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財產保險公司工作計劃

時間:2022-06-28 03:54:53 工作計劃范文 我要投稿
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財產保險公司工作計劃

  工作計劃是行政活動中使用范圍很廣的重要公文,也是應用寫作的一個重頭戲。財產保險公司的工作計劃怎么做?大家不妨來看看小編推送的財產保險公司工作計劃,希望給大家帶來幫助!

財產保險公司工作計劃

  財產保險公司工作計劃(一)

  第一、加強業管工作,構建優質、規范的承保服務體系。承保是保險公司經營的源頭,是風險管控、實現效益的重要基礎,是保險公司生存的基礎保障。因此,在**年度里,公司將狠抓業管工作,提高風險管控能力。

  1、對承保業務及時地進行審核,利用風險管理技術及定價體系來控制承保風險,決定承保費率,確保承保質量。對超越公司權限擬承保的業務進行初審并簽署意見后上報審批,確保此類業務的嚴格承保。

  2、加強信息技術部門的管理,完善各類險種業務的處理平臺,通過建設、使用電子化承保業務處理系統,建立完善的承保基礎數據庫,并繕制相關報表和承保分析。同時做好市場調研,并定期編制中、長期業務計劃。

  3、建立健全重大標的業務和特殊風險業務的風險評估制度,確保風險的合理控制,同時根據業務的風險情況,執行有關分保或再保險管理規定,確保合理分散承保風險。

  4、強化承保、核保規范,嚴格執行條款、費率體系,熟練掌握新核心業務系統的操作,對中支所屬的承保、核保人員進行全面、系統的培訓,以提高他們的綜合業務技能和素質,為公司業務發展提供良好的保障。

  第二、提高客戶服務工作質量,建設一流的客戶服務平臺。隨著保險市場競爭主體的不斷增加,各家保險公司都加大了對市場業務競爭的力度,而保險公司所經營的不是有形產品,而是一種規避風險或風險投資的服務,因此,建設一個優質服務的客服平臺顯得極為重要,當服務已經成為核心內容納入保險企業的價值觀,成為核心競爭時,客服工作就成為一種具有獨特理念的一種服務文化。經過**年的努力,我司已在市場占有了一定的份額,同時也擁有了較大的客戶群體,隨著業務發展的不斷深入,客服工作的重要性將尤其突出,因此,中支在**年里將嚴格規范客服工作,把一流的客服管理平臺運用、落實到位。

  1、建立健全語音服務系統,加大熱線的宣傳力度,以多種形式將熱線推向社會,讓眾多的客戶全面了解公司語音服務系統強大的支持功能,以提高自身的市場競爭力,實現客戶滿意最大化。

  2、加強客服人員培訓,提高客服人員綜合技能素質,嚴格奉行“熱情、周到、優質、高效”的服務宗旨,堅持“主動、迅速、準確、合理”的原則,嚴格按照崗位職責和業務操作實務流程的規定作好接、報案、查勘定損、條款解釋、理賠投訴等各項工作。

  3、以中心支公司為中心,專、兼職并行,建立一個覆蓋全區的查勘、定損網點,初期由中支設立專職查勘定損人員3名,同時搭配非專職人員共同查勘,以提高中支業務人員的整體素質,切實提高查勘、定損理賠質量,做到查勘準確,定損合理,理賠快捷。

  4、在**年6月之前完成**營銷服務部、YY營銷服務部兩個服務機構的下延工作,至此,全區的服務網點建設基本完善,為公司的客戶提供高效、便捷的保險售后服務。

  第三、加快業務發展,提高市場占有率,做大做強公司保險品牌。根據**年中支保費收入****萬元為依據,其中各險種的占比為:機動車輛險85%,非車險10%,人意險5%。**年度,中心支公司擬定業務發展工作計劃為實現全年保費收入****萬元,各險種比例計劃為機動車輛險75%,非車險15%,人意險10%,計劃的實現將從以下幾個方面去實施完成。

  1、機動車輛險是我司業務的重中之重,因此,大力發展機動車輛險業務,充分發揮公司的車險優勢,打好車險業務的攻堅戰,還是我們工作的重點,**年在車險業務上要鞏固老的客戶,爭取新客戶,側重點在發展車隊業務以及新車業務的.承保上,以實現車險業務更上一個新的臺階。

