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醫(yī)生讀書筆記

時(shí)間:2022-06-27 18:56:50 讀書筆記 我要投稿

醫(yī)生讀書筆記5篇

醫(yī)生讀書筆記1

  簡單地說,世上行醫(yī)的人大致可以分為幾類:醫(yī)匠(為賺錢陌生而行醫(yī))、醫(yī)生(為治病救人而行醫(yī))、醫(yī)師(為弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)而行醫(yī))、醫(yī)學(xué)家(為人類健康而行醫(yī))

醫(yī)生讀書筆記5篇

  大致說來,廣義的醫(yī)學(xué)在數(shù)千年的發(fā)展過程中,先后經(jīng)歷的三個(gè)不同的、相互交替的階段:神道醫(yī)學(xué)(Magical or Religious Medicine)、經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)(Empirical Medicine)和理性醫(yī)學(xué)(Scientific Medicine).

  神道醫(yī)學(xué):將人類疾病歸因于神靈的`懲罰或魔鬼的作祟,而以祈禱、驅(qū)邪為主要手段,球的疾病緩解。

  經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué):醫(yī)生運(yùn)用自己的感官,對(duì)患者所表現(xiàn)的癥狀進(jìn)行直接觀察、描述,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)作出適當(dāng)診斷,基本上派出了超自然因素(魔鬼、神靈)致病的可能。醫(yī)生根據(jù)對(duì)患者的觀察與分析,結(jié)合自己或他人的經(jīng)驗(yàn),使用藥物或其他相應(yīng)的輔助治療,獲得疾病的緩解。也被稱為感性醫(yī)學(xué)。

  理性醫(yī)學(xué):完全排除了超自然的致病因素,以生物科學(xué)坐位臨床實(shí)踐的基礎(chǔ),又被稱為生物醫(yī)學(xué)或現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。

醫(yī)生讀書筆記2

  《醫(yī)學(xué)的歷史》是由希望出版社出版的,英國羅伯特瑪格特寫的一本專門史讀物。全書分為了八大章節(jié),簡單地介紹了醫(yī)學(xué)的歷史。全本書圖文并茂,穿插著醫(yī)者們的故事,與當(dāng)時(shí)的歷史背景,是一本非常不錯(cuò)的歷史讀物。

  第一章原始人類,其中只有一個(gè)小節(jié),巫術(shù)與經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)。主要介紹了原始時(shí)期,巫醫(yī)合二為一的醫(yī)生起源。

  第二章早期文明,分為四個(gè)小節(jié),分別是美索不達(dá)米亞、中東、古印度醫(yī)學(xué)和中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。主要介紹了原始的、沒有系統(tǒng)化的,早期的醫(yī)學(xué)在各個(gè)非西方的文明古國的發(fā)展。

  第三章古典時(shí)代,分為六個(gè)小節(jié),分別是古希臘、西方醫(yī)學(xué)之父、希波克拉底之后、醫(yī)藥百科學(xué)家、婦產(chǎn)科之父和蓋倫。主要介紹了歐洲古典時(shí)代,幾位杰出的醫(yī)學(xué)人物,以及其當(dāng)時(shí)成就和對(duì)后世的影響。

  第四章黑暗時(shí)代,分為羅馬的衰落、阿拉伯學(xué)術(shù)的興起、薩勒諾的學(xué)校、大學(xué)的創(chuàng)立、瘟疫和傳染病、行會(huì)、藥房和醫(yī)院。主要介紹了,黑暗時(shí)代,西歐醫(yī)學(xué)遭遇發(fā)展的緩慢的尷尬局面,和阿拉伯醫(yī)學(xué)吸收其他文明成果后的異軍突起。這與當(dāng)時(shí)大部分科技的發(fā)展遭到的際遇,大致相同。

