀動脈分流術(CABG)后和冠狀動脈腔內成型術(PTCA)后及其他冠狀動脈介入治療后的康復,F代心臟康復的觀點強調早期下床和運動訓練、早期重復運動實驗、健康教育和健康行為建立等方面。冠心病早期康復不僅可明顯縮短急性心肌梗死患者的住院天數和提前回歸社會,而且還可通過控制危險因素減少復發率、降低發病率和病死率。

  【關鍵詞】冠心病整體護理 綜合康復護理

  1 I期康復護理

  1)康復護理目標 保持現有的功能水平和防止“廢用”的出現;解除焦慮和憂郁,增強信心;縮短住院天數,使患者能夠適應家庭生活,并理解冠心病的危險因素和注意事項,在心理上適應疾病的發作和處理生活中的相關問題,為出院后的康復打好基礎。

  2)康復護理措施

  (1)心理護理 早期的心理康復護理是急性心肌梗死早期康復的先導,是成功韻保障。突然的心前區疼痛、胸悶等癥狀使患者產生瀕死感及對死亡的恐懼感,而工作人員緊張的工作氛圍,監護儀的提示警鈴聲,陌生的環境,讓其感到壓抑、緊張和焦慮,此時應將患者安置在安靜、舒適的環境,同時安慰患者,減輕患者的焦慮抑郁程度,減少患者的不適感,促進心臟功能的恢復。

  (2)合理飲食,排便通暢 心肌梗死患者在急性期進餐時宜采取半臥位,半臥位進餐能減輕心臟負荷并有助于心理及消化功能改善。鼓勵患者適量攝人蔬菜、水果等含高纖維素的食物,早期活動可促進腸蠕動,增加食欲,利于排便,必要時遵醫囑適當給予緩瀉劑,避免排便時過度用力而加重病情,甚至猝死。

  (3)方案調整與監護 嚴格掌握急性心肌梗死康復的適應證和禁忌證,康復護理計劃應遵循個體化原則,根據患者年齡、體質、心梗部位、面積、病后心理反應、有無基礎疾病、并發癥等制訂和調整方案。

  (4)制訂出院計劃 當患者能順利達到訓練目標后,在出院前應制訂一個完整的家庭康復計劃.以實施在家中的Ⅱ期康復。此計劃應包括在家中的康復訓練處方和訓練注意事項,以及必要的急救知識的宣教咨詢等。

  2 Ⅱ期康復護理

  1)康復護理目標 防止心臟功能的退步,保持和進一步改善出院時的心臟功能水平;從日常生活自理逐步過渡到恢復正常的社會生活,包括家務勞動、娛樂活動等,提高生活質量;獲得心理的恢復,克服憂郁、壓抑和消沉的心態,使患者恢復治療的信心;針對患者自己的危險因素改變原有的生活習慣,主動地改變患者自己的生活方式并介入所處的環境和社會。 2)康復護理措施

  (1)康復活動監測 囑患者康復活動注意循序漸進,禁止過度用力,活動時不可有氣喘和疲勞,所有上肢超過頭頂的活動均為高強度活動,應避免或減少。訓練時要注意保持一定的活動量,可制訂合理的作業和日;顒拥某绦,但應減少不必要的.動作和體力消耗。在I期康復宣教的基礎上,再次對患者和家屬講解可能發生的疾病惡化和運動造成的嚴重反應的主要表現以及處理方式。

  (2)指導運動訓練 要鼓勵患者終生運動,定期檢查和修正運動處方,避免過度訓練和競技性運動,冠心病病人以低強度和中等強度運動訓練較為安全。

  (3)門診隨訪 患者每周需要門診隨訪一次,有任何不適均應暫;顒,及時就診。

  3 Ⅲ期康復護理

  1)康復護理目標 在安全的前提下,鞏固Ⅱ期康復成果,以明顯改善患者的臨床表現,提高心血管功能和身體活動能力;休息或運動時心電圖無變化或與以前心電圖比較有改善;日;顒訒r不引起心絞痛發作;進一步改善患者的心理狀態和控制危險因素的主動性;最大限度地恢復患者的生活與工作能力。