  2、認真做好非車險的展業工作,選擇拜訪一些大、中型企業,對效益好,風險低的企業要重點公關,與企業建立良好的關系,力爭財產、人員、車輛一攬子承保,同時也要做好非車險效益型險種的市場開發工作,在**年里努力使非車險業務在發展上形成新的格局。

  3、積極做好與銀行的代理業務工作。**年10月我司經過積極地努力已與中國銀行、中國建設銀行、中國工商銀行、中國農業銀行、福建興業銀行等簽定了兼業代理合作協議, **年要集中精力與各大銀行加強業務上的溝通聯系,讓銀行充分地了解中華保險的品牌及優勢,爭取加大銀行在代理業務上對我司的支持與政策傾斜力度,力求在銀行代理業務上的新突破,實現險種結構調整的戰略目標,為公司實現效益最大化奠定良好的基礎。

  今年,雖然受金融風暴經濟方面還是有所影響的,雖然市場的競爭將更加激烈,但有省公司的正確領導,中支將開拓思路,奮力進取,去創造新的業績,為做大做強公司保險事業而奮斗。

  財產保險公司工作計劃(二)

  通過一年來的努力,我們的品牌得到了社會各界的廣泛認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們仍然發現了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內的工作重點,在工作中,我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審核等關鍵環節的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率。因此,我們要切實做到:

  (1)專線接報案時間控制在每案3分鐘以內,回訪率力爭達到95%;查勘定損崗現場到位率力爭達到100%,超時限交案率力爭控制在10%以內;報價崗自報車型控制1天以內,分公司報車型與分公司協調盡量控制在2天以內;理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。

  20XX年,我們將繼續加大對現場賠付案件考核力度,擴大影響,造出聲勢,在包頭市場樹立中華保險理賠服務特色。

  (2)控制好車損險定損質量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘、定損工作的監督和把關。

  (3)加強理賠隊伍建設,嚴格執行紀律,全面細心接報案,及時出現場,準確報價,熱情服務,合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網絡,本著互利互惠、控制風險的原則,考核簽定合作協議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設,提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業務發展的后腿。

  隨著業務規模不斷作大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業務技能,加強理賠人員的監督考核力度,提高理賠人員的工作效率規范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的`行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效,以嶄新的面貌應對客戶,教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時,要做中華保險的宣傳員。

  (4)20XX年,我們在保證第一現場到位率的前提下,進一步提高第一現場報案率,加大無現場自述案核查案發現場的力度,以減少假騙賠案的發生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調動全員工作積極性,進一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強非車險和重大疑難案件的調查工作,抽調專業組進行非車險查勘和疑難案件的調查。

  (5)加強報價管理,做好價格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價格中的水分,切實做到同一車型,統一報價金額。

  (6)加強傷人案件賠償的審核。

  (7)積極防范保險欺詐,做好疑難賠案調查處理工作。

  (8)規范未決賠案管理,嚴格執行總分公司未決賠案管理的各項規定,規范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發生。

  (9)加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向承保部反饋,以促進公司承保風險控制,監督承保制度的執行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協調好業務發展和理賠管控的關系。

  (10)加強對保險理賠工作的管控與監督。我們公司各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發現的問題及指導性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進而對保險理賠服務、管理工作進行整改,全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。

  在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司品牌,展示我們公司的服務優勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流現代保險企業做出應有的貢獻。

  財產保險公司工作計劃(三)

  一、指導思想

  以省公司提出的工作目標為指針,以壽險業務發展為中心,以城鄉網點建設為重點,全面促進營業部壽險業務工作持續、健康、高速發展;在內強素質、外樹形象上,公司品牌宣傳上,經營管理水平上,業務隊伍的專業素質上下功夫,順利完成營業部的評級,同時圓滿完成上級公司下達的全年任務目標而努力奮斗。

  二、工作目標

  1.建立健全營業部農村營銷網點。年內將在現有業務隊伍基礎上,新育成3名業務總監,6名高級業務經理,12名業務經理,資深理財顧問達到100人(其中上半年完成45人,下半年完成55人)。完成城區兩個營銷分部、4個主要農村網點的高立工作;積極拓展渠道,將保險協保員制度建立健全,將協保員隊伍發展到200人,準股東隊伍爭取擴大到期100人。