  第五章文藝復(fù)興,分為七小節(jié),分別是醫(yī)學(xué)和人道主義、藝術(shù)和解剖學(xué)、蓋倫學(xué)派的終結(jié)、梅毒和感染理論、帕拉塞薩斯、伯雷和他外科學(xué)以及產(chǎn)科學(xué)。這一章,主要介紹了文藝復(fù)興期間,醫(yī)學(xué)的蓬勃發(fā)展及其成果。當(dāng)中還特別提到了達(dá)芬奇,稱之為“解剖學(xué)之父”。

  第六章17世紀(jì),分外五小節(jié),分別是科學(xué)的黃金時(shí)代、哈維與血液循環(huán)、物理醫(yī)學(xué)和化學(xué)醫(yī)學(xué)、第一個(gè)顯微鏡學(xué)家和發(fā)展與偏頗。而在17世紀(jì)的醫(yī)學(xué)發(fā)展中,哈維的血液循環(huán)論,無疑是一個(gè)重大的突破。而引進(jìn)物理學(xué)和化學(xué)到醫(yī)學(xué)中來,無疑是對(duì)過去醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)主義一種質(zhì)的飛躍,醫(yī)學(xué)也進(jìn)入了可以量化的時(shí)代。而醫(yī)德的重要,也在這個(gè)特別的.世紀(jì)被重提。

  第七章18世紀(jì),分為五小節(jié),分別是啟蒙時(shí)代、博哈弗和追隨者們、現(xiàn)代病理學(xué)奠基人、催眠術(shù)和順勢療法和牛痘接種的發(fā)現(xiàn)。其中又一個(gè)有趣的關(guān)于萬物有靈論,在醫(yī)學(xué)研究方法上的爭辯。

  第八章近代以來,分為十小節(jié),分別是碩果時(shí)代、巴黎學(xué)派、麻醉術(shù)、軍事醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代護(hù)理、消毒、公共衛(wèi)生、戰(zhàn)勝感染、x射線出現(xiàn)以后、神經(jīng)疾病和精神疾病和醫(yī)學(xué)的過去與未來。消毒的重要性被發(fā)現(xiàn),無疑是醫(yī)學(xué)史上的又一次重要飛躍。從此以后,因醫(yī)學(xué)器材不潔,而帶來的細(xì)菌感染,逐漸減小。而x射線發(fā)現(xiàn)后,從此在不解剖的情況下,觀察活體的內(nèi)部結(jié)構(gòu),不再成為問題。在治療腫瘤時(shí),更新增加了放射療法。

  讀完以后,對(duì)醫(yī)學(xué)一路走來的歷史,有了初步了解。可惜,里面的中醫(yī),只是在醫(yī)學(xué)的歷史中早期文明一章里,占很小的一部分而已。

醫(yī)生讀書筆記3

  “博學(xué)而后成醫(yī),厚德而后為醫(yī),謹(jǐn)慎而后行醫(yī)”這句話是我在一位德高望重的醫(yī)生的博客中看到的,當(dāng)時(shí)感覺說的非常好,就記了下來。今天讀完孫思邈的《大醫(yī)精誠》,發(fā)現(xiàn)這句話正是這篇文章的一個(gè)非常恰當(dāng)?shù)目s影,博學(xué)而后成醫(yī),厚德而后為醫(yī),這不正是孫思邈所強(qiáng)調(diào)的行醫(yī)所必需的“精”與“誠”嗎?在《大醫(yī)精誠》中要求醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術(shù),認(rèn)為醫(yī)道是“至精至微之事”,習(xí)醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源,精勤不倦”,即為“精”;要求醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng),以“見彼苦惱,若己有之”感同身受的.心,策發(fā)“大慈惻隱之心”,進(jìn)而發(fā)愿立誓“普救含靈之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名譽(yù)”、“恃己所長,經(jīng)略財(cái)物”此為“誠”。不論是這位醫(yī)生的話,還是《大醫(yī)精誠》這篇文章,兩者都極為準(zhǔn)確的概括出了作為醫(yī)生這兩個(gè)最基本的品質(zhì)--技術(shù)精湛,品德高尚。