  2)康復護理措施

  (1)康復運動方案的選擇 根據患者的年齡、性別、個性愛好、疾病診斷和病期、相應的臨床表現、治療目標、心理狀態和需求等,在確保安全的前提下,因人而異,制訂個體化的康復運動方案,循序漸進。根據患者興趣選擇訓練項目,興趣可以提高患者參與并堅持康復治療的積極性和主動性,使康復活動更具系統性和長期性。

  (2)定期檢查和修正運動處方 注意周圍環境因素對運動康復的影響,如寒冷和炎熱氣候要相對降低運動量和運動強度。避免過度訓練和競技性運動。只在感覺良好時運動。

  參 考 文 獻

  [1]李樹貞,趙曦光.康復護理學.北京:人民軍醫出版社,20xx,171-317.

  [2]沈寧.病人健康教育指南.北京:北京醫科大學、中國協和醫科大學聯合出版社,19xx,8:392.

  [3]華晴嵐,梅柳蓉.對住院患者實施健康教育的現狀與進展.上海護理,20xx,2(5):52-54.

  [4]黃素英.護理健康教育的動態及嘗試.護士進修雜志,20xx,15(10):785-798.

  [5]王朝暉.兩周康復程序在急性心肌梗塞早期康復治療中的可行性.心血管康復醫學雜志,20xx,8(1):5-6.

  [6]王玉玲,秦力君.急性心肌梗塞病人早期階梯心理康復護理程序的研究.中華護理雜志,20xx,35(6):373-375

  冠心病總結 2

  【摘要】冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化或動力性病變,使血管腔狹窄或阻塞,引起心肌缺血缺氧而造成心臟病,亦稱缺血性心臟病。根據有關統計資料顯示該病的死亡率于1985年已占各種疾病死亡率的首位。因此,護理人員必須熟練掌握該病的護理,提高治愈率,降低死亡率。我將自己對本病的護理體會,并結合學習到的知識總結報告如下。

  【關鍵詞】冠心病;護理

  冠心病是老年人最常見的疾病之一,是影響人民健康和長壽的主要疾病。據調查,我國人民疾病死亡的原因,占首位的是冠心病等心血管疾病,而且隨著我國人民生活水平的不斷提高和逐步進入老齡化社會,冠心病的發病率和死亡率還有逐年上升趨勢,這是值得注意的嚴重問題。例如北京1973年統計,冠心病死亡率每十萬人中為21.7人,到了1986年上升為62人;上海1974年每十萬人中為15.7人,到了1984年則上升為37.4人;就全國來說,冠心病等心血管疾病的死亡率,1957年為12.07%,占疾病死因的第五位,而1985年則上升為44.4%,上升到首位。

  冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化或動力性病變,使血管腔狹窄或阻塞,引起心肌缺血缺氧而造成心臟病,亦稱缺血性心臟病。臨術上分為無癥狀型,心絞痛型、心肌梗塞型,心力衰竭或心律失常型及原發性心臟驟停五類。

  對于冠心病的護理過程我認為應當從臨床護理和心理護理兩方面進行,方可有效緩解、穩定患者病情,提高患者的生活質量。

  1 心絞痛不穩定狀態的護理要點

  如果冠心病患者的心絞痛持續存在,應用擴血管藥物不能緩解,ST段抬高或有酶學變化,表明其有心肌梗死的趨勢,這時,部分心肌處于損傷及缺血狀態,這也造成心絞痛的反復發作,這種情況為病情不穩定狀態,積極治療不穩定狀態可以預防心梗的發作,降低病死率。不穩定狀態患者的護理除必要的心電、血壓監護外,還應注意擴血管藥物的使用方法,如使用硝酸甘油制劑時,應根據患者癥狀,每5~10min調節靜脈滴注劑量,如果要加大硝酸甘油制劑劑量,應嚴密監測患者的血壓,以收縮壓不低于90mmHg,或用藥前有高血壓者,血壓降低不超過原平均血壓的30%為宜。如果連續使用硝酸甘油制劑24h,中間應停藥6~10h。心絞痛緩解24h后,可改為口服硝酸甘油制劑。因此,護理上要求嚴密監測血壓,準確記錄藥物使用的時間,以配合醫生用藥。