  2.全年壽險價值保費考核目標360萬元,奮斗目標450萬元。

  3.組織舉辦10期新人班,20場以上的創業說明會,30場以上的產品說明會,40場以上的客戶聯誼會。

  4.建立健全營銷網點管理辦法,制定具體的實施方案與措施。

  5.加大廣告宣傳力度,實現電視宣傳加標語、橫幅、宣傳單的立體式廣告宣傳,迅速的打響品牌。

  6.設計制作一套簡單實用的展業手冊和增員手冊,為業務員提供一些較實用的`營銷工具。

  三、方案措施

  1.戰前動員——樹立必勝的信念,搶抓機遇、直面挑戰

  通過各種會議,將公司的伙伴代理制、公司的市場競爭優勢,保險市場的發展道理講深講透,保持觀念新、萬事新,從而變被動經營為主動經營;同時建立健全公司各項具體的規章制度,為管理提供良好依據。

  2、點將布陣——組建營銷服務分部,選拔和培養專職管理人才

  組建兩個城區營銷服務部,四個農村網點服務部。形成競爭格局,在競爭在鍛煉和培養人才,形成一支人才輩出的中層業務管理骨干;為業務達標的服務部提供良好的展業平臺,同時出臺服務部管理方案。

  3、簽訂軍令狀——實行目標管理,任務責任細分到月到人

  與各管理部門簽訂全年目標管理責任狀,做到目標明確、獎懲有據,增強全體主管帶團隊沖刺全年業務的信心;將全年任務目標細分到每月,在開業務啟動會時,分配到各服務部。通過每月的工作總結會、周主管會、晨會、圩會的績效分析,追蹤團隊目標達成情況。

  4、招兵買馬——開展增員活動,發展兼職協保員隊伍

  前期投入較小的費用,開展有效專職增員,并要求所有專職的老員和準股東一并進行素質提升培訓,在此基礎上大力提倡發展兼職協保員隊伍,為業務員業務拓展打造平臺。形成公司良好的“月初增員,月中培訓,月尾大舉績”工作機制。在全縣經濟基礎較好的200個行政村挑選200名較有知名度和美譽度的人員擔任兼職協保員,迅速擴大公司人員隊伍規模。制定好協保員管理方案。

  財產保險公司工作計劃(四)

  XX年,中支公司在省分公司各級領導及全體同仁的關心支持下,完成了籌建工作并順利開業,在業務的發展上也取得了較好的成績,占領了一定的市場份額,圓滿地完成了省公司下達的各項任務指標,在此基礎上,公司總結XX年的工作經驗并結合地區的實際情況,制定如下工作計劃:

  一、加強業管工作,構建優質、規范的承保服務體系。承保是保險公司經營的源頭,是風險管控、實現效益的重要基礎,是保險公司生存的基礎保障。因此,在xx年度里,公司將狠抓業管工作,提高風險管控能力。

  1、對承保業務及時地進行審核,利用風險管理技術及定價體系來控制承保風險,決定承保費率,確保承保質量。對超越公司權限擬承保的業務進行初審并簽署意見后上報審批,確保此類業務的嚴格承保。

  2、加強信息技術部門的管理,完善各類險種業務的處理平臺,通過建設、使用電子化承保業務處理系統,建立完善的承保基礎數據庫,并繕制相關報表和承保分析。同時做好市場調研,并定期編制中、長期業務計劃。

  3、建立健全重大標的業務和特殊風險業務的風險評估制度,確保風險的合理控制,同時根據業務的風險情況,執行有關分保或再保險管理規定,確保合理分散承保風險。4、強化承保、核保規范,嚴格執行條款、費率體系,熟練掌握新核心業務系統的'操作,對中支所屬的承保、核保人員進行全面、系統的培訓,以提高他們的綜合業務技能和素質,為公司業務發展提供良好的保障。好文章盡在公文易

  二、提高客戶服務工作質量,建設一流的客戶服務平臺。隨著保險市場競爭主體的不斷增加,各家保險公司都加大了對市場業務競爭的力度,而保險公司所經營的不是有形產品,而是一種規避風險或風險投資的服務,因此,建設一個優質服務的客服平臺顯得極為重要,當服務已經成為核心內容納入保險企業的價值觀,成為核心競爭時,客服工作就成為一種具有獨特理念的一種服務文化。經過XX年的努力,我司已在市場占有了一定的份額,同時也擁有了較大的客戶群體,隨著業務發展的不斷深入,客服工作的重要性將尤其突出,因此,中支在xx年里將嚴格規范客服工作,把一流的客服管理平臺運用、落實到位。