  自古至今,我國歷史上出現(xiàn)過很多很多的名醫(yī),像李時(shí)珍,孫思邈,張仲景等等,他們不但技術(shù)精湛,醫(yī)德更是高尚,正因此才被當(dāng)時(shí)的老百姓所推崇,被歷史所銘記。祖國醫(yī)學(xué)繁榮發(fā)展離不開諸如此類的人。他們本著仁術(shù)、仁心治病救人,為后代的醫(yī)者樹立了榜樣。像東漢茗儀張仲景以救人活命為己任,以仁愛救人為準(zhǔn)則,指導(dǎo)自己的醫(yī)療實(shí)際活動(dòng)。明代大醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍歷時(shí)27年著成了《本草綱目》的巨著,該書吸取了后代本草著作的精華,糾正了以前的錯(cuò)誤,并冒著違反統(tǒng)治者意志的危險(xiǎn)列舉服食丹藥的害處。該書不僅學(xué)術(shù)價(jià)值高,而且道德價(jià)值也很高。

醫(yī)生讀書筆記4

  協(xié)和:洛克。菲勒基金會(huì)在原北京協(xié)和醫(yī)學(xué)堂基礎(chǔ)上創(chuàng)立,在過去的近一個(gè)世紀(jì)里,成為西方醫(yī)學(xué)在中國發(fā)展的鼎盛和巔峰,深深影響了中國的醫(yī)療系統(tǒng),大部分學(xué)生在未來的從醫(yī)生涯里推動(dòng)了中國的西醫(yī)發(fā)展,治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),提倡精英教育,通識(shí)教育、博雅教育并重。它在教育、醫(yī)學(xué)領(lǐng)域取得的成就,應(yīng)當(dāng)引起現(xiàn)在社會(huì)的思考,在面對(duì)醫(yī)患矛盾層出不窮,社會(huì)醫(yī)療體系改制迫在眉睫的今天,如何去培養(yǎng)醫(yī)生,以期提高基本的社會(huì)醫(yī)療保障。

  擔(dān)任醫(yī)學(xué)生輔導(dǎo)員的三年多時(shí)間里,深深感受到,醫(yī)學(xué)生們從高考中走出,又重新進(jìn)入新一輪不間斷的考試,不說學(xué)富五車,起碼要學(xué)的書就要五車,每一學(xué)期末發(fā)教材,體弱女生沉得都無力提起,內(nèi)外婦兒、八大系統(tǒng)、解剖、生理、生化、病理……基礎(chǔ)考、臨床考、畢業(yè)考,三大綜合考試,座座大山,想穿上白大褂還需經(jīng)歷醫(yī)師資格考試,近來又提出要進(jìn)各基地醫(yī)院輪轉(zhuǎn),本三年碩兩年博一年,如此沉重之學(xué)業(yè),和其高中同學(xué)四年本科畢業(yè)即投入社會(huì)熔爐相比,醫(yī)學(xué)生所付出的`時(shí)間、精力,必然更多,除了普世的救死扶傷理念之外,這一切理應(yīng)得到社會(huì)給予的尊重和理解。八年求學(xué)路漫漫,學(xué)生卻不知自己八年后的社會(huì)角色是什么,看到一幕幕的醫(yī)事件,一部分學(xué)生開始退怯,醫(yī)生都已經(jīng)成為高危職業(yè),社會(huì)的誠信還能靠什么去支撐。

  多年前的夢想,自己也是一名身穿白大褂的臨床醫(yī)生,無幸而從,命運(yùn)將我被迫地“棄醫(yī)從文”,只是對(duì)于醫(yī)生職業(yè)的情愫一直都沒有變,多年后有幸進(jìn)入醫(yī)學(xué)院擔(dān)任輔導(dǎo)員,在這里和醫(yī)學(xué)生們同吃同住同學(xué)習(xí),新學(xué)期擔(dān)任大一新生的輔導(dǎo)員,個(gè)人覺得應(yīng)該更多地參與課程教學(xué),做一個(gè)夢里的醫(yī)學(xué)生。