  2 急性心肌梗死靜脈溶栓的護理要點

  靜脈溶栓是近年來急性心肌梗死治療的重要方法之一。掌握溶栓后護理規律,對提高病情觀察的預見性及準確性是非常重要的。首先要嚴密心電監測。急性心肌梗死溶栓治療的24h內可以并發各種心律失常,3h內以室性早搏多見。前、側壁急性心肌梗死患者,應警惕快速心律失常的發生,應用利多卡因等藥物治療頻發早搏及短陣室速,發生室速、室顫時立即給予電復律。

  下、后壁急性心肌梗死患者,應注意緩慢型心律失常的'發生,尤其夜間睡眠時,防止因迷走神經張力增高所致的心率減慢,必要時給予異丙腎上腺素或阿托品等藥物,床旁備臨時人工心臟起搏器。當血壓降低而同時伴有周圍循環灌注不足時,則要積極處理,防止進一步發展為心源性休克而危及生命。對于無Q性心梗,急性心肌缺血反復發作,常在原來部位轉為透壁性心梗,病情觀察中應注意鑒別。對于急性心肌梗死溶栓伴有心衰的患者,心輸出量減少是主要的護理問題,應注意減輕心臟的前、后負荷,為患者選擇適當的體位,觀察心衰的癥狀。當疼痛劇烈時,患者出現惡心、嘔吐等胃腸道癥狀,護士也應注意這種非心臟癥狀。

  3冠心病的介入治療的護理要點

  冠狀動脈內支架術已成為治療經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)后冠狀動脈急性閉塞和減少PTCA后再狹窄的有效方法。此方法應用于臨床的人數正在迅猛增長。但由于該項技術為創傷性治療,如處理不當可引起嚴重并發癥,甚至可導致死亡。

  3.1 急性血管閉塞的護理:

  急性血管閉塞是最嚴重的并發癥,多發生在術中或術后短時間內。約60%~80%的患者發生在導管室內,18%的患者發生在術后30min至6h,24%的患者發生在術后24h內。PTCA后患者應進行心電監護,嚴密觀察血壓、心律以及心絞痛癥狀和心電圖表現,發現異常變化應及時記錄心電圖,同時給予止痛、鎮靜治療。

  3.2 低血壓的預防與護理:

  冠狀動脈支架術前4h禁食禁水,術中失血,造影劑的高滲性利尿,補液又不夠,術后易發生低血壓。術前禁食時間不宜過長,以免造成血容量不足及低血糖反應。尤其老年患者、糖尿病患者更要掌握術前禁食時間。對于上午進行手術的病人,早餐可進半流食達70%~80%飽;對于手術危險性極大或極有可能發生誤吸的病人可適當延長禁食水的時間,但也要采用靜脈補液的方法來彌補禁食引起的血容量不足的問題。術后3h血壓明顯降低,主要為造影劑的影響。由于造影劑的高滲性作用使血容量增加,從而擴張腎小球動脈而增加腎血流量和腎小球濾過率,使尿量增加導致脫水。術后一般都通過大量飲水,促進造影劑的盡快排出,但正常體液量的維持不能單純依靠飲水,適當的輸液是必須的。24h總量應根據患者心功能狀況與術中造影劑用量而定,一般造影劑200~300ml,輸液1500~2000ml,而且血容量不足常在術后4h之內,因此,建議在術后4h內輸液量達到24h輸液總量的1/3。

  3.3 拔管護理:拔管前向患者做好解釋工作,說明拔管的方法,拔管時護士陪伴身邊,分散精力,解除思想顧慮與恐懼心理,特別是女性患者更應加強這方面的工作,取得理解與配合。保留靜脈通路,備好升壓、解痙、擴血管及抗心律失常等急救藥品,保證急救器材到位。拔管前補充血容量,調整心率,必要時應用2%普魯卡因局部鎮痛。拔管時采用分段減壓方法壓迫止血;按壓傷口力度以能觸摸到足背動脈波動為準;兩側股動脈有傷口時,嚴禁同時拔管按壓。拔管后30min內,護士應密切觀察患者的血壓、心率及心電圖的變化,患者的面色及表情,詢問患者有無頭暈及惡心的感覺,以減少或避免拔管綜合征的發生。