  1、建立健全語音服務系統,加大熱線的宣傳力度,以多種形式將熱線推向社會,讓眾多的客戶全面了解公司語音服務系統強大的支持功能,以提高自身的市場競爭力,實現客戶滿意最大化。

  2、加強客服人員培訓,提高客服人員綜合技能素質,嚴格奉行“熱情、周到、優質、高效”的服務宗旨,堅持“主動、迅速、準確、合理”的原則,嚴格按照崗位職責和業務操作實務流程的規定作好接、報案、查勘定損、條款解釋、理賠投訴等各項工作。

  3、以中心支公司為中心,專、兼職并行,建立一個覆蓋全區的查勘、定損網點,初期由中支設立專職查勘定損人員3名,同時搭配非專職人員共同查勘,以提高中支業務人員的整體素質,切實提高查勘、定損理賠質量,做到查勘準確,定損合理,理賠快捷。

  4、在xx年6月之前完成“秘書工作”營銷服務部、yy營銷服務部兩個服務機構的下延工作,至此,全區的服務網點建設基本完善,為公司的客戶提供高效、便捷的保險售后服務。

  三、加快業務發展,提高市場占有率,做大做強公司保險品牌。根據XX年中支保費收入“秘書工作”x萬元為依據,其中各險種的占比為:機動車輛險85%,非車險10%,人意險5%。2012年度,中心支公司擬定業務發展規劃計劃為實現全年保費收入“秘書工作”x萬元,各險種比例計劃為機動車輛險75%,非車險15%,人意險10%,計劃的實現將從以下幾個方面去實施完成。

  1、機動車輛險是我司業務的重中之重,因此,大力發展機動車輛險業務,充分發揮公司的車險優勢,打好車險業務的攻堅戰,還是我們工作的重點,xx年在車險業務上要鞏固老的客戶,爭取新客戶,側重點在發展車隊業務以及新車業務的承保上,以實現車險業務更上一個新的臺階。

  2、認真做好非車險的展業工作,選擇拜訪一些大、中型企業,對效益好,風險低的企業要重點公關,與企業建立良好的關系,力爭財產、人員、車輛一攬子承保,同時也要做好非車險效益型險種的市場開發工作,在XX年里努力使非車險業務在發展上形成新的格局。

  3、積極做好與銀行的代理業務工作。XX年10月我司經過積極地努力已與中國銀行、中國建設銀行、中國工商銀行、中國農業銀行、福建興業銀行等簽定了兼業代理合作協議,xx年要集中精力與各大銀行加強業務上的溝通聯系,讓銀行充分地了解中華保險的品牌及優勢,爭取加大銀行在代理業務上對我司的支持與政策傾斜力度,力求在銀行代理業務上的新突破,實現險種結構調整的戰略目標,為公司實現效益最大化奠定良好的基礎。

  在新的一年里,雖然市場的競爭將更加激烈,但有省公司的正確領導,中支將開拓思路,奮力進取,去創造新的業績,為做大做強公司保險事業而奮斗。

  財產保險公司工作計劃(五)

  xx年是全系統“優賠增效”活動鞏固深化之年,更是理賠管理品質提升之年。理賠作為公司最大的成本中心,對公司“雙超”目標實現具有舉足輕重的作用。根據總公司理賠工作指導思想,結合公司理賠管理現狀,特擬定分公司xx年理賠工作思路及保障措施。

  一、指導思想

  以總公司“#+#+#”工程(“#”:現場管理和品質監督,“#”:四個維度的考核指標,“#”:四個專項活動)為指引,以理賠效率提升為前提,以理賠質量改善為目標,以理賠基礎夯實為抓手,以關鍵環節管理為重點,以理賠隊伍建設為保障,以考核評價為依托,以改革創新為動力,確保各項理賠政策和措施的全面落地,助推公司全面實現xx年“雙超”目標。