  尤其是新生更有必要讀一遍《協(xié)和醫(yī)事》,這是一種那個(gè)時(shí)代里的象征,進(jìn)入學(xué)府,耳濡目染,不知不覺就被浸潤其間,要有歸屬感,要有使命感,要有幸福感,告知新生的同時(shí),同樣也警醒自己。

醫(yī)生讀書筆記5

  第879期《三聯(lián)生活周刊》的主題內(nèi)容是“醫(yī)生的角色”,重新認(rèn)識(shí)疾病、醫(yī)療與生死。

  之所以會(huì)關(guān)注這樣一個(gè)話題,是因?yàn)閮鹤舆x擇的大學(xué)專業(yè)有跟醫(yī)學(xué)有關(guān)的內(nèi)容,根據(jù)他描述的他想學(xué)習(xí)的專業(yè)內(nèi)容,我給他選擇了生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等專業(yè)。所以一看到這個(gè)話題,我就有了十分的關(guān)注。

  而目前國內(nèi)面臨的惡劣的醫(yī)患關(guān)系,也使得我們這些準(zhǔn)備學(xué)醫(yī)的家長有了一份擔(dān)心。

  醫(yī)生和病人之間的關(guān)系,是一種非常特殊的關(guān)系是人類社會(huì)中其他關(guān)系很難超越的。

  作為醫(yī)療行業(yè)的醫(yī)學(xué),處在一張極為復(fù)雜的關(guān)系網(wǎng)中,醫(yī)院、政府、制藥企業(yè)、法律等角色都在對(duì)我們所能獲得的醫(yī)療施加著影響。

  就拿藥品開發(fā)來說吧,許多的制藥企業(yè)也都把新藥的研發(fā)外包出去以減少企業(yè)的研發(fā)成本。研發(fā)新藥的周期非常的長,一般的企業(yè)很少會(huì)把精力和財(cái)力投入進(jìn)去,一些大型的有著壟斷地位的研發(fā)集團(tuán),也往往把目光鎖定在利益最大化而不是治病救人最大化的基礎(chǔ)上的。

  比如預(yù)防和治療埃博拉病毒的藥物,因?yàn)榉侵薜呢毟F與落后,很難支付起研發(fā)費(fèi),在預(yù)期內(nèi)也很難收回成本并且創(chuàng)造出經(jīng)濟(jì)效益,所以,發(fā)達(dá)國家就很少積極去解決這個(gè)問題。

  這個(gè)說多了,再回過頭來說疾病、醫(yī)生和患者之間的關(guān)系。

  在臨床醫(yī)學(xué)治療手段很缺乏的時(shí)代,面對(duì)疾病,醫(yī)生與病人處于近乎平等的關(guān)系,從根本上來講,病人只能靠自己的力量承受身體的痛苦,醫(yī)藥僅僅是可以嘗試的一種選擇,而到了現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)突飛猛進(jìn)發(fā)展的現(xiàn)代,在公眾甚至在醫(yī)生本人看來,一切疾病都將被征服。但是,病人們卻越來越發(fā)現(xiàn)醫(yī)生們難以信任,因?yàn)椋麄儾豢偸悄軌蛑尾【热恕?/p>

  醫(yī)學(xué)決定中的“共享決定權(quán)”又將醫(yī)患關(guān)系拉入了新的矛盾中。

  今天跟兒子聊天的時(shí)候,就聊到了這個(gè)問題,我說,手術(shù)中的家屬簽字環(huán)節(jié),就是“共享決定權(quán)”的具體體現(xiàn)。手術(shù)前,醫(yī)生們會(huì)告知家屬手術(shù)的各種風(fēng)險(xiǎn),然后家屬同意手術(shù)就要在手術(shù)通知單上簽字,不簽字就醫(yī)生就不能擅自手術(shù)。而家屬們的第一反應(yīng)就是:我們不懂醫(yī)學(xué),手術(shù)就是治病的,既然有這么多風(fēng)險(xiǎn),為啥還要手術(shù)?讓我們家屬簽字是不是醫(yī)生或者醫(yī)院為手術(shù)失敗推卸責(zé)任做準(zhǔn)備?