  3.4 出血和血腫的觀察與護理:術后密切觀察患者傷口敷料、足背動脈搏動至術后24h。24h后去除敷料判斷有無血腫及大小。按Christens改良法判斷出血,包扎敷料上無可見血性滲出物為正常。局部未觸及血腫或血腫直徑<5cm判為出血無明顯意義;包扎敷料上的血量較多,估計血液丟失超過100ml,必要時需手法加壓、砂袋壓迫或再次加壓包扎以及血腫壓迫影響足背動脈搏動,則有重要意義。當發現或懷疑穿刺部位有血腫形成時,需仔細觸摸傷口周圍有無細震顫,聽診有無收縮期血管雜音,若有即是假性動脈瘤形成,證明出血仍在進行,應立即用手指壓迫止血,直到雜音消失為止。

  冠心病總結 3

  冠心病的患者在目前的社會中到底應該做好什么樣的健康教育是很重要的,但是想要知道怎么護理好冠心病的患者,首先我們應該知道冠心病是一種什么性質的疾病,再者還應該知道這種疾病的發病因素都有什么,為此我們總結了冠心病的以下的知識點。

  冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病,常常被稱為“冠心病”。但是冠心病的范圍可能更廣泛,還包括炎癥、 栓塞等導致管腔狹窄或閉塞。

  一、生活要有規律,避免精神過度緊張和情緒波動。早睡早起,避免熬夜工作,臨睡前不看緊張、恐怖的小說和電視。

  二、少吃動物脂肪和膽固醇含量高的食物,如蛋黃、魚子、動物內臟等,多吃魚、蔬菜、水果,豆類及其制品。糖類食品應適當控制。

  三、參加適當的體力勞動和體育活動,如散步、打太極拳、做廣播操等。運動應根據各人自身的身體條件、興趣愛好選擇,如打太極拳 、乒乓球、健身操等。要量力而行,使全身氣血流通,減輕心臟負擔。

  四、肥胖者要逐步減輕體重。

  五、治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等與冠心病有關的疾病。

  六、不吸煙,不酗酒。吸煙是造成心肌硬塞、中風的重要因素,應絕對戒煙。少量飲 啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進血脈流通,氣血調和,但不能喝烈性酒。

  七、限制食鹽,每日5克以下。飲食且清淡,易消化,少食油膩、脂肪、糖類。要用足夠的'蔬 菜和水果,少食多餐,晚餐量少,為宜喝濃茶、咖啡。

  八、常備緩解心絞痛的藥物,如硝酸甘油片,以便應急服用。若持續疼痛或服藥不能緩解,應立即送醫院急診。

  冠心病的患者還應該注意自己的情緒,因為患者一旦情緒激動地話,還會引起患者的疾病嚴總程度增加,嚴重者還會威脅到患者的生命安全。)

  冠心病總結 4

  一、冠心病的護理診斷

  冠心病的診斷方式還是比較多的,但是一個關鍵的觀察方式就是看患者的肌肉是否出現異常的情況,比如一些頸椎病有或者是關節病等情況。

  1、肌肉、骨、關節疾病

  如胸肌勞損、頸椎病、胸椎病、肩關節及周圍韌帶病變、肋軟骨炎等,可表現為類似心絞痛癥狀,但這些病變都有局部壓痛,疼痛常與某些姿勢及動作有關,局部體檢及調線可明確診斷。