  二、工作方針:

  xx年的理賠工作圍繞 “快、準、好”的工作目標,按照“提效率、防滲漏、強品質、促創新、優隊伍”十五字方針開展工作。

  三、總體目標

  (一)考核排名靠前:xx年理賠指標考核進入全系統前六名,邁入優秀分公司行列。

  (二)理賠效率領先:保持行業領先水平,客戶滿意度不斷提高,公司服務口碑持續提升。

  (三)賠案質量提升:理賠內控顯著增強,賠案質量有效改善,賠付成本有效控制。

  (四)理賠隊伍創優:理賠隊伍素質有效提升,在行業及系統中爭先創優。

  四、工作計劃

  為全面實現既定工作目標,xx年分公司理賠擬重點抓好以下九方面工作。

  (一)抓理賠隊伍建設,強化執行,組建一支高效、協作、強推動的理賠核心團隊。

  1、實施人員定配制度。根據案發量、服務半徑和地域特征,科學測算理賠中心各崗位及各機構理賠人員配置標準,同時實施定編、定崗、定人管理,確保理賠管理服務到位。

  2、完善人員培訓制度。一是嚴格理賠人員任職資格管理,從源頭上提升理賠人員素質;二是逐步充實理賠關鍵崗位專業對口人才,確保關鍵環節管理到位;三是分條線開展專項培訓,不斷提升各崗位人員專業技能;四是實施雙核人員輪崗交流學習,確保政策靈活性和可操作性;五是開展崗位技能大比武活動,營造 “比學趕超”的良好競爭氛圍。

  3、強化人員考核制度。一是修訂關鍵崗位人員考核辦法,充分發揮考核的激勵作用;二是實施分管領導和客戶經理垂直封閉考核,充分發揮基層管理崗位管理職能;三是建立部門專業職級評價體系,充分發揮業務骨干作用。

  4、嚴格人員淘汰機制。一是落實理賠人員考核淘汰機制,保持理賠人員的危機感;二是強化理賠人員查處力度,提升理賠人員的責任感;三是對嚴重違規人員一票否決,營造風清氣正的良好氛圍;四是對管理不到位的機構,實施分管領導和客戶經理召回談話,強化管理人員的責任意識。

  (二)抓理賠基礎建設,統一標準,建立全流程理賠服務規范化和標準化管理。

  1、抓服務規范管理。一是全面落實總公司客戶服務規范要求,樹立良好的理賠服務形象和服務口碑;二是強化理賠標準化服務執行監督,確保執行到位;三是深入開展“八個三”工程和“五統一”活動,全面提升理賠管理水平。

  2、抓非車險賠案過程管理。一是優化非車險理賠流程,提升非車險案件處理時效;二是實行重大案件過程管控,建立重大賠案通報、初勘、復勘、合議制度,并落實重大賠案專人跟蹤制度;三是加強人身意外險死亡、傷殘案件查勘調查管理。人險案件分片區管理,片區聯絡人對負責機構的案件整體負責,傷殘案件每案必勘,并對需要進行二次調查案件進行指導或現場復勘,死亡案件(學平險除外)親自參與現場查勘或者復勘;四是與意健險、財產險部、核保部門建立兩核反饋機制,每月核保與理賠相互意見反饋;五是開展防災減損工作,預防和降低災害損失程度,建立大災排查制度,聯合財產險部制定大災排查管理辦法,進行冬春季節火災排查與雨季洪災排查工作;六是加大指標考核,跟蹤檢視賠案處理進展,并將案件處理時效與質量納入考核。

  3、抓雙代案件管理。一是修訂雙代案件管理辦法,規范雙代案件處理標準;二是落實雙代案件監督與考核,確保雙代案件處理規范;三是建立雙代案件每月清理制度,避免雙代案件遺漏;四是嚴把雙代案件質量關,對委托案件中換件材料存在爭議的案件,及時與代查公司聯系核損,保證損失核定準確;五是嚴格執行通賠案件管理的規定,對符合通賠條件的案件及時收集相關信息,并通知承保機構及時理算核賠。通過規范雙代案件管理,全面提高異地出險案件理賠效率和服務水平。

  4、抓損余物資管理。一是出臺損余物資管理辦法。以殘值有效管控為抓手,有效擠壓理賠水分;二是加大后端審核把關,對殘值管理實施有效監督;三是規范處置流程,確保損余物資處理及時入賬減少損失;四是建立量化考核制度,提升各機構損余物資管理成效。

  5、抓配件數據庫維護。xx年6月底以前,完成全省##家機構對合作配件商的問卷調查,摸清現有合作配件商合作情況,梳理清分合作配件商,建立新的合作模式及考核辦法。xx年12月31日以前,完成公司出險頻率較高的前###個車型的常用配件市場價格數據庫更新。實現對配件價格使用、審核,以及合作修理廠、合作配件商的動態管理考核,提高配件管控對業務發展的支撐力度。