  這就是醫(yī)患矛盾的起因,從一開始手術(shù)就有了不信任有了質(zhì)疑。

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的專業(yè)性意味著醫(yī)患之間存在無法逾越的巨大知識(shí)壁壘。病人對(duì)治療效果的預(yù)期遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于醫(yī)生,對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握和醫(yī)學(xué)風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)又遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于醫(yī)生。缺位和無效的溝通既給臨床治療制造了巨大成本,又使醫(yī)患的情感遭到巨大打擊。

  說著這里,兒子提出了一個(gè)創(chuàng)新的解決方案,他說:“能不能有一種類似律師的中介力量,作為醫(yī)生和患者(及家屬)之間的溝通橋梁,他能把生澀難懂的醫(yī)學(xué)術(shù)語轉(zhuǎn)變成通俗易懂的方式傳遞給患者及家屬,并在中立的立場上,替患者及家屬評(píng)估醫(yī)生提出的手術(shù)或者治療風(fēng)險(xiǎn),并為患者提供是否可以手術(shù)的意見。這樣將醫(yī)患之間的矛盾通過一個(gè)中介緩沖一下,醫(yī)患之間不直接處理這種事情,醫(yī)生僅僅處理疾病的問題。

  兒子的這個(gè)建議,我覺得非常有創(chuàng)新精神啊,雖然我不知道是不是有專業(yè)機(jī)構(gòu)或者人在探討這個(gè)方案,但是從兒子思想里出現(xiàn)這個(gè)想法,我覺得還是很值得稱贊的。

  這樣中介機(jī)構(gòu),可以由患者和病人自己委托,當(dāng)然覺得有必要的時(shí)候再去委托,如果沒有必要,醫(yī)生(醫(yī)院)就直接跟患者及家屬直接打交道就可以了。

  這種中介機(jī)構(gòu)可以是律師?兒子說,最好是法醫(yī),因?yàn)樗麄円捕冕t(yī)學(xué),能夠有效評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),也比一般人更了解醫(yī)療、手術(shù)不是萬能的。而一旦醫(yī)療糾紛發(fā)生后,也是依賴法醫(yī)的鑒定來劃分責(zé)任的。

  而在有更好的解決醫(yī)患矛盾的方法之前,我們可以分別角色去看待和理解疾病與生命,這要宣傳。

  “通過醫(yī)生的視角,理解生命”:醫(yī)學(xué)是一種回應(yīng)他人痛苦的努力。同過醫(yī)生的視角,也就是要了解到有些疾病是無藥可救的,要讓病人和家屬有充分的認(rèn)識(shí),把緩和醫(yī)療傳遞出去。緩和醫(yī)療也叫做姑息治療,是對(duì)弈不能治愈的嚴(yán)重疾病和終末期慢病患者,密切關(guān)注他們的情緒、精神、實(shí)際需求,減輕病人的痛苦,提高生活質(zhì)量,幫助病人和家屬達(dá)成心愿。

  其實(shí),簡單的說,就是不治之癥的中后期,老老實(shí)實(shí)告訴人家,已經(jīng)沒有醫(yī)治的必要了,勞民傷財(cái),病人還遭罪,不管是身體上還是精神上的,那么這種情況下,不如勸誡患者及家屬,讓患者的有生之年有尊嚴(yán)的活著,與家人一起,把最后的時(shí)光過得美好一些。也就是不要過度治療。