  2、膽管和上消化道病變

  如食管裂孔疝、賁門痙攣、胃炎、消化性潰瘍、膽石癥、膽囊炎等。食管裂孔疝可發生于飽餐后、平臥位,坐起或行走疼痛可緩解。

  消化性的潰瘍會和就餐的時間是相關聯的,是有規律性的,并且疼痛的時間比較長,但是堿性的藥物是可以幫助患者減輕痛苦的。

  膽石癥及膽囊炎疼痛亦為發作性,疼痛時常輾轉不安,有局部壓痛及黃疽等表現,一般不易誤診。

  但要注意部分患者同時有膽管疾患和心絞痛,膽絞痛又可引起心絞痛的發作,必須仔細診斷。

  3、心臟神經官能癥

  本病病人常訴胸痛,但為短暫的隱痛,病人常喜嘆息,胸痛部位多在左胸乳房下,與主尖部位附近,但經常變動,癥狀多在疲勞之后出現,而不在疲勞的當時、輕度活動反覺舒適,有時可耐受較重的體力活動,而不發生胸痛或胸悶。

  在冠心病患者在使用硝酸甘油無效又或者是在十分鐘后才見效果的,這樣的.患者常常會伴有心悸以及疲勞的情況出現。

  對于冠心病這種疾病的診斷方法,我們建議大家在生活中應該要好好的學習一下。冠心病這種疾病對于我們的身體傷害的比較大的,我們在生活中應該要能分別冠心病,才能夠及時的控制病情的惡化,希望你們可以認真的對待文章介紹的內容。

  二、怎樣預防冠心病

  1、合理飲食,不要偏食,不宜過量

  要控制高膽固醇、高脂肪食物,多吃素食。同時要控制總熱量的攝入,限制體重增加。

  2、生活要有規律,避免過度緊張

  保持足夠的睡眠,培養多種情趣;保持情緒穩定,切忌急躁、激動或悶悶不樂。

  3、體育鍛煉

  保持適當的體育鍛煉活動,增強體質。

  4、不吸煙、酗酒

  煙可使動脈壁收縮,促進動脈粥樣硬化;而酗酒則易情緒激動,血壓升高。

  5、積極防治老年慢性疾病

  如高血壓、高血脂、糖尿病等,這些疾病與冠心病關系密切。

  三、冠心病患者要加強心理的自我調整

  冠心病患者大多與人的性格心理活動有很大關系,所以在我們生活當中,要注意,心理的調整,從以下四個方面去預防,治療冠心病。

  1、遇事心平氣和

  冠心病患者往往脾氣急躁,故易生氣和得罪別人。必須經常提醒自己遇事要心平氣和,增加耐性。

  2、要寬以待人

  寬恕別人不僅能給自己帶來平靜和安寧,有益于冠心病的康復,而且能贏得友誼,保持人際間的融洽。所以人們把寬恕稱作“精神補品和心理健康不可缺少的維生素。

  3、遇事要想得開,放得下

  過于精細、求全責備常常導致自身孤立,而這種孤立的心理狀態會產生精神壓力,有損心臟。冠心病患者對子女、對金錢、名譽、地位以及對自己的疾病都要坦然、淡化。

  4、掌握一套身體鍛煉和心理調節的方法

  如自我放松訓練,通過呼吸放松、意念放松、身體放松或通過氣功、太極拳等活動,增強自身康復能力。

  四、冠心病分類

  (1)原發性心臟驟停。

  (2)心絞痛。

  (3)心肌梗塞。

  (4)缺血性心臟病中的心力衰竭。

  (5)心律失常。

  五、冠心病一般的護理診斷方式

  1、身體鍛煉和心理調節的方法,比如氣功、太極拳等活動,增強自身康復能力。心胸寬廣有益于冠心病的護理,而且能贏得友誼,保持人際間的融洽。

  2、對冠心病的護理,遇事要想得開,放得下,這也是一種護理冠心病的方法,過于精細、求全責備常常導致自身孤立,而這種孤立的心理狀態會產生精神壓力,有損心臟。冠心病患者對子女、對金錢、名譽、地位以及對自己的疾病都要坦然、淡化。