  (三)抓各環節時效監督,提升效率,樹立良好口碑助推公司業務大發展;

  1、加大小額快賠力度。繼續抓好小額快賠辦法執行落實工作,通過小額快賠帶動理賠效率的整體優化。通過小額快賠競賽方案的全面開展,全面提升小額案件的理賠效率,

  2、建立各環節滯留案件清理制度。有效降低案件滯留率。xx年#月#日起,按照當天已決賠案數量##%的賠案比例進行稽查,分機構、分崗位針對賠案各處理環節時效、賠案質量及規范性進行對應責任人考核。

  3、強化日清日結抽查考核。有效提升各環節處理時效。從xx年1月1日起,實現全險種各理賠流程的日清日結抽查(xx年僅限于車險非大要案崗位),實時監督各崗位案審人員賠案處理時效。每月末形成通報下發機構,督導各崗位不斷提升案件處理時效。

  4、完善理賠糾紛調處機制。全流程完善理賠糾紛調處機制,落實各環節糾紛協調處理責任人,避免矛盾升級延長理賠時效。

  5、加強全險種“已決未付賠款”管理。一是規范支付信息修改流程,由各機構每日清理,匯總上報支付信息修改表;二是強化考核,每月匯總信息修改表納入相關崗位的考核。三是每周下發已決未付賠款清單,督促機構跟蹤處理。

  (四)抓理賠現場管理,控制風險,提升案件處理質量有效控制公司賠付成本。

  1、強化第一現場到位率管理。按照##財險理賠字〔xx〕##號《關于開展查勘定損現場抽檢的通知》繼續加強第一現場管理,有效提升第一現場到位率,在提升案件真實性的同時,提升客戶滿意度,從 源頭上降低理賠風險。

  2、狠抓定損現場管理。杜絕定損人員委托修理廠照拆檢照片和復勘照片,提升賠案換件的真實性和準確性,切實降低案件賠付水分。

  3、加大大要案件跟蹤力度。對車損#萬元、物損##萬元及人傷##萬元以上案件實施全流程跟蹤。一是規范大要案的上報標準,及時掌握全省大要案情況;二是第一時間指導查勘人員對可能涉及虛假案件進行現場調查;三是對涉及人員傷亡的大案,跟蹤督導查勘定損人員完成人傷信息調查和取證;四是對大要案車物定損前進行指導或者實地參與定損;五是大要案在車損核損環節每月確定數量進行隨機抽查,到汽修廠現場復勘換件和維修情況。通過提前介入處理與多維度風險管控相結合,有效降低案均賠款

  4、提升人傷跟蹤時效與質量。建立人傷跟蹤及核損手工臺賬(包括人傷跟蹤臺賬、案件回退臺賬、傷殘審核臺賬、傷殘減損臺賬等),定期分析并嚴格監控和考核,提升案件處理時效,有效降低人傷賠付成本。

  5、加強訴訟案件管理。降低外部代理率、提高訴前調解率,有效控制訴訟成本和賠付成本。對涉訴案件應訴前做好全案整理和調查取證工作,通過訴訟案件庭前調查與復勘,加大庭前取證力度,不斷提升訴訟案件質量。

  6、完善合作修理廠監督管理。一是在前期對合作修理廠清理的基礎上,通過實地走訪調研,對現有合作修理廠進行一次摸底,了解合作現狀。二是結合實際情況,制定適合##地域環境的合作修理廠管理辦法,使合作修理廠(維修站)的管理逐步走向規范。三是加強與車商渠道部的溝通和聯系,建立完善的合作修理廠考評體系,通過合理的考評實現三方共贏,形成客戶滿意、公司發展,修理企業愿意為我所用的良好局面。

  7、嚴格執行賠案稽查制度。嚴格執行理賠環節相關要求,加強現場查勘力度,加強案件調查力度,加強復勘力度,同時加強培訓、加強考核、加強問責,進一步提高理賠管理水平,提高案件處理質量,積壓賠案水分。針對賠案稽查發現的問題,反思造成跑冒滴漏的原因,重新梳理理賠過程管控漏洞。