  “醫(yī)生的修煉,藝術(shù)之上的人學(xué)”:醫(yī)患之間,如何共同攜手對(duì)抗疾病,從醫(yī)生的角度,和諧關(guān)系的建立,是關(guān)鍵也是學(xué)問。

  兒子說,教師和醫(yī)生這兩種職業(yè)有著很相似的地方,最大的一個(gè)相似點(diǎn)就是“要憑良心工作”。

  醫(yī)學(xué)的角色與藝術(shù):藝術(shù)上,如何看待生死,對(duì)醫(yī)生與患者,這都是重大的課題。“死亡是一種偉大的平等,死亡也是一個(gè)偉大的教師。死亡不是醫(yī)學(xué)無奈的失敗,而是人們回歸生命本源的自然過程。

  劉瑞琪(總醫(yī)院腫瘤科專家)講,他們不斷的提醒年輕的同行們,不要陷入匠人思維,而忘記抽離出來體味醫(yī)學(xué)的'最終目的——如何體面地照顧人的生老病死。

  無論是醫(yī)者還是病患,既然能喜悅地迎接生,也可以從容地面對(duì)死。

  醫(yī)術(shù)總有無能為力之時(shí),而觀念和情感可以讓人們?cè)卺t(yī)技的絕處,學(xué)會(huì)優(yōu)雅的轉(zhuǎn)身。

  醫(yī)患關(guān)系斷代史:權(quán)力、壁壘與困境。

  傳統(tǒng)雇傭式的醫(yī)患關(guān)系和19世紀(jì)末“視病人為人”的醫(yī)學(xué)理論建立在“面對(duì)疾病,醫(yī)生和病人處于近乎平等的弱勢,醫(yī)生僅僅是病人與疾病斗爭的輔助者。

  而到了20世紀(jì),醫(yī)學(xué)突飛猛進(jìn)的發(fā)展,免疫學(xué)和藥物發(fā)展、輸血、器官移植等等手術(shù)的成功,在公眾眼里,醫(yī)生所能完成的種種不可能似乎已經(jīng)接近于上帝,醫(yī)生有了足夠的權(quán)威和能力。權(quán)威帶來了權(quán)力,醫(yī)學(xué)大幅度擴(kuò)張,醫(yī)學(xué)接管了人們的外貌、精神,同時(shí)侵入到生命的每一個(gè)進(jìn)程。

  當(dāng)醫(yī)學(xué)的局限重新認(rèn)識(shí),醫(yī)生的權(quán)威在逐漸喪失。

  醫(yī)生們覺得,實(shí)現(xiàn)了對(duì)病人進(jìn)行有效治療,也就沒有必要去謀求醫(yī)患的親密關(guān)系所帶來的心理好處了。

  這里有一個(gè)真相是被忽略的:病人向醫(yī)生尋求幫助的時(shí)候,他所求的治愈的疾病與醫(yī)生眼里面的疾病并不相同。

  《疾病的故事》中提到,對(duì)于病人而言,疾病是疾痛,它牽涉病人及其家人乃至更廣的社會(huì)關(guān)系,是各種好的壞的親身感受。而對(duì)于醫(yī)生來說,卻僅僅是一種病理理論解釋和重組疾病時(shí)提出或發(fā)明的。

  疾病和病痛的錯(cuò)位,醫(yī)生和病人的隔閡,造成了醫(yī)療的失敗和醫(yī)患矛盾的不斷升級(jí)。

  這就是我們今后需要解決的問題。一個(gè)老的新課題。

  這篇文章中提到的參考資料有一本《敘事醫(yī)學(xué):尊重疾病的故事》,我覺得比較的好。

  兒子說,雖然醫(yī)生和教師都做的是良心活,但是人性不可測人心不可測啊。所以必要的監(jiān)督還是應(yīng)該有的。

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