  3、運動可增強心臟工作效率,改善心臟的收縮功能。也可加強心肌對脂肪酸和乳酸的利用和氧化,提高心肌對氧的利用率。

  適當的體育鍛煉可增加纖維蛋白溶解酶的活性,降低血小板的凝聚力,防止血栓形成和其它并發癥,減輕危險因素的威脅。由此可見,適當的運動對于冠心病的護理也有不錯的效果。

  冠心病總結 5

  冠心病是中老年人的常見病。俗話說,“三分治療,七分護理”。加強對冠心病人的身心護理,不僅可左右治療方藥和治療措施的效果,而且對病人的機體康復和預后都有重大影響。

  因此,經常不斷地探討和總結對本病的綜合護理方法和措施十分必要。

  情志護理

  冠心病屬心身疾病范疇。無論在疾病的發生或恢復過程中,精神因素對疾病的影響都不可忽視。

  所以在本病護理中,我們不僅要重視生物因素,更要重視社會和心理因素對本病的影響。如一老年婦女在病情好轉出院的次日,因和子女吵架而病情惡化。

  情緒緊張激動可使冠狀動脈痙攣,加重供血不足而誘發本病。中老年人由于機體器官的的衰老伴隨復雜的心理變化,就更需要注意情志護理。

  護理人員必須隨時了解病人的心理狀態、性格特征、喜惡嗜好等,要提供治療性、安慰性、禮貌性、認真性的原則。使患者心情愉快,宜于治療和休養。

  飲食護理

  冠心病是指由冠狀動脈粥樣硬化引起的心臟病。目前認為飲食不當是引發本病的主要原因之一。

  健康的飲食可顯著地降低血膽固醇濃度和冠心病的發病率。

  運動護理

  冠心病人在急性期應絕對臥床休息;謴推谶M行適當運動。在護理中應根據患者的不同情況,對其運動的方法和運動量加以指導。根據患者的體質、病情以不感過度疲勞為宜。

  幫助患者樹立戰勝疾患的信心,對于體弱者、病重者可先從床上進行四肢運動,或在室內來回走動,亦可作一些中老年保健操。

  服藥護理

  藥物治療是促使本病康復的重要手段,但是在用藥過程中有許多因素會影響到藥物的療效。在執行醫囑的同時,護理人員應努力觀察和避免其他因素對用藥過程的干擾。

  例如:飲食可以干擾藥物的`療效,在使用抗高血壓、抗心衰藥以及利尿劑時應限制鹽的攝入;又如,突然停用心得安可使冠心病人發生嚴重的心律失;蛐募」K。

  生活護理

  生活護理的內容主要有三。

  注意病人的環境護理,良好的環境使病人精神愉快,增進食欲,促進病體恢復。另外,室內要空氣清新,溫濕度適宜,光線充足,清潔整劑;

  注意病人的睡眠護理。本病多于夜間發作,應加強夜間巡視,密切觀察脈搏、呼吸、血壓、面色、口唇等變化。一旦發現異常應立即報告醫生。睡前可用溫水洗腳以消除疲勞,不要夜間工作,養成規律性睡眠;

  注意便秘的預防和護理。中老年患者易發生便秘,特別是老年心臟病患者的便秘發生率高。這與患者的用藥、臥位、生理、心理等因素有密切關系。如病人長期臥床進食少,消化功能減退,易引起便秘。也有患者不習慣使用便器,大便用力時且產生一種動作,深吸氣后屏氣,可誘發心律失常,尤其是心肌梗死病人大便時用力可促使心臟破裂。因此,重視病人的便秘護理是十分重要的。

  總的原則是宣傳指導,支持協助,從心理和生理上對病人進行護理。可以從服藥治療,改變飲食習慣,克服消除心理因素等方面入手。

  因時護理

  這一方面的護理一般不為人們重視?茖W研究證實,人體的生理機能是隨晝夜的流逝而呈現周期性變化。因此心臟病人在晝夜的不同時間會表現不同的情況,所以要提倡因時護理。

  因時護理也包括根據不同季節特點進行護理,如春天百病生長,室內應注意定期消毒,開窗通風,夏天應注意保持室內空氣涼爽;秋天應保持室內濕潤;科天應注意保暖等。

  綜上所述,冠心病的綜合護理是十分重要的。

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少先隊總結09-18

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