  (五)抓打假防騙管理,擴大獎勵范圍,有效遏制理賠環節中“跑、冒、滴、漏”,不斷提升公司經營效益。

  1、加強與公安、經偵、司法等執法部門的協作配合,加大假騙賠案查處力度。一是主動與當地經偵、檢察、公安機關等單位達成打假防騙合作協議;二是采取外部調查機構參與風險調查的方式,多渠道、多方式開展打假防騙。

  2、加大打假防騙獎懲力度,擴大打假防騙受眾范圍。適度降低獎勵標準,擴大打假防騙獎勵范圍,并及時兌現獎勵,鼓勵更多人員參與到打假防騙工作中,有效遏制理賠環節中“跑、冒、滴、漏”,不斷提升公司經營效益。根據歷年打假防騙涉及的案例,統一內部獎勵費用標準并每月公開,同時根據地區差異情況,建立差異化和外部獎勵費標準。

  3、開展打假防騙培訓,不斷提升打假防騙能力。及時培訓傳達公司打假防騙相關規章制度,獎懲辦法,完成打假防騙典型案例匯編,重點分析典型案例在各環節處理過程中所反映出的共性與個性問題,開展打假防騙專項培訓,提高案件處理技能,提升打假防騙能力。

  4、加大打假防騙宣傳,形成人人打假高壓態勢。一是在職場顯著位置張貼宣傳海報,公布舉報電話;二是對大要案人員制定工作名牌,確定匿名舉報電話,分發到汽修廠、社會各單位及人員,保證xx信息暢通、廣泛、信息反饋快捷;三是加大打假防騙成功案例宣傳,營造成功打假良好氛圍;四是收集社會人員(主要是汽修廠人員)作為線人,建立匿名舉報網,擴大監督范圍。

  5、實施打假防騙目標分解,充分調動機構積極性。按照各中支有效報案件數進行科學測算,合理制定和分解全省打假防騙總體計劃目標,并與機構考核聯動,充分調動各機構打假防騙工作積極性。

  (六)抓理賠指標優化,堅持未決常態化管理,通過未決管理代動指標優化。

  1、開展理賠指標專項培訓。通過培訓確保機構全面準確考核要求,有針對的強化各環節的管理;

  2、加大薄弱指標重點分析和薄弱機構重點幫扶。對薄弱指標和薄弱機構進行重點關注和專題分析,督導落后機構積極整改。

  3、實施機構動態監控。對存在問題機構采取現場指導和視頻會議相結合的.方式進行實時指導,努力消除工作短板,力促理賠管理水平的全面提升。

  4、上下連動考核掛勾。將科室考核與督導機構指標達成進行掛勾,形成上下連動,共同促進的良好氛圍。

  5、堅持未決常態化管理。一是做好全年理賠指標考核方案制定,確保理賠指標不斷優化;二是建立理賠指標每周通報制度,實時觀測機構理賠指標變化情況;三是繼續做好未決清理工作,確保未決件數和未決金額準確合理;四是做好理賠指標動態分析,及時掌握指標變化情況。

  (七)抓理賠資源和政策,積極利用好理賠資源和政策促進公司業務發展。

  1、利用理賠資源促進車商業務發展。整合送修資源,促進車商渠道業務發展。

  2、提升優質業務續保率。對優質客戶,制定差異化的理賠服務方案,提升優質業務續保率。

  3、為集團客戶開辟綠色通道。根據不同渠道業務,制定服務方案,開辟集團客戶理賠綠色通道。

  4、加快優質私家車賠案處理時效。

  (八)開展理賠專項活動,優化理賠管理模式,提升理賠整體管理水平。

  1、深入開展人傷案件管理專項活動。全面推廣人傷案件試點成果,搭建人傷防火墻,進一步強化人傷案件跟蹤調查真實性和賠付調解有效性。一是每月跟蹤機構人傷試點開展情況;二是每月開展人傷試點案件稽查工作,并形成稽查通報;三是針對人傷試點中發現的問題,完善考核與監督。xx年人傷案件專項減損目標###萬。

  2、深入開展追償案件管理專項活動。加大案件追償情況檢查力度,通過獎勵和懲罰兩個杠桿的作用,進一步提高案件追償成效。一是制訂追償考核細則,落實專人兼崗制度;二是定期開展清理,對所管轄機構案件參與調查,形成追償崗和法律崗共同參與;三是完善追償臺帳,規范追償管理;四是加大追償獎懲力度,增加追償成效;五是加強與外聯單位聯系溝通,助借專業力度提升追償效果。xx年全省成功追償目標###萬。

  3、深入開展“利劍行動”。聯合公安部門以打假防騙獎勵基金為推動,將風險高、危害大、數量多的虛假騙賠案件作為打擊重點,進一步提高打假防騙成效,有效凈化保險理賠市場。xx年全險種“利劍行動”減損目標:車險不涉人傷###萬,車險涉人傷###萬,非車險###萬,共計####萬。

  4、開展“外加工專修”活動。逐步與專業外加工企業建立合作關系,定損過程中堅持能修不換,將汽車玻璃、鋁合金配件、自動變速箱、電腦電器等高額配件納入外加工企業維修范圍,進一步降低車輛維修成本。xx年外加工減損目標###.#萬。

  (九)積極引導理賠創新,樹立系統先進典型

  1、立足行業監管要求,在繼續深入開展“八個三”工程的基礎上,結合本地實際,進一步完善理賠流程尤其是小額案件理賠流程,不斷推出增值服務舉措,優化客戶體驗,提升客戶滿意度。

  2、引導中支公司向行業先進公司看齊,積極創新、爭先創優,大膽試點新的理賠管理舉措,對于好經驗和好做法形成典型案例,并積極上報分公司在全省推廣,兄弟公司有效學習借鑒。

  3、加強學習交流,強化宣傳引導,展示良好的理賠風尚,形成積極向上的理賠正能量。

  五、理賠支持業務發展的保障措施

  (一)成立業務發展支持工作領導小組

  組長:柳##

  副組長:唐##、孫##、王##

  成員:各科室負責人

  理賠中心分管領導和各科室負責人分片區進行幫扶,定期召開幫扶機構理賠溝通會,梳理理賠中存在的問題,協助解決理賠中的各類困難,助推業務發展。(##財險理賠字〔xx〕2號《關于開展xx年理賠專項幫扶工作的通知》)

  (二)開啟重點機構或重點業務綠色通道

  為確保重點機構和重點業務案件處理時效和處理質量,擬定《關于加強優質集團客戶業務發展綠色通道政策》,全面支持重點機構和重點業務發展。

  (三)車險差異化理賠政策支持

  1、從xx年1月1日起,已全面啟動《分公司xx年小額快賠專項競賽方案》(##財險理賠字xx年【101】號)。截止2014年2月11日,全省車險當期報案結案率##.##%,同比(##.##%)上升#.###%;####元以下不涉人傷案件結案周期#.##天,同比(#.##)縮短#.##天。

  2、擬定《小額案件差異化處理機制》,根據機構理賠管理水平,授權部分機構查勘人員定損權限。對車險####元(含)以下小額案件,在不違背理賠政策和條款規定的前提下,原則上以機構意見為準。由 重點機構確認小額快賠處理查勘員,上報分公司理賠中心審核同意后,其提交案件直接通過核損核價。

  3、擬定《關于理賠資源促進車商渠道業務發展支持政策》,對業務品質好、業務規模大的合作單位、車商、車隊等渠道客戶,結合具體渠道業務品質狀況,分為A、B、C、D四種類型,實行差異化理賠政策。

  (四)渠道支撐。指導或參與重點機構合作單位的合作談判,提供法律援助和理賠咨詢,定期為集團客戶開展防災防損專題講座培訓等。

  (五)非車險支撐。對非車險業務規模大的機構,定期下機構進行“支幫促”,給予業務洽談和理賠指導,促進非車險業務在機構順利落地。對重點機構非車險重大疑難案件直接參與處理,提高非車險案件處理質量和時效。

  (六)理賠授權支撐。一是按照理賠風險點大小和公司理賠管理強弱,實行差異化的理賠授權管理模式。二是在分公司理賠中心范圍內,推行案件一人終審責任制,對應環節和對應權限的案件,由一人負責完成案件審核,強化責任。三是授予中支公司客服部經理室成員一定的賠案初核(#金額)權限,以便基層公司理賠管理人員能夠更全面地掌握本公司情況。

  藍圖已繪就,揚帆正當時。xx年公司“雙超”目標的實現,將對我們的理賠工作提出更高的要求與挑戰。在xx年的工作中,我們將以強化理基礎工作為重點,以加大風險管控為抓手,以完善考核監督為依托,以助推業務發展為目標,為公司實現##.#億元保費目標大跨越以及公司利潤最大化做出理賠人應有的貢獻!

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